Υποπλασία του θυρεοειδούς: συμπτώματα και θεραπεία

Το παθολογικά μικρό μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι τόσο συνηθισμένο στη ζωή, αλλά αυτό το «μικρό» ελάττωμα, πρακτικά αόρατο εξωτερικά, γίνεται ένα πρόβλημα αισθητών διαστάσεων και αξίζει να αναφερθεί. Στην ιατρική, υπάρχει ακόμη και ένας ειδικός όρος «υποπλασία του θυρεοειδούς», ο οποίος αντικατοπτρίζει την κατάσταση των πραγμάτων όσο το δυνατόν καλύτερα. Εάν η υπερπλασία είναι ο πολλαπλασιασμός των ιστών, τότε η υποπλασία είναι η μείωσή τους, η ατροφία, η οποία με τη σειρά της συνεπάγεται μείωση της λειτουργικότητας του οργάνου.

Πώς εμφανίζεται μια τέτοια ασυνήθιστη ασθένεια και τι μπορεί να γίνει για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, θα συζητήσουμε σε αυτό το άρθρο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Η υποπλασία του θυρεοειδούς είναι μια από τις σπάνιες ασθένειες αυτού του οργάνου. Οι στατιστικές λένε ότι η συγγενής δυσπλασία του «θυρεοειδούς» δεν έχει σεξουαλική προτίμηση. Εδώ όλα εξαρτώνται από την έγκυο γυναίκα, η οποία πρόκειται να γεννήσει μια κόρη ή έναν γιο.

Όσον αφορά την επίκτητη παθολογία, είναι εξαιρετικά σπάνια στους άνδρες (1 στους 4.000 άνδρες). Οι γυναίκες υποφέρουν από υποπλασία πολύ πιο συχνά, ξεκινώντας από την εφηβεία (εφηβεία). Η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση μερικές φορές πυροδοτούν την ανάπτυξη της νόσου.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες υποπλασία του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πολλά όργανα στο ανθρώπινο σώμα που έχει κάθε άτομο. Γιατί λοιπόν σε ορισμένους ανθρώπους αυτό το όργανο έχει φυσιολογικό μέγεθος, ενώ σε άλλους αρχίζει να συρρικνώνεται σε μέγεθος ή θεωρείται δυσανάλογα μικρό από τη γέννηση; Τι προκαλεί την υποπλασία του θυρεοειδούς;

Όπως πολλές άλλες παθήσεις του θυρεοειδούς, η μείωση του μεγέθους του μπορεί να σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα. Το ιώδιο είναι ένα πολύ σημαντικό μικροστοιχείο, χωρίς το οποίο διαταράσσεται ολόκληρη η μεταβολική διαδικασία. Το ανθρώπινο σώμα θα πρέπει να περιέχει από 20 έως 50 mg αυτού. Επιπλέον, το μεγαλύτερο μέρος αυτής της ουσίας περιέχεται στον θυρεοειδή αδένα και συμμετέχει στη σύνθεση του θυρεοειδούς και των θυρεοειδοτρόπων ορμονών. Αυτές οι ορμόνες, με τη σειρά τους, έχουν σχεδιαστεί για να ρυθμίζουν τον μεταβολισμό, να προάγουν τη μετατροπή της τροφής σε ενέργεια και την κατανάλωση αυτής της ενέργειας.

Εάν δεν υπάρχει αρκετό ιώδιο στο σώμα, ο θυρεοειδής αδένας υποφέρει πρώτος, καθώς δεν μπορεί να παράγει αρκετές ορμόνες και ατροφεί, μειώνοντας το μέγεθός του.

Παραδόξως, η αιτία της ατροφίας του θυρεοειδούς ιστού μπορεί να είναι η υπερλειτουργία του (θυρεοτοξίκωση), όταν συγκεκριμένες ορμόνες παράγονται σε μεγάλες ποσότητες. Η ίδια η υπερλειτουργία δεν μπορεί να προκαλέσει υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα, αλλά η μακροχρόνια θεραπεία της προαναφερθείσας παθολογίας με θυρεοστατικά φάρμακα μπορεί κάλλιστα να προκαλέσει δυσλειτουργία του οργάνου προς την αντίθετη κατεύθυνση. Δηλαδή, οι ορμόνες θα σταματήσουν να παράγονται καθόλου ή η σύνθεσή τους θα είναι μη παραγωγική.

Ο θυρεοειδής αδένας και ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα ελέγχονται από ορισμένα μέρη του εγκεφάλου: την υπόφυση και τον υποθάλαμο. Είναι σαφές ότι οι βλάβες στη λειτουργία αυτών των οργάνων θα οδηγήσουν σε διαταραχή της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος, και ιδιαίτερα του θυρεοειδούς αδένα. Με άλλα λόγια, οι ασθένειες της υπόφυσης μπορεί κάλλιστα να γίνουν μία από τις αιτίες της υποπλασίας του θυρεοειδούς.

Η παθολογική μείωση (ή αύξηση) του θυρεοειδούς αδένα μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες του ίδιου του οργάνου, που σχετίζονται με βλάβες στο ανοσοποιητικό σύστημα. Για παράδειγμα, μια τέτοια φλεγμονώδης ασθένεια όπως η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή και δυστροφία ιστών είναι τα αντισώματα που παράγονται στο σώμα για την καταπολέμηση του δικού του οργάνου (θυρεοειδής αδένας).

Οι όγκοι του θυρεοειδούς μπορούν επίσης να μειώσουν τη λειτουργικότητά του. Καθώς μεγαλώνουν, το μέγεθος του ίδιου του οργάνου μπορεί σταδιακά να μειωθεί. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς του, οι διαταραχές στην παροχή αίματος και στη θρέψη τους μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το μέγεθος και τη λειτουργικότητα του οργάνου.

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς με ατροφία των ιστών οργάνων προκαλείται επίσης από την ακτινοβολία, η οποία έχει αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Η μακροχρόνια έκθεση σε υψηλή ακτινοβολία ή ακτινοθεραπεία μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην υγεία του ενδοκρινικού συστήματος. Παθολογία στην ενήλικη ζωή μπορεί να προκληθεί από τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στην παιδική ηλικία με ραδιενεργό ιώδιο.

Η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών στο πλαίσιο της ανεπαρκούς παραγωγής ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση του μεγέθους του οργάνου.

