Κλιμακτηριακές εξάψεις: τι είναι, συμπτώματα

Ένα κύμα θερμότητας που καλύπτει το πρόσωπο και το άνω μισό του σώματος, έντονη εφίδρωση και ταχυπαλμία είναι γνωστά σε τέσσερις στις πέντε γυναίκες που έχουν γιορτάσει τα 50ά γενέθλιά τους. Αυτές είναι οι εξάψεις - μια πάθηση που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα, ένα είδος αποχαιρετισμού στην αναπαραγωγική ηλικία. Η έναρξη, η διάρκεια, η συχνότητα εμφάνισής τους και η σοβαρότητά τους είναι πολύ ατομικές. Για ορισμένες, οι εξάψεις ξεκινούν πριν από την εμμηνόπαυση, για άλλες - μετά, σταματούν αρκετά γρήγορα ή επαναλαμβάνονται περιοδικά για πολλά χρόνια, προκαλώντας δυσφορία όχι μόνο σωματικής αλλά και ψυχολογικής φύσης.

Αιτίες εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση

Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο δεν έχουν διευκρινιστεί πλήρως, θεωρείται ότι προκαλείται από χαμηλό επίπεδο οιστρογόνων - στεροειδών ορμονών του φύλου. Ένα χαμηλό επίπεδο ορμονών αυτής της ομάδας είναι επίσης φυσιολογικό για τα κορίτσια κατά την εφηβεία, ωστόσο, δεν έχουν εξάψεις. Πιθανώς, η απάντηση στο ερώτημα σχετικά με τις αιτίες των εξάψεων είναι πιο συχνή και είναι πολύ νωρίς για να τεθεί τέλος σε αυτό.

Στην γόνιμη (αναπαραγωγική) ηλικία, οι ορμόνες φύλου παράγονται κυρίως από τις ωοθήκες της γυναίκας. Σε πολύ μικρότερες ποσότητες, παράγονται επίσης από τα επινεφρίδια, τα οποία μετά την εμμηνόπαυση παραμένουν οι μόνοι παραγωγοί οιστρογόνων. Αυτή η ομάδα ορμονών περιλαμβάνει την οιστραδιόλη, την οιστριόλη και την οιστρόνη, η οποία παράγεται επίσης κατά την εμμηνόπαυση. Το σώμα αρχίζει να αναδομείται για να λειτουργήσει σε κατάσταση ανεπάρκειας οιστρογόνων. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη μιας σειράς όχι πολύ ευχάριστων συμπτωμάτων - εξάψεις, αυξημένη νευρικότητα, ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης.

Ο μηχανισμός των εξάψεων κατά την εμμηνόπαυση λειτουργεί ως εξής: η ανεπάρκεια οιστρογόνων προκαλεί ένα λανθασμένο σήμα στον υποθάλαμο, υπεύθυνο για τη θερμορύθμιση, σχετικά με την υπερθέρμανση του σώματος. Σε απάντηση, αντιδρά απελευθερώνοντας ουσίες των οποίων η δράση είναι παρόμοια με την αδρεναλίνη - ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, το αίμα ορμάει στο πρόσωπο και το άνω μέρος του σώματος μέσω διασταλμένων αγγείων και αρχίζει έντονη εφίδρωση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «εξάψεις», προκαλείται από την εξασθένηση της λειτουργίας των ωοθηκών και, ως αποτέλεσμα, την ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η πορεία του κλιμακτηριακού συνδρόμου επηρεάζεται σημαντικά από τον τρόπο ζωής μιας γυναίκας. Λιγότερο εντατικά, και μερικές φορές εντελώς ανεπαίσθητα, η αναδιάρθρωση του σώματος συμβαίνει σε γυναίκες που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Ορισμένα φάρμακα, η συναισθηματική κατάσταση, οι κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ) μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντας για την επιδείνωση των εξάψεων. Μια άλλη κρίση μπορεί να προκληθεί από την υψηλή θερμοκρασία του αέρα, τα ζεστά φαγητά και ποτά, τα πικάντικα και αλμυρά πιάτα, την καφεΐνη.

Μεταξύ των αιτιών που επιδεινώνουν την πορεία του κλιμακτηριακού συνδρόμου, αναφέρονται οι συχνές εξάψεις και η μακρά περίοδος περιοδικής εμφάνισής τους, η πρώιμη φυσική εμμηνόπαυση, καθώς και εκείνες που προκαλούνται από χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική θεραπεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Συμπτώματα εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση

Οι γυναίκες, που πλησιάζουν την ηλικία των σαράντα, συχνά αναρωτιούνται: ποιες είναι οι εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση; Αυτή η πάθηση είναι γνωστή, ακόμη και ορατή - όλοι έχουν μεγαλύτερες φίλες, συναδέλφους, μητέρες και γιαγιάδες που έχουν βιώσει την εμμηνόπαυση σε πολύ σοβαρή μορφή. Επομένως, αυτή η περίοδος αναμένεται με μια αίσθηση ελαφριάς φρίκης, και η τηλεοπτική διαφήμιση φαρμάκων που μειώνουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης δεν προσθέτει αισιοδοξία.

