Tsiprolet με κυστίτιδα

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, κατά κανόνα, συμβαίνει λόγω της εισόδου βακτηρίων σε αυτήν, επομένως, για τη θεραπεία της χρησιμοποιούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του Ciprolet που συνταγογραφείται για κυστίτιδα.

Άλλες εμπορικές ονομασίες για αυτό το φάρμακο, δηλαδή συνώνυμα: Ciprofloxacin, Cipro, Cipriol, Ciprolac, C-phlox, Ciprinol, Cifran, Medociprin, κ.λπ. και τα λοιπά.

Ενδείξεις Tsiprolet με κυστίτιδα

Λαμβάνοντας υπόψη ένα αρκετά ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνων επιδράσεων του Ciprolet σε αερόβια gram-αρνητικά και θετικά κατά Gram βακτήρια, οι ενδείξεις για τη χρήση του περιλαμβάνουν λοιμώδη (βακτηριακή) φλεγμονή των ματιών, των οργάνων ΩΡΛ και των αναπνευστικών οργάνων, του ουρογεννητικού συστήματος, των εντέρων, της κοιλιάς. όργανα και τη μικρή λεκάνη, οστεοαρθρικές λοιμώδεις νόσους καθώς και βακτηριαιμία, βακτηριουρία και πρωτοπαθή σήψη. [1]

Μπορεί το Tsiprolet να χρησιμοποιηθεί για κυστίτιδα; Η σκοπιμότητα χρήσης αυτού του αντιβακτηριακού παράγοντα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό - με βάση τα αποτελέσματα μιας μικροβιολογικής μελέτης (bakposev) των ούρων, η οποία διασφαλίζει την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες της ομάδας φθοριοκινολόνης της γενιάς II, που περιλαμβάνουν τη δραστική ουσία Tsiprolet - υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη, δεν χρησιμοποιούνται για την εμπειρική θεραπεία της κυστίτιδας, αλλά χρησιμοποιούνται όταν άλλα αντιβιοτικά δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά.

Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία δεν ενδείκνυται για διάμεση φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από φάρμακα, ακτινοβολία, καθώς και για κυστίτιδα που εμφανίζεται με άλλες ασθένειες (διαβήτης, νεφρολιθίαση, κάκωση νωτιαίου μυελού).

Διαβάστε -  Αντιβιοτικά για κυστίτιδα . [2], [3]

Το Ciprolet για κυστίτιδα στις γυναίκες συνταγογραφείται υπό τις ίδιες συνθήκες, δεδομένου ότι σχεδόν στο 80% των περιπτώσεων φλεγμονής της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος προκαλούνται από βακτήρια του εντέρου και του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, καθώς η περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων περιέχει συχνά βακτήρια που μπορούν να προκαλούν κυστίτιδα. Οι ουρολόγοι αναφέρονται στους αιτιολογικούς παράγοντες της κυστίτιδας E. Coli - το βακτήριο Escherichia coli, καθώς και στα Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus saprophyticus.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Tsiprolet διατίθεται σε τέτοιες μορφές όπως δισκία (0,25 και 0,5 g το καθένα), διάλυμα για έγχυση (σε φιαλίδια των 100 ml), οφθαλμικές σταγόνες (σε φιαλίδια των 5 ml).

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Ciprolet είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας φθοριοκινολόνης δεύτερης γενιάς ciprofloxacin (με τη μορφή υδροχλωρικής), το οποίο είναι ένα δικυκλικό φθοριωμένο παράγωγο του κινολινοκαρβοξυλικού οξέος.

Η βάση της φαρμακολογικής δράσης του, που οδηγεί στον θάνατο παθογόνων (βακτηριοκτόνο δράση), είναι η ικανότητα να καταστέλλει ειδικά μη αναστρέψιμα τα ένζυμα τοποϊσομεράσης των βακτηριακών κυττάρων (DNA τοποϊσομεράσες II και IV), τα οποία διασφαλίζουν την αντιγραφή του DNA, τη σύνθεση πρωτεϊνών και την αναπαραγωγή τους από διαίρεση.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση του Ciprolet, η υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό και φτάνει τα μέγιστα επίπεδα στο πλάσμα σε μιάμιση έως μιάμιση ώρα. Η δέσμευση με τη λευκωματίνη του αίματος δεν υπερβαίνει το 30%, αν και το μέσο επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας είναι 70%.

Η υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη πέφτει σχεδόν σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά, ξεπερνώντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Η διάμεση συγκέντρωση είναι υψηλότερη από ό,τι στο αίμα και παραμένει σε υψηλό επίπεδο για 10-12 ώρες.

Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα διαρκεί 3-5 ώρες. Αποβάλλεται από τον οργανισμό κυρίως από τα νεφρά (σε αμετάβλητη μορφή), καθώς και μέσω των εντέρων.

Δοσολογία και χορήγηση

Πώς να πάρετε το Ciprolet με κυστίτιδα; Τα δισκία Cirolet λαμβάνονται από το στόμα πριν από τα γεύματα με νερό. Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι ένα δισκίο των 0,25 γρ. Λαμβάνονται δύο δισκία κατά τη διάρκεια της ημέρας (με μεσοδιάστημα 12 ωρών).

Πόσο να πιείτε Ciprolet με κυστίτιδα; Η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό - σύμφωνα με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων. Η τυπική πορεία της θεραπείας είναι πέντε έως επτά ημέρες.