Και τέλος, οι αλλαγές στο σχήμα ή το μέγεθος του οργάνου μπορούν να προκληθούν από φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Μια μη ικανοποιητική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα παρατηρείται συχνά σε ηλικιωμένους.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παράγοντες κινδύνου

Εάν η υποπλασία του θυρεοειδούς διαγνωστεί στην παιδική ηλικία, η παθολογία πιθανότατα είναι συγγενής. Τυπικά συμπτώματα κακής υγείας παρατηρούνται ήδη από την ηλικία των 2-3 μηνών.

Είναι σαφές ότι το παιδί δεν φταίει για την ασθένεια. Οι παράγοντες που προκαλούν τη διακοπή της ανάπτυξης ενός σημαντικού ενδοκρινικού οργάνου είναι τα προβλήματα της εγκύου.

Έτσι, η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα σε ένα αγέννητο παιδί μπορεί να προκληθεί από:

• τοξίκωση της εγκυμοσύνης, ειδικά σε μεταγενέστερες φάσεις,
• έλλειψη ιωδίου στο σώμα της μέλλουσας μητέρας,
• μια παθολογία αντίθετη με την θυρεοτοξίκωση, όταν παρατηρείται μείωση της λειτουργίας του "θυρεοειδούς αδένα" σε μια έγκυο γυναίκα και κατά συνέπεια ο αδένας παράγει ανεπαρκή ποσότητα συγκεκριμένων ορμονών (υποθυρεοειδισμός),
• ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικών φαρμάκων από έγκυο γυναίκα,
• διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
• η αρνητική επίδραση της ακτινοβολίας στην μέλλουσα μητέρα και το μωρό στη μήτρα της,
• τροφική και χημική δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
• μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το σώμα μιας εγκύου γυναίκας και προκαλούν διαταραχές στη λειτουργία οργάνων και συστημάτων, καθώς και τη θεραπεία αυτών των παθολογιών με τοξικά αντιμικροβιακά φάρμακα.

Ένα παθολογικά μικρό μέγεθος του οργάνου, η απουσία του, ένα δυσανάλογα μικρό μέγεθος του αριστερού ή δεξιού λοβού του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι συνέπεια γενετικών μεταλλάξεων και διαφόρων συγγενών ελαττωμάτων (για παράδειγμα, μια τέτοια απόκλιση παρατηρείται στο σύνδρομο Down, στον συγγενή υποθυρεοειδισμό και σε ορισμένες άλλες κληρονομικές παθολογίες).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Παθογένεση

Ο θυρεοειδής αδένας είναι το πιο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι η ρύθμιση των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το συντονισμένο έργο του. Οι ενδοκρινείς αδένες, παράγοντας συγκεκριμένες ορμόνες, διασφαλίζουν τη σταθερότητα του σώματος ως ένα πολύπλοκο σύστημα (ομοιόσταση), παρά τις μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες.

Η κοινή εργασία του ενδοκρινικού, νευρικού και ανοσοποιητικού συστήματος στοχεύει στη ρύθμιση των ακόλουθων σημαντικών λειτουργιών: ανάπτυξη και ανάπτυξη του ανθρώπινου σώματος, σεξουαλική διαφοροποίηση, αναπαραγωγική λειτουργία, μεταβολισμός και ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Ο θυρεοειδής αδένας, που αποτελείται από δύο ίσους λοβούς που συνδέονται με έναν ισθμό, παράγει ιωδοθυρονίνες και καλσιτονίνη, συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό, την κυτταρική ανάπτυξη στο σώμα, ρυθμίζει το επίπεδο ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων, αποτρέπει τον σχηματισμό οστεοκλαστών, οι οποίοι καταστρέφουν τον οστικό ιστό και διεγείρει την εμφάνιση και τη δραστηριότητα των νεαρών οστεοβλαστικών οστικών κυττάρων.

Για να λειτουργεί ένα τόσο σημαντικό όργανο καλά και χωρίς βλάβες, είναι απαραίτητο να έχει φυσιολογικές διαστάσεις, ενεργά κύτταρα και πρόσβαση σε ιώδιο σε επαρκείς ποσότητες.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του οργάνου. Μερικοί από αυτούς επιβραδύνουν την ανάπτυξη του οργάνου ακόμη και κατά την προγεννητική περίοδο και το μωρό γεννιέται με αρχικά ανεπαρκές μέγεθος του οργάνου ή με δομικές αλλαγές που επηρεάζουν τη λειτουργία του αδένα και την παραγωγή ορμονών.

Σε περίπτωση συγγενούς παθολογίας, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να έχει μικρό μέγεθος και βάρος. Αυτές οι έννοιες είναι σχετικές, καθώς εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και το σωματικό βάρος του ασθενούς, και όμως υπάρχουν πίνακες που σας επιτρέπουν να συγκρίνετε τις διαθέσιμες τιμές του όγκου και του βάρους του αδένα με τον κανόνα. Έτσι, σε ένα παιδί ενός έτους, ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα είναι εντός 0,84-1,22 cm3 ^, και σε ηλικία 2 ετών γίνεται ίσος με 2-2,5 cm3 ^. Ο αδένας αναπτύσσεται μαζί με το σώμα, αλλά οι αναλογίες πρέπει να διατηρούνται.

Οι αλλαγές στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα οδηγούν σε αλλαγές στο βάρος του και σε μειωμένη λειτουργικότητα.

Οι αλλαγές στο μέγεθος στην συγγενή υποπλασία δεν παρατηρούνται σε ολόκληρο τον αδένα, αλλά σε έναν από τους λοβούς. Κανονικά, τα μεγέθη τους θα πρέπει να είναι τα ίδια. Στην υποπλασία, παρατηρείται μείωση στο μέγεθος όχι ολόκληρου του οργάνου, αλλά ενός από τα μισά του.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα νεογέννητο μωρό δεν έχει καθόλου θυρεοειδή αδένα λόγω γενετικών μεταλλάξεων. Εάν η παθολογία αναπτυχθεί στην εφηβεία ή την ενήλικη ζωή και είναι επίκτητη, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να μειωθεί σημαντικά σε μέγεθος, αλλά δεν μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς. Η απουσία του οργάνου είναι χαρακτηριστική μόνο της συγγενούς παθολογίας.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Συμπτώματα υποπλασία του θυρεοειδούς

Για να καταλάβουμε ότι ο θυρεοειδής αδένας έχει ανεπαρκές μέγεθος και λειτουργικότητα, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να τον μετράμε ή να τον ψηλαφούμε συνεχώς. Τα πρώτα σημάδια υποπλασίας του θυρεοειδούς θα πουν στον γιατρό ότι κάτι δεν πάει καλά με το ενδοκρινικό όργανο.

Αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν:

• αυξημένη νευρικότητα και ευερεθιστότητα,
• αδικαιολόγητη αδυναμία χωρίς την απουσία μεγάλης σωματικής ή πνευματικής προσπάθειας,
• ταχεία κόπωση,
• εξασθένηση της μνήμης.

Όλα αυτά τα σημάδια μπορούν να ενωθούν κάτω από ένα όνομα - ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο. Φυσικά, η εμφάνιση τέτοιων μη ειδικών συμπτωμάτων δεν σχετίζεται απαραίτητα με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Κι όμως, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το όργανο με τέτοια συμπτώματα και την απουσία άλλων παθολογιών με παρόμοιες εκδηλώσεις.

Πιο ενδεικτικά συμπτώματα υποπλασίας του θυρεοειδούς θεωρούνται:

• σοβαρή αδυναμία, απάθεια, συναισθηματικές-βολικές διαταραχές,

• αύξηση βάρους παρά το γεγονός ότι η όρεξη δεν έχει αλλάξει σημαντικά ή απουσιάζει εντελώς,
• επιδείνωση της κατάστασης των μαλλιών και των νυχιών (τα μαλλιά γίνονται επιρρεπή σε θραύση και απώλεια, σχίζονται, τα νύχια αρχίζουν να ξεφλουδίζουν, γίνονται ασυνήθιστα εύθραυστα),
• αλλαγές στην εμφάνιση και την κατάσταση του δέρματος (το δέρμα γίνεται ξηρό και χλωμό),
• σύνδρομο οιδήματος, που εκδηλώνεται με τη συσσώρευση υγρού στον υποδόριο λιπώδη ιστό,
• έλλειψη συναισθηματικών εκφράσεων του προσώπου λόγω πρηξίματος των βλεφάρων και του προσώπου,
• εξομάλυνση των περιγραμμάτων του προσώπου, τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται λιγότερο εκφραστικά,
• αδικαιολόγητο φούσκωμα που δεν σχετίζεται με γαστρεντερικές παθολογίες,
• τρόμος των άκρων και των μυών,
• προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου,
• επεισόδια απώλειας συνείδησης,
• μείωση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος,
• επιδείνωση τόσο της μακροπρόθεσμης όσο και της εργαζόμενης μνήμης,
• εξασθένηση της σεξουαλικής επιθυμίας (λίμπιντο) και στα δύο φύλα,
• αύξηση της ποσότητας της εμμηνορροϊκής ροής σε κορίτσια και γυναίκες.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα, εκτός από το τελευταίο, μπορούν να αποδοθούν στα γενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τους ενήλικες διαφορετικών φύλων και ηλικιών. Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς. Επιπλέον, οι εκδηλώσεις της συγγενούς παθολογίας που διαγιγνώσκεται σε νεαρή ηλικία θα διαφέρουν από την επίκτητη νόσο που χαρακτηρίζει την εφηβεία και την ενήλικη ζωή.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Χαρακτηριστικά της νόσου ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς

Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι το ανεπαρκές μέγεθος του ίδιου του εσωτερικού οργάνου είναι απίθανο να δώσει συμπτώματα. Τα συμπτώματα που παρατηρούμε σχετίζονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ανεπαρκή παραγωγή ορμονών που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό και ελέγχουν το έργο διαφόρων συστημάτων του σώματος. Δηλαδή, τα συμπτώματα της υποπλασίας του θυρεοειδούς συμπίπτουν πλήρως με τις εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού.

Είναι σαφές ότι σε κάθε ηλικία η ασθένεια θα εκδηλωθεί διαφορετικά, επειδή το ανθρώπινο σώμα, μέχρι ένα ορισμένο σημείο, αναπτύσσεται συνεχώς και αποκτά νέες ιδιότητες.

[ 21 ], [ 22 ]

Παιδική ηλικία

Αν και ο θυρεοειδής αδένας θεωρείται πλήρως σχηματισμένος και λειτουργικός, ξεκινώντας από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η νόσος στη μήτρα. Στη λειτουργία του, το ενδοκρινικό όργανο του μωρού χρησιμοποιεί ιώδιο που εισέρχεται στο σώμα της μητέρας. Η ποσότητά του είναι αυτή που επηρεάζει την απόδοση του θυρεοειδούς αδένα του εμβρύου.

Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν μια συγγενή παθολογία μερικούς μήνες μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τις πρώτες ημέρες της ζωής, η υποπλασία του θυρεοειδούς σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί χωρίς σημαντικά συμπτώματα. Ειδικά αν μιλάμε για μια ήπια μορφή παθολογίας ή μερική δυσπλασία (δυσπλασία ενός λοβού του οργάνου).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την απουσία ή σημαντική υποανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα, οι συνέπειες της ορμονικής ανεπάρκειας εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται ανησυχητικά:

• μεγάλο σωματικό βάρος του νεογνού (περισσότερο από 4 κιλά) με μέσο ύψος και βάρος της μητέρας,
• καθυστερημένη αποβολή των αρχικών κοπράνων,
• πρησμένα μάγουλα, χείλη και βλέφαρα του μωρού, φαρδιά γλώσσα με μειωμένο τόνο,
• μια χαμηλή, τραχιά χροιά φωνής που μπορεί να ανιχνευθεί όταν ένα μωρό κλαίει,
• μια μακρά διαδικασία ουλοποίησης του ομφάλιου τραύματος,
• Ίκτερος σε νεογνά, εάν διαρκέσει περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Το ακόλουθο σύνολο συμπτωμάτων υποδηλώνει όχι μόνο έλλειψη ορμονών, αλλά και την ανάπτυξη άνοιας (κρετινισμού) στο πλαίσιο του υποθυρεοειδισμού:

• πρησμένο πρόσωπο και φουσκωμένη κοιλιά,
• δυσανάλογα κοντά χέρια και πόδια με φαρδιά πέλματα,
• τα μάτια είναι θαμπά, η γέφυρα της μύτης είναι ελαφρώς βυθισμένη,
• η γλώσσα είναι φαρδιά και δεν χωράει στο στόμα, επομένως το στόμα είναι πάντα ελαφρώς ανοιχτό,
• η γραμμή των μαλλιών είναι χαμηλή (χαμηλό μέτωπο),
• αδυναμία αντανακλαστικών,
• υποανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών,
• μαθησιακή δυσκολία.