Ορισμένες γυναίκες, ιδιαίτερα οι ευαίσθητες, αισθάνονται την έλευση μιας εξάψεως. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξάψαση ξεκινά ξαφνικά: ολόκληρο το άνω μέρος του σώματος - το πρόσωπο, ο λαιμός, οι ώμοι - απλώς λάμπει από θερμότητα και γίνεται κόκκινο. Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια των εξάψεων αυξάνεται,
ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, ο ρυθμός του διαταράσσεται, υπάρχει έλλειψη αέρα. Αυτή η κατάσταση διαρκεί από 30 δευτερόλεπτα έως μία ώρα (κατά μέσο όρο 2-3 λεπτά) και τελειώνει με έντονη κρύα εφίδρωση, προκαλώντας ρίγη.

Οι κρίσεις χαρακτηρίζονται από ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, σε ορισμένες γυναίκες δεν είναι πολύ έντονες, σε άλλες είναι πολύ έντονες. Μπορεί να συνοδεύονται από αίσθημα αυξανόμενου άγχους, αυξημένη ευερεθιστότητα, ζάλη με κρίσεις ναυτίας, ημικρανίες έως και λιποθυμία. Μερικές φορές η εφίδρωση είναι τόσο έντονη που είναι απαραίτητο να αλλάξετε αμέσως ρούχα. Οι εξάψεις, ιδιαίτερα οι έντονες και παρατεταμένες, και όλα όσα σχετίζονται με αυτές συχνά προκαλούν σύγχυση, άγχος, αυτοαμφισβήτηση στις γυναίκες, έχουν ψυχολογικά προβλήματα.

Οι νυχτερινές εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση ονομάζονται νυχτερινές εφιδρώσεις, καθώς οι εξάψεις παραμένουν απαρατήρητες κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά η γυναίκα ξυπνάει κρύα και βρεγμένη από τον κρύο ιδρώτα που έχει εμφανιστεί. Οι συνέπειες των νυχτερινών εξάψεων είναι η ανάπτυξη αϋπνίας, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη μνήμη, τη συγκέντρωση, την εγρήγορση και τη διάθεση. Οι τακτικές διαταραχές της νυχτερινής ανάπαυσης οδηγούν σε άγχος, μειωμένη ανοσία, αύξηση βάρους και αυξημένη πιθανότητα παθολογιών του νευρικού, καρδιαγγειακού και ενδοκρινικού συστήματος.

Πολύ συχνά, οι εξάψεις εμφανίζονται τα βράδια μετά το τέλος της εργάσιμης ημέρας, επομένως οι γυναίκες που πάσχουν από αυτή την παθολογία συμβουλεύονται να ξεκουράζονται περισσότερο και να μην υπερφορτώνονται.

Η σοβαρότητα των κλιμακτηριακών συμπτωμάτων καθορίζει τη συχνότητα και τη διάρκεια των εξάψεων. Έχει παρατηρηθεί ότι όσο πιο αργά μειώνεται το επίπεδο των οιστρογόνων στον οργανισμό, τόσο πιο εύκολη και ανεπαίσθητη είναι η αναδιάρθρωση. Στη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών, το σώμα προσαρμόζεται στην εργασία σε κατάσταση ελλείμματος σε ένα ή δύο χρόνια, μερικές φορές έως και τρία χρόνια. Σε περίπου το ένα πέμπτο των γυναικών, αυτή η περίοδος διαρκεί έως και πέντε ή δέκα χρόνια, και σε πολύ μικρό αριθμό - για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Οι εξάψεις και οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι τα πρώτα σημάδια αναδιάρθρωσης του σώματος που σχετίζονται με την εξασθένηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας και απέχουν πολύ από το να είναι τα πιο απειλητικά για την υγεία. Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές. Η σημασία των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στη λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί:

• εμποδίζουν την εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προστατεύοντάς τα από την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, η οποία προκαλεί παθολογίες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και της καρδιάς, από τις οποίες πεθαίνει η πλειοψηφία του ηλικιωμένου πληθυσμού.
• διασφαλίζουν την ομαλοποίηση του μεταβολισμού του ασβεστίου, την απορρόφησή του από τον οστικό ιστό και την πρόληψη της ευθραυστότητάς του (οι γυναίκες άνω των 50 ετών συχνά υποφέρουν από οστεοπόρωση, επικίνδυνα συνήθη κατάγματα και κακή οστική σύντηξη).
• παρέχουν φυσική ενυδάτωση του δέρματος και των βλεννογόνων όλων των οργάνων (με την έναρξη της μετεμμηνόπαυσης, όλο και περισσότερες γυναίκες αισθάνονται την ξηρότητά τους, η οποία συμβάλλει στην εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών και στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών).
• Εκτός από τις σωματικές αλλαγές στο ουρογεννητικό σύστημα, η λίμπιντο συνήθως μειώνεται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας.

Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο τρομακτικά · τα σύγχρονα φάρμακα σας επιτρέπουν να επιβραδύνετε τον ρυθμό μείωσης των οιστρογόνων στο αίμα και να προσαρμόσετε το γυναικείο σώμα στην ύπαρξη σε νέες συνθήκες όσο το δυνατόν πιο ανώδυνα.

