Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μαγνητική αγγειογραφία συντονισμού
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MR αγγειογραφία), σε αντίθεση με την σπειροειδή αξονική τομογραφία, τη συμβατική και την ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία, επιτρέπει την απεικόνιση των αιμοφόρων αγγείων ακόμη και χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού. Η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δισδιάστατη ή τρισδιάστατη λειτουργία.
Οι μέθοδοι μαγνητικής τομογραφίας για την απεικόνιση κινούμενου υγρού (αίματος) χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:
- αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας χρόνου πτήσης - TOF (Χρόνος πτήσης) ή αγγειογραφία T1.
- αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας με αντίθεση φάσης - PC (αντίθεση φάσης) ή αγγειογραφία Τ2.
- Ενισχυμένη αντίθεση (CE) MRAJ.
Οι μέθοδοι μαγνητικής αγγειογραφίας με αντίθεση φάσης επιτρέπουν την απεικόνιση της ροής του αίματος στο επίπεδο της τομής, τη χαρτογράφηση της ταχύτητας του αίματος και τη μέτρηση της ταχύτητας ροής του αίματος. Τα πλεονεκτήματα των μεθόδων φάσης περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η κωδικοποίηση φάσης της ταχύτητας κίνησης πραγματοποιείται προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου της τομής, το οποίο μπορεί να είναι πολύ λεπτό. Η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση φάσης εφαρμόζεται για την απεικόνιση της γρήγορης αρτηριακής ροής αίματος (με κωδικοποίηση ίση με 80 cm/s), της αργής φλεβικής ροής αίματος και της αργής κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (με κωδικοποίηση 10-20 cm/s). Σε κλινικές συνθήκες, χρησιμοποιείται συχνότερα ως προσθήκη στην μαγνητική αγγειογραφία χρόνου πτήσης, προκειμένου να οριοθετηθούν στατικές περιοχές με υψηλό σήμα μαγνητικής τομογραφίας σε λειτουργία Τ1 (για παράδειγμα, υποξεία αιμάτωμα) και πραγματικά κινούμενο αίμα σε ένα αγγείο ή κατά τη διάρκεια μαγνητικής εγκεφαλονωτιαίας ρευστογραφίας.
Η αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας με ενίσχυση αντίθεσης χρησιμοποιεί βράχυνση Τ1 που προκαλείται από σκιαγραφικά μέσα μαγνητικού συντονισμού. Το σκιαγραφικό μέσο χορηγείται ενδοφλεβίως και η καταγραφή δεδομένων ξεκινά όταν το εξεταζόμενο αγγείο γεμίσει με το σκιαγραφικό μέσο. Για να προσδιοριστεί ο βέλτιστος χρόνος καταγραφής, πραγματοποιείται μια προκαταρκτική ένεση bolus 1-2 ml σκιαγραφικού μέσου, προσδιορίζοντας τις στιγμές έναρξης των αρτηριακών και φλεβικών φάσεων της ροής του αίματος, προκειμένου να πραγματοποιηθούν επακόλουθες μετρήσεις στην κορυφή της αρτηριακής συγκέντρωσης του σκιαγραφικού μέσου. Στις σύγχρονες μαγνητικές τομογραφίες, η δοκιμή bolus εκτελείται αυτόματα, γεγονός που μειώνει τον χρόνο σάρωσης σε 1 λεπτό συνολικά. Η αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας με ενίσχυση αντίθεσης χρησιμοποιείται για τη λήψη εικόνας των κύριων αρτηριών από το αορτικό τόξο έως τον κύκλο του Willis ή τις φλέβες ενδοκρανιακής εντόπισης. Οι παράλληλες μέθοδοι σάρωσης υπόσχονται να μειώσουν τον χρόνο αγγειακής εξέτασης σε 2,5-3 δευτερόλεπτα - αγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας σε πραγματικό χρόνο.
[