Η ανάγκη του μωρού για ορμόνες αυξάνεται καθώς αναπτύσσεται. Ένας υπανάπτυκτος θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις εργασίες που του έχουν ανατεθεί. Η ορμονική ανεπάρκεια μέχρι την ηλικία των 2-3 μηνών δίνει συμπτώματα συγγενούς υποθυρεοειδισμού:

• κακή όρεξη στο βρέφος, άρνηση θηλασμού και η σχετική απώλεια βάρους στο παιδί,
• συχνή δυσκοιλιότητα με κανονική διατροφή,
• χαμηλή δραστηριότητα, που εκδηλώνεται ως λήθαργος και υπνηλία,
• κακή αντίδραση στο έντονο φως και σε άλλα ερεθίσματα,
• συνεχώς κρύα χέρια και πόδια,
• συχνό, πνιχτό κλάμα,
• καθυστερημένη και παρατεταμένη οδοντοφυΐα.

Το παιδί μεγαλώνει και η υποπλασία του θυρεοειδούς αρχίζει να δίνει πιο έντονα συμπτώματα που υποδηλώνουν υστέρηση στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη. Μέχρι την ηλικία του 1 έτους, το ύψος και το βάρος του παιδιού είναι ήδη ανεπαρκή. Το μωρό αρχίζει να μιλάει, να κάθεται, να σέρνεται και να περπατάει πολύ αργότερα από τους συνομηλίκους του. Έχει δυσκολίες με την αντίληψη και τη μνήμη, την εκτέλεση ορισμένων εργασιών και τα μαθησιακά προβλήματα είναι αισθητά.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Εφηβική ηλικία

Οι αιτίες της υποπλασίας του θυρεοειδούς σε έναν έφηβο μπορεί να είναι τόσο κληρονομικοί όσο και εξωτερικοί παράγοντες. Αυτό μπορεί να είναι είτε η υποανάπτυξη του οργάνου, η οποία δεν παρατηρήθηκε στην παιδική ηλικία, είτε η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου στο σώμα, είτε η έκθεση σε ακτινοβολία.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή υπνηλίας και λήθαργου, οιδηματικού συνδρόμου, χαμηλής θερμοκρασίας σώματος, χαμηλού καρδιακού ρυθμού και αρτηριακής πίεσης, κακής όρεξης και δυσκοιλιότητας.

Τέτοιοι έφηβοι έχουν κακή ακαδημαϊκή επίδοση λόγω μειωμένης προσοχής και μνήμης, καθώς και αδυναμίας συγκέντρωσης στη μαθησιακή διαδικασία.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες ρυθμίζουν επίσης την εφηβεία, η οποία ξεκινά στην εφηβεία. Αυτό σημαίνει ότι τα αγόρια με ανεπάρκεια αυτών των ορμονών μπορεί να εμφανίσουν καθυστερημένη έναρξη της εφηβείας, έλλειψη ενδιαφέροντος για το αντίθετο φύλο και τα κορίτσια μπορεί να έχουν καθυστερημένη και σπάνια έμμηνο ρύση.

[ 28 ]

Υποπλασία του θυρεοειδούς σε ενήλικες

Αν στην παιδική ηλικία πρέπει να μιλάμε για υποανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα, τότε στους ενήλικες έχουμε να κάνουμε με ατροφία του ενδοκρινικού οργάνου και, ως εκ τούτου, περιορισμό της λειτουργίας του. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στις αλλαγές του περιβάλλοντος και στην αρνητική επίδραση των παραγόντων στρες, επομένως μια ασθένεια όπως η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα τις επηρεάζει πολύ πιο συχνά.

Η υποπλασία του θυρεοειδούς στις γυναίκες αποτελεί κυρίως πλήγμα για την αναπαραγωγική του λειτουργία. Η παθολογία μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται τόσο κατά την εφηβεία όσο και σε μεταγενέστερη ηλικία.

Η ασθένεια συνήθως εξελίσσεται αργά και έχει ήπια συμπτώματα. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή αναιμίας, κατάθλιψης και συνεχούς κόπωσης, που είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών.

Κατ' αρχήν, μια γυναίκα μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι έχει την ασθένεια. Άλλωστε, η αναιμία είναι συχνά συνέπεια της έλλειψης βιταμινών και μικροστοιχείων στη διατροφή, η κατάθλιψη είναι αποτέλεσμα αποτυχιών, τραγικών γεγονότων και άλλων αγχωτικών καταστάσεων, και η χρόνια κόπωση συχνά συνδέεται με την αδυναμία διαχείρισης του χρόνου και χαλάρωσης, την επιβολή πολλών ευθυνών στους ώμους μιας γυναίκας, τη βαριά σωματική ή πνευματική εργασία και την έλλειψη επαρκούς ανάπαυσης. Για αυτόν τον λόγο, οι γυναίκες δεν βιάζονται να ζητήσουν βοήθεια και η ασθένεια επιδεινώνεται.

Οι γυναίκες συνδέουν επίσης συμπτώματα όπως η αύξηση βάρους, η απώλεια μνήμης, η συχνή δυσκοιλιότητα, η πρόωρη γήρανση του δέρματος και η επιδείνωση της κατάστασης των μαλλιών και των νυχιών με οτιδήποτε άλλο εκτός από τον θυρεοειδή αδένα. Αρχίζουν να θεραπεύουν

Κάποια στιγμή, μια νεαρή γυναίκα θα θέλει να κάνει ένα παιδί. Εδώ αρχίζουν οι δυσκολίες. Πολλές γυναίκες είτε δεν μπορούν να μείνουν καθόλου έγκυες, είτε χάνουν το παιδί στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης λόγω αποβολής. Και η αιτία για όλα αυτά είναι η ανεπάρκεια του θυρεοειδούς αδένα (υποθυρεοειδισμός), που συνοδεύεται από μείωση του μεγέθους του οργάνου.