Διαγνωστικά εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση

Εάν οι εξάψεις δεν προκαλούν ιδιαίτερη ενόχληση, οι γυναίκες σπάνια συμβουλεύονται γιατρό για αυτό το πρόβλημα. Ωστόσο, η παθολογική εμμηνόπαυση, που συνοδεύεται από συχνές έντονες εξάψεις, αποτελεί λόγο για να ζητηθεί ιατρική βοήθεια από έναν γυναικολόγο. Η διάγνωση συνήθως βασίζεται σε παράπονα ασθενών των οποίων η ηλικία πλησιάζει την τυπική ηλικία για την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι συνυπάρχουσες παθολογίες συνήθως επιδεινώνονται, επικαλύπτοντας την κλινική εικόνα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Επομένως, μια γυναίκα συνήθως χρειάζεται διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς - ενδοκρινολόγο, ρευματολόγο, καρδιολόγο, ψυχοθεραπευτή και άλλους ειδικούς, ανάλογα με τις ανάγκες.

Για αντικειμενική διάγνωση, διεξάγονται οι απαραίτητες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε οιστραδιόλη στο αίμα, της αναλογίας οιστραδιόλης προς οιστρόνη, του επιπέδου των ωοθυλακιοτρόπων, των ωχρινοτρόπων και άλλων ορμονών, της ιστολογικής εξέτασης του ενδομητρίου απόξεσης και της κυτταρολογικής εξέτασης κολπικών επιχρισμάτων. Εκτός από τις εξετάσεις που επιβεβαιώνουν την παρουσία ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, συνταγογραφείται κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος. Μπορεί να συνταγογραφηθεί εξέταση για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα ή του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών.

Ανάλογα με την παρουσία συνυπαρχουσών ασθενειών, ο γιατρός συνταγογραφεί τις κατάλληλες εξετάσεις. Η διαγνωστική με όργανα μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα, συμπεριλαμβανομένης της διακολπικής, μαστογραφίας, ηλεκτροκαρδιογραφήματος, ρεοεγκεφαλογραφίας, ηλεκτροεγκεφαλογραφίας.

[ 5 ], [ 6 ]

Διαφορική διάγνωση

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, η διαφορική διάγνωση μας επιτρέπει να αποκλείσουμε παθολογίες των ωοθηκών και των μαστικών αδένων, του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, των επινεφριδίων και της υπόφυσης.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Θεραπεία εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση

Η κατάσταση του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια της εξασθένισης της αναπαραγωγικής λειτουργίας δύσκολα μπορεί να χαρακτηριστεί ασθένεια, καθώς καμία γυναίκα δεν μπορεί να την αποφύγει, αν και δεν μπορούν όλες να θεωρηθούν υγιείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η ορμονική θεραπεία (υποκατάσταση ορμονών) θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της ανεπάρκειας οιστρογόνων, καθώς με την αναπλήρωσή της και την εξάλειψη των εξάψεων, βελτιώνει την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας. Η υποκατάσταση των σεξουαλικών ορμονών ενδείκνυται σε περίπτωση έντονων κλιμακτηριακών διαταραχών - εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αϋπνία, σημάδια κατάθλιψης, αυξημένη κόπωση, ατροφία των ουρογεννητικών οργάνων.

Η ορμονοθεραπεία φαρμακευτικής αγωγής πραγματοποιείται με τρεις κύριες μεθόδους: μονοθεραπεία με οιστρογόνα ή προγεσταγόνα· σύνθετη θεραπεία με οιστρογόνα και προγεσταγόνα· σύνθετη θεραπεία με οιστρογόνα σε συνδυασμό με ανδρογόνα. Η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Το θεραπευτικό σχήμα και το σχήμα επιλέγονται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη την αναλογία οφέλους/κινδύνου, χρησιμοποιούνται ελάχιστες δόσεις του φαρμάκου για την επίτευξη του βέλτιστου επιπέδου ορμονών, εξασφαλίζοντας ταυτόχρονη βελτίωση της κατάστασης και απουσία παρενεργειών. Το πάχος του ενδομητρίου της ασθενούς και η κατάσταση των μαστικών αδένων παρακολουθούνται ετησίως.

Αντενδείξεις για ορμονοθεραπεία: κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων ή των γυναικείων γεννητικών οργάνων (τρέχοντα ή προηγούμενα), υπερπλασία του ενδομητρίου, αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, φλεβική (αρτηριακή) θρόμβωση, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, οξείες ηπατικές παθολογίες, πορφυρία, ευαισθητοποίηση στα συστατικά του φαρμάκου. Η ορμονοθεραπεία δεν συνταγογραφείται κυρίως σε γυναίκες άνω των 65 ετών. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας των εξάψεων με ορμόνες κατά την περίοδο που προηγείται της εμμηνόπαυσης και στην πρώιμη μετεμμηνόπαυση.

Παρενέργειες της ορμονοθεραπείας: με παρατεταμένη (πέντε χρόνια ή περισσότερο) χρήση ορμονικών φαρμάκων, αυξάνεται ο κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων του μαστικού αδένα. Για την πρόληψη αυτού του κινδύνου κατά τη λήψη οιστρογόνων από το στόμα, τα προγεσταγόνα συνταγογραφούνται ενδοκολπικά ή ενδομήτρια.

Με την τάση για θρόμβωση, είναι πιθανό να αναπτυχθεί θρομβοεμβολή, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για το πρώτο έτος θεραπείας. Στις γυναίκες αυτής της ομάδας κινδύνου συνταγογραφούνται παρεντερικά φάρμακα: έμπλαστρα οιστρογόνων, γέλες και ενδομήτρια (κολπική) χορήγηση προγεσταγόνων.