• Αίτηση για παιδιά

Σε σχέση με την ύπαρξη απειλής εξασθενημένης ανάπτυξης του ιστού του αρθρικού χόνδρου, οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες φθοριοκινολόνης αντενδείκνυνται για παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Χρήση Tsiprolet με κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών της ομάδας φθοριοκινολόνης κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, συμπεριλαμβανομένου του Tsiprolet και των συνωνύμων του που περιέχουν υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη.

Αντενδείξεις

Το Tsiprolet για κυστίτιδα δεν χρησιμοποιείται εάν το ιστορικό του ασθενούς περιλαμβάνει:

• ατομική υπερευαισθησία στις φθοριοκινολόνες.
• σπασμωδικό σύνδρομο?
• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας?
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και/ή σοβαρή δυσλειτουργία των ηπατικών ενζύμων.
• αιμολυτική αναιμία με ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζη-6-φωσφορική.
• φλεγμονή και δυστροφικές αλλαγές στους τένοντες.

Παρενέργειες Tsiprolet με κυστίτιδα

Η χρήση του Ciprolet μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή:

• ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός και διάρροια.
• πονοκέφαλος, ζάλη και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• διαταραχές ύπνου, άγχος, γενική κατάθλιψη, τρόμος. μειωμένη προσοχή, οπτική οξύτητα και ακοή, καθώς και μειωμένη γεύση και όσφρηση.
• ταχυκαρδία και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• κνησμός του δέρματος και αλλεργικά δερματικά εξανθήματα, υπερευαισθησία στην υπεριώδη ακτινοβολία.
• μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των κοκκιοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• αποδυνάμωση και παραβίαση της ακεραιότητας των τενόντων.
• η εμφάνιση αίματος, πρωτεΐνης, κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου στα ούρα.
• διαταραχές ούρησης με βλάβη στα νεφρικά σπειράματα.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Ciprolet οδηγεί σε αύξηση των γαστρεντερικών παρενεργειών του, καθώς και στην εμφάνιση σπασμών και νευρωτικών συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, αντιμετωπίζονται μεμονωμένα συμπτώματα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Στις οδηγίες για το Tsiprolet, σημειώνονται οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:

• Το Tsiprolet δεν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιόξινα, Θεοφυλλίνη, Santuril (Probenecid), αντιφυματικό αντιβιοτικό Rifampicin, εκλεκτικό ανοσοκατασταλτικό Cyclosporine, έμμεσο αντιπηκτικό Warfarin.
• η ταυτόχρονη χρήση φθοριοκινολονών και φαρμάκων για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, καθώς και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) επιβραδύνει την αποβολή τους.
• είναι δυνατός συνδυασμός Ciprolet με αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης, αμινογλυκοσιδών και κεφαλοσπορινών.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία Tsiprolet πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος, μακριά από το φως, σε θερμοκρασία δωματίου. διάλυμα - σε θερμοκρασία όχι χαμηλότερη από +5°С και όχι υψηλότερη από +25°С.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση εντός τριών ετών μετά την απελευθέρωση.

Ανάλογα Tsiprolet για κυστίτιδα

Η φαρμακοθεραπευτική δράση παρόμοια με το Ciprolet, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, ασκείται από: αντιβιοτικά της ομάδας φθοριοκινολόνης, για παράδειγμα, Levofloxacin (Levoflox), Pefloxacin (Peflacin, Pinaflox), Lomefloxacin (Lomflox, Lofox, Okatsin). παρασκευάσματα ναλιδιξικού οξέος (Nevigramon, Negram); παρασκευάσματα πιπεμιδικού οξέος (Palin, Pimidel, Uropimide, Uripan, Uromidin).

Τα αντιμικροβιακά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη βακτηριακή κυστίτιδα είναι η Nitrofurantoin (Furadonin), η Co-trimoxazole, η Fosfomycin (Fosmycin, Uronormin, Monural), τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης Ceftriaxone και Cephalexin.

Τι είναι καλύτερο για την κυστίτιδα, το Tsiprolet ή το Nolicin;

Όπως το Ciprolet, το Nolicin (συνώνυμο με το Norfloxacin) είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας των φθοριοκινολόνων και έχει τον ίδιο μηχανισμό δράσης και φαρμακοδυναμική. Όμως η βιοδιαθεσιμότητα της νορφλοξασίνης, καθώς και η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, είναι σχεδόν η μισή από αυτήν της σιπροφλοξασίνης. Επιπλέον, η ελάχιστη εφάπαξ δόση Nolicin είναι υψηλότερη από το Tsiprolet (0,4 g έναντι 0,25 g). Ωστόσο, είναι δυνατή η λήψη Nolicin για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (έως δύο μήνες) σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα χρόνια κυστίτιδα.

Επομένως, τι είναι καλύτερο για την κυστίτιδα - Tsiprolet ή Nolicin, καθορίζεται για κάθε ασθενή από έναν ουρολόγο.

Οι πρώτες δηλώσεις του FDA σχετικά με την ανάγκη περιορισμού της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των φθοριοκινολόνων λόγω σοβαρών παρενεργειών έγιναν το 2016. Και στις αρχές Οκτωβρίου 2018, έχοντας λάβει υπόψη όλα τα σχόλια από ασθενείς και γιατρούς σχετικά με τις παρενέργειες των αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης, οι ειδικοί του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας περιορισμός στη χρήση τους.