Υποπλασία θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Θα ήταν λάθος να πούμε ότι η εγκυμοσύνη συχνά προκαλεί υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα. Συνήθως, αντίθετα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρατηρείται κάποια διεύρυνση του οργάνου, η οποία είναι φυσιολογική και υποδηλώνει την υγεία του.

Ωστόσο, εάν η διατροφή της εγκύου γυναίκας δεν έχει ιώδιο, τότε με την ανάπτυξη του εμβρύου και το σχηματισμό του δικού του θυρεοειδούς αδένα, η κατάσταση θα επιδεινωθεί. Άλλωστε, το παιδί θα πάρει μέρος του ιωδίου για τον εαυτό του. Στο πλαίσιο της ανεπάρκειας ενός σημαντικού μικροστοιχείου, το οποίο αποτελεί συστατικό των «θυρεοειδικών» ορμονών, μπορεί να αναπτυχθεί υποπλασία του οργάνου, η οποία επηρεάζει αρνητικά τόσο την κατάσταση της γυναίκας όσο και την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και την πορεία της εγκυμοσύνης.

Η εγκυμοσύνη στο πλαίσιο της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας λαμβάνεται υπό τον έλεγχο των γιατρών ως πάθηση με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, όπως αποβολές, εμβρυϊκή εξασθένηση, σοβαρή τοξίκωση στα τελευταία στάδια (κύηση).

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Ακόμα κι αν το παιδί γεννηθεί στην ώρα του, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα έχει μια υγιή και ευτυχισμένη ζωή στο μέλλον. Η υποπλασία και ο υποθυρεοειδισμός στη μητέρα είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη τέτοιας παθολογίας στο παιδί. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείται η λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα τόσο πριν από τη σύλληψη όσο και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δεν θα ήταν κακή ιδέα να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα μετά τον τοκετό, επειδή το όργανο της μητέρας, το οποίο μοιράζεται το ιώδιο που εισέρχεται στον οργανισμό με τον θυρεοειδή αδένα του μωρού, μπορεί να παρουσιάσει βλάβη ανά πάσα στιγμή. Εάν αυτό συμβεί την παραμονή του τοκετού, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα της νόσου και το μωρό να μην υποφέρει, αλλά η μητέρα θα πρέπει να ξεκινήσει τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα μετά τη γέννηση του μωρού. Ειδικά αν σκοπεύει να γεννήσει ξανά.

Υποπλασία του θυρεοειδούς στην εμμηνόπαυση

Κάποια στιγμή, τις περισσότερες φορές μετά τα 40-45 χρόνια, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται δραματικές αλλαγές που σίγουρα θα επηρεάσουν την ευημερία της. Η περίοδος της εμμηνόπαυσης (κλιμάκωση) και οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκειά της δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Οι ορμονικές ανισορροπίες περιπλέκουν το έργο ενός σημαντικού ενδοκρινικού οργάνου που ελέγχει επίσης την παραγωγή των σεξουαλικών ορμονών. Η ορμονική ανισορροπία αναγκάζει τον θυρεοειδή αδένα να λειτουργεί με διπλή δύναμη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη θυρεοτοξίκωσης. Ωστόσο, εάν υπάρχει ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα, ο θυρεοειδής αδένας δεν θα αντεπεξέλθει στα καθήκοντά του, κάτι που τελικά θα οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό και ατροφία οργάνων.

Οι ορμονικές ανισορροπίες οδηγούν σε συναισθηματική αστάθεια, η οποία παρατηρείται συχνά κατά την εμμηνόπαυση. Το στρες και οι νευρικές κρίσεις απλώς ρίχνουν λάδι στη φωτιά, περιπλέκοντας περαιτέρω τον θυρεοειδή αδένα. Για να μην αναφέρουμε τις δίαιτες που περιορίζουν την πρόσληψη απαραίτητων θρεπτικών συστατικών. Αλλά οι γυναίκες μέσης ηλικίας που υποφέρουν από μειωμένη σωματική δραστηριότητα θέλουν να παραμείνουν τόσο λεπτές και ελκυστικές όσο στα νιάτα τους.

Οι ορμονικές ανισορροπίες και η διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα στο πλαίσιο αυτών οδηγούν σε ταχεία κόπωση, αύξηση βάρους, επιδείνωση των νοητικών λειτουργιών και των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του σώματος. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα, ξεχασμό, παχυσαρκία, επιδείνωση της εμφάνισης και της κατάστασης του δέρματος, των μαλλιών, των δοντιών, των νυχιών, αυξημένη ευθραυστότητα των οστών κ.λπ.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ενδοκρινολόγο για να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Υποπλασία του θυρεοειδούς στους άνδρες

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι άνδρες υποφέρουν από μείωση του μεγέθους και δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες επηρεάζονται από την ασθένεια σχεδόν 10 φορές συχνότερα.

Το ανδρικό σώμα είναι λιγότερο ευάλωτο στις διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων, οι οποίες παρατηρούνται κυρίως μόνο κατά την εφηβεία. Επομένως, οι αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας είναι κυρίως: η έλλειψη ιωδίου, η ραδιενεργός ακτινοβολία, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Οι εκδηλώσεις της υποπλασίας του θυρεοειδούς στους άνδρες είναι σχεδόν οι ίδιες με αυτές των γυναικών. Αυτές περιλαμβάνουν αυξημένη κόπωση και μειωμένη απόδοση στο πλαίσιο αυτής, πρόωρη φαλάκρα, προβλήματα μνήμης, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, επιδείνωση του δέρματος και των νυχιών και παχυσαρκία.

Στάδια

Η υποπλασία του θυρεοειδούς αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως τα παρατηρούμενα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Υπάρχουν 3 στάδια της παθολογίας, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από τις δικές του εκδηλώσεις:

• Το στάδιο 1 της νόσου είναι η αρχή της. Η υποπλασία του θυρεοειδούς σταδίου 1 εκδηλώνεται ως μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, μειωμένη έμμηνος ρύση, αδυναμία και απάθεια, απώλεια όρεξης, αύξηση βάρους και βραχυπρόθεσμη διαταραχή της μνήμης. Σε αυτό το στάδιο, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να έχει φυσιολογικό μέγεθος ή ακόμα και ελαφρώς διευρυμένο.
• Στάδιο 2 – η κορύφωση της παθολογίας με εμφανείς εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού. Η υποπλασία του θυρεοειδούς σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων: απώλεια συνείδησης, ευερεθιστότητα και αδυναμία ως απάντηση στο ψυχικό στρες, ξεχασμό, απροσεξία, μειωμένη θερμοκρασία σώματος, άσκοπα ρίγη, μειωμένη εντερική κινητικότητα, που εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκοιλιότητας κ.λπ.
• Το στάδιο 3 της νόσου είναι ήδη μια σοβαρή διαταραχή της ψυχικής δραστηριότητας και η ανάπτυξη επιπλοκών. Στην παιδική ηλικία, αναπτύσσεται κρετινισμός, στην ενήλικη ζωή - μυξέδημα. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από: οιδηματώδες σύνδρομο, συσσώρευση υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, σακούλες κάτω από τα μάτια, χλωμό δέρμα.

Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας στο πρώτο στάδιο της νόσου, όταν τα συμπτώματα της παθολογίας εξομαλύνονται και δεν είναι έντονα. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε μικρά και ακίνδυνα συμπτώματα της νόσου, ζητώντας βοήθεια μόνο όταν η νόσος επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους ή επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική και αναπαραγωγική σφαίρα.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Έντυπα

Η υποπλασία του θυρεοειδούς είναι ένα είδος συλλογικής ονομασίας για την ασθένεια, επειδή μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Η επίκτητη παθολογία εκδηλώνεται συχνότερα ως ομοιόμορφη μείωση και στους δύο λοβούς του οργάνου. Μια τέτοια παθολογία ονομάζεται διάχυτη.

Η διάχυτη υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί επίσης να είναι συγγενής. Ο «θυρεοειδής αδένας» στο σώμα του εμβρύου αρχίζει να αναπτύσσεται 3-4 εβδομάδες μετά τη σύλληψη του μωρού και συνεχίζει να σχηματίζεται για άλλες 10 εβδομάδες. Η ανάπτυξη του οργάνου μπορεί να σταματήσει οποιαδήποτε στιγμή πριν από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εάν ο θυρεοειδής αδένας του μωρού αρχίσει να παρουσιάζει ανεπάρκεια ιωδίου σε μεταγενέστερη περίοδο, όταν έχει ήδη σχηματιστεί και αρχίσει να παράγει ορμόνες, εμφανίζεται δυσλειτουργία του. Το παιδί στη μήτρα συνεχίζει να αναπτύσσεται, αλλά ο «θυρεοειδής αδένας» όχι.

Η συγγενής υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι διάχυτη και μερική. Μέχρι την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τοποθετούνται ο αριστερός και ο δεξιός λοβός του οργάνου. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το έμβρυο βιώσει την επίδραση παραγόντων που προκαλούν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας ενός από τα μέρη του οργάνου.

Η διάγνωση της «υποπλασίας του δεξιού λοβού του θυρεοειδούς αδένα» τίθεται όταν ο δεξιός λοβός του οργάνου παραμένει μικρότερος από τον αριστερό. Συνεπώς, η υποπλασία του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα είναι η υποανάπτυξη του αριστερού μέρους του οργάνου.

Ανάλογα με το μέγεθος του οργάνου και τον βαθμό δυσλειτουργίας του, διακρίνεται η μέτρια και η σοβαρή υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα. Η διάγνωση της «μέτριας υποπλασίας του θυρεοειδούς αδένα» γίνεται όταν το μέγεθος του οργάνου βρίσκεται εντός του κατώτερου ορίου του φυσιολογικού και υπάρχουν μικρές διαταραχές της λειτουργικότητάς του ή ένας από τους λοβούς του οργάνου είναι μειωμένος. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή να εκδηλώνονται σε ήπια μορφή με τη μορφή αυξημένης κόπωσης. Με τη συγγενή παθολογία ενός από τους λοβούς, τα παιδιά χαρακτηρίζονται από περιορισμένη δραστηριότητα και χαμηλές γνωστικές ικανότητες, έχουν μια μικρή καθυστέρηση στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η υποπλασία του θυρεοειδούς, παρά την αντιαισθητική συμπτωματολογία της, δεν αποτελεί σε καμία περίπτωση θανατική καταδίκη. Η έγκαιρη θεραπεία της νόσου, πριν αυτή προκαλέσει επικίνδυνες διαταραχές σε άλλα όργανα και συστήματα, μπορεί να διορθώσει την κατάσταση. Εάν όλα αφεθούν ως έχουν, η νόσος απειλεί όχι μόνο να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά και να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες λόγω της ανάπτυξης άλλων παθολογιών.

Οι επιπλοκές της νόσου στα παιδιά μπορούν να οδηγήσουν σε νοητική υστέρηση και αδύναμη σκέψη. Το μέλλον του παιδιού εξαρτάται μόνο από τους γονείς, οι οποίοι πρέπει να παρακολουθούν την ανάπτυξη του μωρού και να ζητούν βοήθεια από γιατρούς σε περίπτωση ύποπτων συμπτωμάτων. Πολλά συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν με την καθυστερημένη θεραπεία, αλλά όχι οι ανωμαλίες στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη.

Στην εφηβεία και την ενήλικη ζωή, η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να προκαλέσει παθολογίες όπως η παχυσαρκία, ο άποιος διαβήτης, η οστεοπόρωση και να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών του πεπτικού, νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Οι μεταβολικές διαταραχές θα οδηγήσουν σε τριχόπτωση, επιδείνωση του δέρματος, των νυχιών, των δοντιών, αυξημένη κόπωση και προβλήματα με τη λειτουργική μνήμη θα συμβάλουν σε μείωση της απόδοσης και της παραγωγικότητας. Στους άνδρες, η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα συχνά προκαλεί μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, και στις γυναίκες - υπογονιμότητα και αποβολές σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης.

[ 37 ], [ 38 ]

Διαγνωστικά υποπλασία του θυρεοειδούς

Η προβληματική φύση της διάγνωσης της υποπλασίας του θυρεοειδούς σε πρώιμο στάδιο έγκειται στο ότι η νόσος μπορεί να είναι ασυμπτωματική σε αυτό το στάδιο. Αυτό συνηγορεί υπέρ των τακτικών προληπτικών εξετάσεων από ενδοκρινολόγο με ψηλάφηση και, εάν είναι απαραίτητο, με ορμονική εξέταση, η οποία, δυστυχώς, δεν είναι δημοφιλής στους εφήβους και τους ενήλικες.