Η θετική επίδραση της ορμονοθεραπείας εκφράζεται σε μείωση της έντασης και της συχνότητας των εξάψεων σε περισσότερο από το 90% των γυναικών, η οποία συνοδεύεται επίσης από βελτίωση της ψυχικής κατάστασης, της εμφάνισης (δέρμα, μαλλιά), μείωση των ουρογεννητικών συμπτωμάτων και βελτίωση της απορρόφησης του ασβεστίου από τον οστικό ιστό.

Μια πολύ εκτεταμένη λίστα φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, για παράδειγμα:

• μορφές δισκίων Femoston, Divina, Klimonorm, Klinorette, Klimen-combi, Triaklim - σύνθετα φάρμακα που περιέχουν βαλεριάτη οιστραδιόλης και ένα συστατικό προγεστερόνης (διδρογεστερόνη, νορεθιστερόνη, μεδροξυπρογεστερόνη).
• τοπικά ορμονικά φάρμακα: Divigel, γέλες Estrogel, υπόθετα Estrocad, γέλη και έμπλαστρο Estradiol.

Ωστόσο, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου μια γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις για ορμονοθεραπεία, είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί πρώτα θεραπεία χωρίς ορμόνες. Τα φαρμακεία προσφέρουν φυτικά σκευάσματα που περιέχουν φυτικές ουσίες παρόμοιες σε δομή και δράση με την κύρια ορμόνη φύλου μιας ώριμης γυναίκας - 17-βήτα-οιστραδιόλη. Τα φυτοοιστρογόνα, τα οποία περιλαμβάνουν ισοφλαβόνες, κουμεστάνες και λιγνάνες, καθώς και μυκοοιστρογόνα που παράγονται από παρασιτικούς μύκητες, μετριάζουν τις επιπτώσεις της ανεπάρκειας οιστρογόνων, μειώνοντας την ένταση και τη συχνότητα των εξάψεων.

Στα τέλη του περασμένου αιώνα, ως αποτέλεσμα διαφόρων συγκριτικών μελετών σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης σε διαφορετικούς λαούς ανάλογα με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους, υποστηρίχθηκε ότι οι Ασιάτισσες ουσιαστικά δεν εμφανίζουν εξάψεις, καθώς τα φυτοοιστρογόνα κυριαρχούν στη διατροφή τους. Η υπόθεση ότι μπορούν να έχουν μια «εξισορροπητική» επίδραση τόσο στην ανεπάρκεια όσο και στην περίσσεια των ορμονών του φύλου εξακολουθεί να μελετάται. Οι παρενέργειές τους δεν έχουν ακόμη μελετηθεί διεξοδικά. Ωστόσο, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο. Δεν υπάρχει ακόμη συγκεκριμένη απάντηση σε ποιο βαθμό τα φυτοοιστρογόνα είναι χρήσιμα και αν μπορούν να αντικαταστήσουν τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Τα θετικά αποτελέσματα ορισμένων μελετών έχουν δώσει ώθηση στην παραγωγή φυτικών σκευασμάτων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της κλιμακτηρίου. Συγκεκριμένα, η συχνότητα των εξάψεων μειώνεται κατά 45%. Είναι αλήθεια ότι η ίδια μελέτη εξηγεί περίπου το 70% των θετικών αποτελεσμάτων από το φαινόμενο placebo. Ταυτόχρονα, αυτό δεν είναι καθόλου κακό, επειδή το φαινόμενο placebo σίγουρα δεν απειλεί με παρενέργειες.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι ισοφλαβόνες, όπως τα οιστρογόνα, μειώνουν την πιθανότητα καρδιαγγειακών παθολογιών και την ανάπτυξη οστεοπόρωσης, και επίσης δεσμεύουν τις ελεύθερες ρίζες. Η επίδρασή τους εξακολουθεί να μελετάται και ανακαλύπτονται συνεχώς νέες ικανότητες, οι περισσότερες από τις οποίες δεν έχουν ακόμη ερμηνευτεί. Συγκεκριμένα, ορισμένες μελέτες σημειώνουν ότι ορισμένα φυτοοιστρογόνα μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης και αναστέλλουν την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.

Για την εξάλειψη ή την ανακούφιση των κλιμακτηριακών συμπτωμάτων: εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, αϋπνία, νευρώσεις που συνοδεύονται από αυξημένη διέγερση ή καταθλιπτική ψυχική κατάσταση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν φυτοοιστρογόνα. Αυτά τα φάρμακα πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό πριν από τη χρήση τους.

Το Klimadinon διατίθεται σε δισκία και σταγόνες για χορήγηση από το στόμα. Το δραστικό συστατικό είναι το εκχύλισμα του ριζώματος του μαύρου cohosh, ένας διεγέρτης των υποδοχέων οιστρογόνων του υποθαλάμου. Μειώνει την επίδραση της ανεπάρκειας οιστρογόνων στην περίοδο πριν από την εμμηνόπαυση και αργότερα, μειώνοντας τη συχνότητα και την ένταση των εξάψεων, ομαλοποιώντας το συναισθηματικό υπόβαθρο και το φυτο-αγγειακό σύστημα, τις μεταβολικές διεργασίες στον οστικό ιστό και προάγει την αποκατάσταση του κολπικού επιθηλίου.
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου δεν διεγείρει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των ενδομητρικών κυττάρων και των οιστρογονοεξαρτώμενων κακοήθων όγκων των μαστικών αδένων, κάτι που διαφέρει από τα ορμονικά φάρμακα.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα συστατικά και σε οιστρογονοεξαρτώμενες ασθένειες. Εξαιρετικά σπάνια προκαλεί παρενέργειες με τη μορφή αισθήματος έντασης στους μαστικούς αδένες, πόνου στην κοιλιά, κολπικής έκκρισης.

Συνιστώμενες δοσολογίες δισκίων Klimadinon Uno (μία μονάδα την ημέρα πριν τον ύπνο), Klimadinon (μία μονάδα το πρωί και το βράδυ). Καταπιείτε με άφθονο νερό. Οι σταγόνες δεν αραιώνονται, πάρτε 30 σταγόνες το πρωί και το βράδυ, μπορούν να καταποθούν ή να στάζουν σε ένα κομμάτι ζάχαρης. Η επίδραση του φαρμάκου γίνεται αισθητή μετά από δύο εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, η διάρκεια χορήγησης είναι ατομική. Χωρίς ιατρικές συστάσεις, μπορείτε να πάρετε το πολύ τρεις μήνες.

Το φάρμακο Simidona Forte (Simidona Uno) με παρόμοιο δραστικό συστατικό μειώνει ή εξαλείφει τα συμπτώματα της κλιμακτηρίου.

Οι σταγόνες Tazalok για την εμμηνόπαυση είναι φυτικής προέλευσης. Το δραστικό τους συστατικό είναι ένα μείγμα που περιέχει φρέσκες ρίζες σγουρού μαϊντανού, σέλινου και λιβαδοψίχουλου, κίτρινο χόρτο χυλού, άγριο λινάρι και άνθη καλέντουλας. Έχει ομαλοποιητική επίδραση στην παραγωγή φυσικών γοναδοτρόπων ορμονών, στην αναλογία οιστρογόνων και προγεσταγόνων. Έχει θετική επίδραση στα κύτταρα των μαστικών αδένων, της μήτρας και των ωοθηκών, αποτρέπει τις δυσπλαστικές αλλαγές σε αυτούς τους ιστούς. Έχει χαλαρωτική, ήπια αναλγητική δράση, ρυθμίζει τα ορμονικά επίπεδα, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των ασθενών που πάσχουν από κλιμακτηριακό σύνδρομο. Δεν συνταγογραφείται εάν υπάρχει δυσανεξία στα συστατικά. Λαμβάνεται από το στόμα, τρεις φορές την ημέρα, αραιώνοντας 30-40 σταγόνες σε μισό ποτήρι νερό. Η διάρκεια της λήψης είναι τουλάχιστον τρεις μήνες.

Εκτός από τα φάρμακα που ρυθμίζουν τα ορμονικά επίπεδα κατά τη διάρκεια των εξάψεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιυπερτασικά φάρμακα, καθώς οι εξάψεις συχνά προκαλούνται από υπέρταση.

Τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση από τη διέγερση, το άγχος και την αϋπνία. Η επίδρασή τους στο σώμα μειώνει την ένταση και τη συχνότητα των εξάψεων.

Τα αντικαταθλιπτικά χαμηλής δόσης συνταγογραφούνται για εξάψεις που περιπλέκονται από καταθλιπτικές διαταραχές, δακρύρροια και άγχος.

Για τις εξάψεις που συνοδεύονται από κλιμακτηριακή νεύρωση, χρησιμοποιείται νοβοκαΐνη (2%). Όταν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, διασπάται από το πλάσμα του αίματος και τους ιστούς, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος, το οποίο διεγείρει το αναπαραγωγικό σύστημα, τον θυρεοειδή αδένα και άλλους ενδοκρινείς αδένες.

Οι ενέσεις γίνονται με ένα φρεσκοπαρασκευασμένο διάλυμα νοβοκαΐνης (2% σε διάλυμα γλυκόζης 5%), ξεκινώντας με 3-5 ml κάθε δεύτερη μέρα. Κάθε φορά που η δόση αυξάνεται κατά 1 mg, φτάνοντας τα 10 mg. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει 12 ενέσεις, με ένα διάλειμμα δέκα ημερών, μπορεί να επαναληφθεί, εάν είναι απαραίτητο, δύο ή τρεις φορές ακόμη. Μερικοί ειδικοί σημειώνουν ότι η θεραπεία με νοβοκαΐνη μειώνει τον αριθμό των εξάψεων και την έντασή τους.

Η ενεργή βιταμινοθεραπεία με ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β, ρετινόλη και τοκοφερόλη μπορεί να έχει καλό αποτέλεσμα.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα φάρμακα για τη θεραπεία των εξάψεων πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητά τους και τις συνακόλουθες ασθένειες.

Η φυσικοθεραπευτική αγωγή (υδροθεραπεία, θεραπεία με ρεύμα d'Arsenval, franklinization, υπεριώδης ακτινοβολία, ακτινοθεραπεία) μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία των εξάψεων, ενώ παράλληλα εξαλείφει τους πονοκεφάλους, την ευερεθιστότητα και ομαλοποιεί τον ύπνο.