Η εξέταση από ενδοκρινολόγο με τις απαραίτητες εξετάσεις είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τις γυναίκες που ονειρεύονται να αποκτήσουν παιδιά. Μια τέτοια εξέταση πρέπει να γίνεται πριν από τη σύλληψη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται προγεννητικός έλεγχος για τον προσδιορισμό παθολογιών ανάπτυξης του εμβρύου, ο οποίος περιλαμβάνει εξέταση αίματος για ορμόνες και υπερηχογράφημα του εμβρύου με μετρήσεις διαφόρων τιμών.

Οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες είναι επίσης υποχρεωτικές για τα νεογνά την 4η-5η ημέρα μετά τη γέννηση. Αυτή η εξέταση μας επιτρέπει να ανιχνεύσουμε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσουμε έγκαιρα τη θεραπεία.

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να κριθεί από το επίπεδο των ορμονών θυρεοτροπίνη (TSH), τριιωδοθυρονίνη (T3) και θυροξίνη (T4). Η υποπλασία του οργάνου προκαλεί πάντα αύξηση του επιπέδου της TSH, η οποία υποδηλώνει αρχικό υποθυρεοειδισμό. Η σοβαρότητα της πάθησης υποδεικνύεται από το επίπεδο των ορμονών Τ3 και Τ4.

Τα αυξημένα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης (TG) και αντισωμάτων σε αυτήν υποδεικνύουν τις αιτίες της παθολογίας. Σε περίπτωση συγγενούς παθολογίας, αυτοί οι δείκτες παραμένουν φυσιολογικοί.

Οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες κατά την επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο είναι μια υποχρεωτική διαγνωστική διαδικασία όταν αλλάζει το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, που σχετίζεται με διαταραχές στην παραγωγή της συγκεκριμένης έκκρισής του. Η γενική ανάλυση ούρων, αίματος και κοπράνων θα βοηθήσει στον εντοπισμό συναφών παθολογιών που μπορούν να δώσουν ορισμένα συμπτώματα (για παράδειγμα, η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι συνέπεια πολλών γαστρεντερικών παθολογιών και η χαμηλή αρτηριακή πίεση - καρδιακών και αγγειακών παθήσεων).

Η υποπλασία του θυρεοειδούς είναι κυρίως η μείωση του μεγέθους του οργάνου. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει μια σημαντική μείωση στον όγκο του οργάνου, κάτι που είναι αδύνατο σε πρώιμο στάδιο της παθολογίας. Και εδώ η ενόργανη διάγνωση έρχεται να σώσει.

Η κύρια μέθοδος της ενόργανης διάγνωσης σε αυτή την περίπτωση είναι ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς, κατά τον οποίο ανιχνεύεται η υποπλασία οργάνων με τις παραμικρές αλλαγές στο μέγεθος ή το σχήμα. Η υπερηχογραφική εξέταση καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους του οργάνου και των μεμονωμένων λοβών του, την ανίχνευση της μείωσής τους και των καρκινικών διεργασιών στο όργανο. Έχοντας εντοπίσει ηχώ σημάδια υποπλασίας του θυρεοειδούς, ο γιατρός μπορεί με σιγουριά να διαγνώσει την ασθένεια και να ξεκινήσει έρευνα για να προσδιορίσει το στάδιο της παθολογίας.

Μια εξέταση βιοψίας κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας παρακέντησης επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει την κατάσταση του αδενικού ιστού και να ανιχνεύσει τις διεργασίες του όγκου σε αυτόν.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της υποπλασίας του θυρεοειδούς.

Θεραπεία υποπλασία του θυρεοειδούς

Αξίζει να αναφερθεί αμέσως ότι δεν χρειάζονται όλοι οι ασθενείς με υποπλασία του θυρεοειδούς ενεργή θεραπεία. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό δυσλειτουργίας του οργάνου ή, πιο συγκεκριμένα, από τον βαθμό ανάπτυξης του υποθυρεοειδισμού.

Για παράδειγμα, σε περίπτωση συγγενούς παθολογίας ενός από τους λοβούς οργάνων ή ελαφράς μείωσης του μεγέθους του, το ορμονικό υπόβαθρο μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί στενά την κατάστασή του, να λαμβάνει ιώδιο με τροφή σε επαρκείς ποσότητες και να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις από ενδοκρινολόγο.

Εάν ένα νεογέννητο διαγνωστεί με ορμονική ανεπάρκεια ή εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν υποπλασία του «θυρεοειδούς αδένα», αυτό είναι ένα σήμα για δράση, επειδή μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, το παιδί μπορεί να αναπτύξει άνοια χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Σε περίπτωση συγγενούς ανεπάρκειας του ενδοκρινικού αδένα, τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται εφ' όρου ζωής.

Στην ενήλικη ζωή, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο αφού διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, για να αποφευχθεί περαιτέρω απώλεια αδενικού ιστού, χορηγείται θεραπεία για την υποκείμενη νόσο και, παράλληλα, συνταγογραφούνται σκευάσματα ιωδίου, καθώς και βιταμίνες που παρέχουν στο προσβεβλημένο όργανο θρεπτικά συστατικά.

Όταν ανιχνεύεται υποθυρεοειδισμός, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης με ορμονικούς παράγοντες, η πιο δημοφιλής από τις οποίες είναι το φάρμακο "Eutirox" με βάση τη λεβοθυροξίνη νατρίου.

Το «Eutirox» είναι ένα συνθετικό ανάλογο των θυρεοειδικών ορμονών. Παρουσιάζει όλες τις ίδιες ιδιότητες με τις ζωικές ορμόνες, επομένως μπορεί να τις αντικαταστήσει με επιτυχία σε περίπτωση ανεπάρκειας του «θυρεοειδούς».

Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από την ατομική ανάγκη του σώματος για θυρεοειδικές ορμόνες. Τα δισκία διατίθενται σε δόσεις από 25 έως 150 mg, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση του φαρμάκου "Eutirox" για υποπλασία του θυρεοειδούς σε ποσότητα 1 δισκίου με μια συγκεκριμένη δόση ημερησίως.