Ασκήσεις φυσικοθεραπείας που τονώνουν ολόκληρο το σύστημα του σώματος μπορούν να συνταγογραφηθούν για κλιμακτηριακές διαταραχές ελλείψει ειδικών αντενδείξεων για μια γυναίκα.

Εναλλακτική θεραπεία για τις εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ευρέως για τις κλιμακτηριακές διαταραχές. Η απλούστερη σύσταση είναι να σηκώσετε τα χέρια σας στην αρχή της εξάψεως και, ει δυνατόν, να χαμηλώσετε τα πόδια σας σε ζεστό νερό.

Σε περίπτωση νυχτερινής εφίδρωσης, συνιστάται να κάνετε ένα μπάνιο με πεύκο ή λεβάντα πριν τον ύπνο, έχουν ηρεμιστική δράση, ομαλοποιούν τον ύπνο, κάτι που επηρεάζει θετικά την ένταση και τη συχνότητα των εξάψεων. Μπορείτε να προσθέσετε έτοιμα αιθέρια έλαια στο μπάνιο.

Η φυτική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική. Η υψηλή περιεκτικότητα σε φλαβονοειδή στο βότανο φασκόμηλο το καθιστά απαραίτητο σε περιπτώσεις έντονων και συχνών εξάψεων, νυχτερινών ιδρώτων, νευρικότητας, ευερεθιστότητας, επιπλέον, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, βελτιώνει τη μνήμη, την προσοχή και προάγει την αναζωογόνηση του δέρματος. Το πρωί, μπορείτε να πιείτε τσάι φασκόμηλου: βράστε ένα κλαδάκι του βοτάνου ή ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρές θρυμματισμένες πρώτες ύλες με ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε το τσάι τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες, στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα για δύο εβδομάδες και επαναλάβετε την πορεία ξανά.

Μπορείτε να φτιάξετε τσάι από ίσα μέρη φασκόμηλου και φλαμουριάς. Αυτό το τσάι έχει ευχάριστη γεύση και άρωμα, και η φλαμουριά περιέχει φλαβονοειδείς γλυκοσίδες, ασκορβικό οξύ, καροτίνη, έχει ήπιο ηρεμιστικό, αναλγητικό και έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ένα τσάι βοτάνων που παρασκευάζεται από ένα μείγμα βοτάνων μπορεί να είναι αποτελεσματικό: μέντα και ρίζα βαλεριάνας (30 γρ. η καθεμία) αναμεμειγμένες με δύο κουταλιές της σούπας χαμομήλι. Πάρτε δύο κουταλιές της σούπας από το μείγμα, ρίξτε το σε ένα θερμός και βράστε το με βραστό νερό (500 ml). Μετά από τρεις ώρες, σουρώστε και πιείτε ένα ποτήρι ένα τέταρτο της ώρας πριν από το πρωινό και το δείπνο.

Η αλογοουρά περιέχει επίσης φλαβονοειδή και είναι επίσης πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία. Μπορείτε να φτιάξετε τσάι με αυτήν ή να πιείτε το αφέψημά της. Πίνετε ροφήματα αλογοουράς 15 λεπτά μετά το φαγητό. Μπορείτε επίσης να κάνετε μπάνιο με αυτήν, κάτι που θα ανακουφίσει την υπερβολική εφίδρωση.

Η αλογοουρά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος μιας συλλογής σε ίσα μέρη με φασκόμηλο και βαλεριάνα. Ένα αφέψημα από μια τέτοια συλλογή πίνεται αρκετές φορές την ημέρα, ανάλογα με τη συχνότητα των εξάψεων.

Η χρήση τσαγιού με μέντα ή βάλσαμο λεμονιού προσφέρει ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να τα γλυκάνετε με μέλι. Τα τσάγια με ρίγανη και βαλσαμόχορτο μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντικαταθλιπτικό.

Η ομοιοπαθητική μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη θεραπεία του κλιμακτηριακού συνδρόμου με εξάψεις ποικίλης σοβαρότητας. Τα φαρμακεία προσφέρουν σύνθετα ομοιοπαθητικά σκευάσματα για τη θεραπεία προ- και εμμηνοπαυσιακών διαταραχών.

Το Klimaktoplan περιέχει ομοιοπαθητικές αραιώσεις εκχυλισμάτων μαύρου κοχός (ομαλοποιεί το νευρικό σύστημα, μειώνει τη συχνότητα και την ένταση των εξάψεων), σέπια (σταθεροποιεί τη σύνθεση ορμονών από τα επινεφρίδια, την υπόφυση και τις ωοθήκες), ιγνάτια (μειώνει την εφίδρωση, την κόπωση, τον πονοκέφαλο), σανγκουινάρια (σταματά τις εξάψεις, την υπεραιμία, την ταχυκαρδία, τις ημικρανίες). Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα συστατικά του φαρμάκου. Τα δισκία λαμβάνονται υπογλώσσια μία ή δύο μισές ώρες πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα. Δεν έχει καταγραφεί υπερδοσολογία.

Το Remens διατίθεται σε δισκία και σταγόνες, έχει μια ομαλοποιητική επίδραση στην ορμονική ισορροπία στο υποθαλαμο-υπόφυση-ωοθηκικό σύστημα. Εξαλείφει τις εξάψεις, τις νυχτερινές εφιδρώσεις, τις διαταραχές ύπνου, τον ερεθισμό, το άγχος, την κατάθλιψη, καθώς και τις φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, τις υπερτασικές και άλλες καρδιαγγειακές διαταραχές. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα συστατικά, πολύ σπάνια μπορεί να προκαλέσει αυξημένη σιελόρροια. Συνιστώμενη δοσολογία: την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα, πάρτε ένα δισκίο ή 10 σταγόνες οκτώ φορές την ημέρα, στη συνέχεια αλλάξτε σε τρεις φορές την ημέρα, με θεραπευτική βελτίωση, μπορείτε να πάρετε αυτή τη δόση δύο φορές την ημέρα. Οι σταγόνες πρέπει να λαμβάνονται αδιάλυτες ή ελαφρώς αραιωμένες, πριν από την κατάποση - κρατήστε τις στο στόμα. Συμβατό με οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή.

Η κλασική ομοιοπαθητική για τη θεραπεία των εξάψεων προτείνει τη χρήση περισσότερων από σαράντα σκευασμάτων, τα κυριότερα από τα οποία είναι: Lachesis, Glonoinum, Sanguinaria, Sepia. Αυτά τα σκευάσματα χρησιμοποιούνται επίσης σε συνδυασμό φαρμακευτικών προϊόντων που συνιστώνται για κλιμακτηριακές διαταραχές. Για να λάβετε μεμονωμένες συνταγές που θα είναι πιο αποτελεσματικές για μια συγκεκριμένη γυναίκα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ομοιοπαθητικό γιατρό.

[ 11 ]

Αγιουρβέδα για την εμμηνόπαυση και τις εξάψεις

Το αρχαίο ιατρικό σύστημα της Αγιουρβέδα συσχετίζει τα γηρατειά με τον αέρα (Vata). Η ευερεθιστότητα, το άγχος, η αϋπνία και η καταθλιπτική διάθεση αντιστοιχούν σε αυτήν την περίοδο ζωής. Η θεραπεία της μετάβασης στα γηρατειά συνίσταται στη μείωση της επιρροής του Vata. Συνιστώνται φυτικά προϊόντα που τονώνουν τη σεξουαλική σφαίρα:

• χυμός αλόης, που περιέχει ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών, οργανικά οξέα, φλαβονοειδή, ένζυμα, τα οποία έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα και υποστηρίζουν την άμυνά του.
• Το σπαράγγι racemosus ή shatavari - έχει την ικανότητα να διατηρεί μια φυσιολογική ισορροπία των γυναικείων ορμονών, να θεραπεύει και να αναζωογονεί το δέρμα, καθώς και σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς.
• στίγματα κρόκου ή σαφράν – ένα μοναδικό φάρμακο που καθαρίζει το αίμα και προάγει την παραγωγή σεροτονίνης (της ορμόνης της χαράς)
• Ashwagandha – επιβραδύνει τη διαδικασία γήρανσης, ενεργοποιεί τον ενεργειακό μεταβολισμό, προάγει την ανανέωση των κυτταρικών ιστών, έχει θετική επίδραση στη μνήμη, το νευρικό σύστημα και τη σεξουαλική λειτουργία.

Υπάρχουν έτοιμα παρασκευάσματα Αγιουρβεδικής ιατρικής που απευθύνονται σε γυναίκες που πάσχουν από εξάψεις και άλλες δυσάρεστες κλιμακτηριακές διαταραχές, για παράδειγμα, η σύνθεση του "Shatavari".

Για την εξάλειψη ή την ανακούφιση του κλιμακτηριακού συνδρόμου, συνιστάται η λήψη φρέσκου χυμού αλόης τρεις φορές την ημέρα - μία κουταλιά της σούπας κάθε φορά.

Τη νύχτα, συνιστάται η λήψη ασβεστίου (1,2 g), μαγνησίου (0,6 g), ψευδαργύρου (0,06 g), τα οποία όχι μόνο θα μειώσουν την ένταση των εξάψεων, αλλά και θα αποτρέψουν την ανεπάρκεια ασβεστίου.

Όταν μια γυναίκα νιώθει την έλευση μιας εξάψεως, θα πρέπει να πιει ένα φλιτζάνι χυμό ροδιού με ένα κουταλάκι του γλυκού φυσική ζάχαρη (σκόνη καραμέλας) και δέκα σταγόνες χυμό λάιμ διαλυμένο σε αυτό. Αυτό το ρόφημα μπορεί να πιει αρκετές φορές την ημέρα.

Ένα μείγμα από shatavari και άγριο γιαμ έχει αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Ανακατέψτε μισό κουταλάκι του γλυκού σκόνη από αυτά τα βότανα και καταπιείτε το δύο φορές την ημέρα (μετά το μεσημεριανό και το βραδινό), πλένοντας το με ζεστό νερό ή, ακόμα καλύτερα, με χυμό αλόης.

Διατροφή

Το κύριο μέρος της διατροφής πρέπει να είναι τα λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των ωμών - με τη μορφή σαλάτας. Έχει διαπιστωθεί ότι οι λάτρεις της χορτοφαγίας πρακτικά δεν υποφέρουν από εξάψεις. Πιθανώς, οι φυτοστερόλες που περιέχονται στις φυτικές τροφές βοηθούν στην αντιμετώπιση των ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

Συνιστάται να αντικαταστήσετε τον πρωινό καφέ με πράσινο τσάι. Ο καφές έχει διεγερτική επίδραση στο νευρικό σύστημα, το πράσινο τσάι έχει πιο απαλή δράση, βοηθά στην απαλλαγή από τις τοξίνες, τις ελεύθερες ρίζες, περιέχει βιταμίνες, μέταλλα.