Ξεκινήστε τη θεραπεία με ελάχιστες δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση μέχρι να επιτευχθεί η βέλτιστη. Λάβετε τα δισκία το πρωί με άδειο στομάχι, πίνοντάς τα με νερό. Μετά από μισή ώρα, μπορείτε να πάρετε πρωινό.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτό, ανεπάρκειας επινεφριδίων και υπόφυσης, θυρεοτοξίκωσης, οξείας καρδιακής παθολογίας (έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, πανκαρδίτιδα, κ.λπ.).

Παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθούν σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτό και υπέρβασης της δόσης του φαρμάκου. Συχνότερα παρατηρούνται αρρυθμία, ταχυκαρδία, εξάψεις, υπεριδρωσία, ναυτία και διάρροια, πονοκέφαλοι, αϋπνία, υπερθερμία, αλλεργικές αντιδράσεις. Οι γυναίκες εμφανίζουν μερικές φορές διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Σε περίπτωση υπερπλασίας του θυρεοειδούς αδένα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο συνθετικά (L-θυροξίνη, Novotiral, Tireotom) όσο και φυσικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε ορμόνες βοοειδών (Θυρεοϊδίνη, Θυροξίνη). Το μειονέκτημα των τελευταίων είναι η δυσκολία στη δοσολογία.

Φυσικοθεραπεία

Οι ίδιες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι όπως και για τον υποθυρεοειδισμό εφαρμόζονται στη θεραπεία της υποπλασίας του θυρεοειδούς και της ανεπάρκειας του. Αυτές είναι κυρίως τα λουτρά ιωδίου, η ιρουδοθεραπεία και η θεραπεία SMV. Τα λουτρά αέρα, οξυγόνου και όζοντος και, φυσικά, η θαλασσοθεραπεία (το θαλασσινό νερό και ο αέρας έχουν θεραπευτική επίδραση στον υποθυρεοειδισμό) θα βοηθήσουν στη βελτίωση του μεταβολισμού.

Η διαεγκεφαλική θεραπεία χαμηλής συχνότητας, η θεραπεία UHF, τα TCEA, τα λουτρά διοξειδίου του άνθρακα και ραδονίου θα βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας του ενδοκρινικού και νευρικού συστήματος.

Η χειρουργική θεραπεία για την υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα δεν συνταγογραφείται, καθώς η πάθηση μπορεί εύκολα να διορθωθεί χρησιμοποιώντας πιο ήπιες μεθόδους.

Παραδοσιακή ιατρική και ομοιοπαθητική

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες βασίζεται στη λήψη επαρκούς ποσότητας ιωδίου από τον οργανισμό για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Η διατροφή για την υποπλασία του θυρεοειδούς πρέπει να είναι πλήρης με την προσθήκη προϊόντων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ιωδίου.

Οι καλύτερες πηγές ιωδίου είναι τα θαλασσινά, ειδικά τα φύκια (φύκια) και τα αγγούρια. Η λαμινάρια μπορεί να καταναλωθεί τόσο ως κονσερβοποιημένο προϊόν όσο και σε μορφή σκόνης, προσθέτοντάς την σε διάφορα πιάτα. Τα αγγούρια μπορούν να καταναλωθούν σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1 κιλό την ημέρα, κάτι που θα βοηθήσει στη διατήρηση της ισορροπίας του εύπεπτου ιωδίου στο σώμα το καλοκαίρι.

Οι παραδοσιακές ιατρικές συνταγές για τον υποθυρεοειδισμό περιορίζονται σε φυτική θεραπεία. Συνιστώνται αφεψήματα και εγχύσεις φυτών όπως ξανθίνη, αρώνια (καρπός), καρυδιά (νεαρά φύλλα και βαλβίδες), σκλήθρα (φλοιός), πεύκο (μπουμπούκια). Στα αφεψήματα μπορούν να προστεθούν άρκευθος (καρπός), φικαρία, γλυκάνισο, χαμομήλι, μηδική, λιναρόσπορος, lingonberry και άλλα φαρμακευτικά φυτά.

Μπορείτε επίσης να πάρετε βάμμα κρίνου της κοιλάδας σε αλκοόλ. Ξεκινήστε με 5 σταγόνες, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση σε 15-30 σταγόνες. Στη συνέχεια, μετρήστε αντίστροφα.

Το αλκοολούχο βάμμα ιωδίου δεν λαμβάνεται στην καθαρή του μορφή, αλλά με ξίδι μηλίτη μήλου (1-2 σταγόνες ιωδίου ανά 1 κουταλάκι του γλυκού ξύδι), αραιωμένο με νερό.

Στην ομοιοπαθητική, οι ομοιοπαθητικοί κόκκοι «L-θυροξίνη» χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού και της υποπλασίας του θυρεοειδούς αδένα, οι οποίοι είναι φθηνότεροι από τα συνθετικά φάρμακα. Η χρήση της δεν προκαλεί αύξηση βάρους και η δοσολογία μειώνεται σταδιακά.

[ 42 ], [ 43 ]

Πρόληψη

Η πρόληψη της υποπλασίας του θυρεοειδούς συνίσταται σε έναν υγιεινό και δραστήριο τρόπο ζωής, ετήσιες επισκέψεις σε ενδοκρινολόγο, κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ιώδιο, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και φροντίδα της υγείας σας και της υγείας των απογόνων σας.

[ 44 ], [ 45 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας υποκατάστασης και ιωδίου είναι ευνοϊκή. Μια τέτοια θεραπεία βοηθά όχι μόνο στη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις και στην αποκατάσταση του αδενικού ιστού. Είναι αλήθεια ότι τις περισσότερες φορές μια τέτοια θεραπεία πρέπει να υποβάλλεται σε όλη τη ζωή, αλλά εγγυάται πλήρη ανάπτυξη και μια ευτυχισμένη, υγιή ζωή.

Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια θα οδηγήσει σε ψυχικές και σωματικές αναπτυξιακές διαταραχές, ειδικά στα παιδιά. Και αυτές οι παθολογίες δεν μπορούν πλέον να διορθωθούν με ορμόνες ή άλλα είδη φαρμάκων.

Για τους εφήβους, το ακόλουθο ερώτημα είναι σημαντικό: θα αποτελέσει η υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα και ο υποθυρεοειδισμός εμπόδιο για τη στρατιωτική θητεία; Εδώ, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, την πιθανότητα θεραπείας της και την παρουσία μη αναστρέψιμων επιπλοκών με τη μορφή ψυχικής και σωματικής ανεπάρκειας. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της ιατρικής επιτροπής.

[ 46 ], [ 47 ]