Στην προ- και μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, τα αποθέματα βιταμινών, μικροστοιχείων, ιδιαίτερα ασβεστίου, μαγνησίου, καλίου, έχουν μειωθεί σοβαρά. Επομένως, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που τα περιέχουν: φρέσκα λαχανικά και φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρι, άπαχο κρέας. Δεν πρέπει να καταναλώνετε ζεστά ροφήματα και φαγητά, αλκοολούχα ποτά, πικάντικα πιάτα. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν εξάψεις.

Για την αποκατάσταση της ψυχολογικής και συναισθηματικής ισορροπίας, συνιστάται η προώθηση της παραγωγής σεροτονίνης με τη βοήθεια προϊόντων που βελτιώνουν τη διάθεση, όπως η σοκολάτα, οι χουρμάδες, τα αποξηραμένα βερίκοκα, οι μπανάνες, η βρώμη και οι κόκκινες πιπεριές.

Ωστόσο, δεν πρέπει να το παρακάνετε, ειδικά αν έχετε επιπλέον κιλά. Πρέπει να παρακολουθείτε την περιεκτικότητα σε θερμίδες του μενού σας, να αποφεύγετε τα τηγανητά, να μειώσετε την ποσότητα φαγητού σε μια μερίδα και να τρώτε πιο θερμιδικά πιάτα στο πρώτο μισό της ημέρας. Οι λάτρεις των αλμυρών τροφών θα πρέπει να περιορίσουν την ποσότητα αλατιού.

Συνιστάται να συμπεριλάβετε προϊόντα σόγιας στη διατροφή σας - κρέας, γάλα, τυρί τόφου.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Πρόληψη

Μπορείτε να μειώσετε τη συχνότητα και την ένταση των εξάψεων, και μερικές φορές ακόμη και να τις εξαλείψετε, ακολουθώντας μερικούς απλούς κανόνες:

• Πρώτα απ 'όλα, αποφύγετε τα αποπνικτικά δωμάτια. Συνιστάται να κοιμάστε με το παράθυρο ανοιχτό.

• Δεν πρέπει να μειώσετε τη συνήθη σωματική σας δραστηριότητα, μπορείτε ακόμη και να την αυξήσετε λίγο, για παράδειγμα, αρχίζοντας να παρακολουθείτε μαθήματα γιόγκα ή κολύμβησης ή πηγαίνοντας για περιπάτους, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συναισθημάτων άγχους, ανησυχίας, νευρικότητας και στην αύξηση της αντοχής στο στρες.
• να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να ακολουθείτε μια δίαιτα - να περιορίζετε τα προϊόντα κρέατος, να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερό ημερησίως, κάτι που αντισταθμίζει την απώλεια υγρασίας λόγω της αυξημένης εφίδρωσης και βοηθά στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των εξάψεων.
• μετά από συμβουλή με τον γιατρό σας, επιλέξτε ένα κατάλληλο σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων.
• αποκλείστε αντικείμενα από συνθετικά υλικά από την ντουλάπα σας, μην φοράτε πουλόβερ με κλειστό λαιμό, είναι καλύτερο να φοράτε πολλά αντικείμενα σε κρύο καιρό, δέστε ένα κασκόλ ή σάλι γύρω από το λαιμό σας, ώστε να μπορείτε να αφαιρέσετε το πάνω στρώμα ρούχων όταν πλησιάζει η παλίρροια.
• κάντε ντους τακτικά, χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακό σαπούνι, αποσμητικά, αντιιδρωτικά.
• Μην εργάζεστε υπερβολικά, ξεκουραστείτε ποιοτικά, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Όταν νιώσετε την παλίρροια να πλησιάζει, προσπαθήστε να κλείσετε τα μάτια σας και να πάρετε αρκετές βαθιές αναπνοές.
• Να έχετε πάντα μαζί σας ένα μπουκάλι νερό, μερικές γουλιές δροσερού νερού μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τις εξάψεις.
• Εάν οι εξάψεις επιδεινώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, παρά όλες τις συστάσεις, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Τα σύγχρονα φάρμακα και οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση, μειώνοντας τα συμπτώματα της κλιμακτηρίου.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Πρόβλεψη

Οι εξάψεις είναι προσωρινές ενοχλήσεις που θα σταματήσουν μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Άλλωστε, δεν πρόκειται καν για ασθένεια, αλλά απλώς για προσαρμογή του σώματος στις νέες συνθήκες ύπαρξης. Και χρειάζεται βοήθεια σε αυτό - απλώς καταβάλετε κάποια προσπάθεια: αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας, τη διατροφή σας, αφήστε τις κακές συνήθειες στο παρελθόν. Και το πιο σημαντικό, μια επιβεβαιωτική αντίληψη για τη νέα φάση, μια προσεκτική στάση απέναντι στην κατάσταση της ψυχής και του σώματός σας θα σας βοηθήσει να ξεπεράσετε γρήγορα την μεταβατική περίοδο.