Κάψιμο στο μάτι

Ένα έγκαυμα στα μάτια είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση δράση. Τα εγκαύματα στα μάτια, είτε θερμικά είτε χημικά, είναι από τα πιο επικίνδυνα και μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια όρασης. Οι καυστικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν εντοπισμένη ή διάχυτη βλάβη στον κερατοειδή. Οι συνέπειες των εγκαυμάτων εξαρτώνται από τον τύπο και τη συγκέντρωση του διαλύματος, το pH, τη διάρκεια και τη θερμοκρασία της ουσίας.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες έγκαυμα στο μάτι

Οι τραυματισμοί στα μάτια συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα επαφής με χημικές ουσίες, θερμικούς παράγοντες, διάφορους τύπους ακτινοβολίας και ηλεκτρικό ρεύμα.

• Τα αλκάλια (σβησμένος ή άσβεστος, διάλυμα ασβέστη) όταν έρχονται σε επαφή με τα μάτια οδηγούν στα πιο σοβαρά εγκαύματα, προκαλώντας νέκρωση και καταστρέφοντας τη δομή των ιστών. Ο επιπεφυκότας αποκτά μια πρασινωπή απόχρωση και ο κερατοειδής γίνεται πορσελάνινος-λευκός.
• Οξέα. Τα όξινα εγκαύματα δεν είναι τόσο σοβαρά όσο τα αλκαλικά εγκαύματα. Το οξύ προκαλεί την πήξη της πρωτεΐνης του κερατοειδούς, η οποία αποτρέπει τη βλάβη στις βαθύτερες δομές του ματιού.
• Υπεριώδης ακτινοβολία. Ένα έγκαυμα στα μάτια από την υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί να συμβεί μετά από μαύρισμα σε σολάριουμ ή όταν κοιτάτε το έντονο ηλιακό φως που αντανακλάται από την επιφάνεια του νερού ή του χιονιού.
• Θερμά αέρια και υγρά. Το στάδιο του εγκαύματος εξαρτάται από τη θερμοκρασία και τη διάρκεια της έκθεσης.
• Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός ηλεκτρικού εγκαύματος είναι ότι είναι ανώδυνο και υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ υγιούς και νεκρού ιστού. Τα σοβαρά εγκαύματα προκαλούν αιμορραγίες στα μάτια και οίδημα του αμφιβληστροειδούς. Εμφανίζεται επίσης θολερότητα του κερατοειδούς. Και τα δύο μάτια επηρεάζονται συχνότερα από το ηλεκτρικό ρεύμα.

[ 3 ]

Κάψιμο ματιών από συγκόλληση

Όταν η μηχανή συγκόλλησης βρίσκεται σε λειτουργία, παράγεται ένα ηλεκτρικό τόξο που εκπέμπει υπεριώδη ακτινοβολία. Αυτή η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει ηλεκτροφθαλμία (σοβαρό έγκαυμα της βλεννογόνου μεμβράνης). Οι αιτίες εμφάνισης είναι η μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας, η ισχυρή υπεριώδης και υπέρυθρη ακτινοβολία, η επίδραση του καπνού που παράγεται κατά τη συγκόλληση στα μάτια. Συμπτώματα: ανεξέλεγκτη δακρύρροια, οξύς πόνος, υπεραιμία των ματιών, πρησμένα βλέφαρα, πόνος κατά την κίνηση των ματιών, φωτοφοβία. Εάν έχει εμφανιστεί ηλεκτροφθαλμία, απαγορεύεται να τρίβετε τα μάτια με τα χέρια σας, καθώς το τρίψιμο μόνο εντείνει τον πόνο και οδηγεί στην εξάπλωση της φλεγμονής. Είναι σημαντικό να πλύνετε αμέσως τα μάτια. Εάν ο αμφιβληστροειδής δεν έχει υποστεί βλάβη από το έγκαυμα, τότε η όραση θα αποκατασταθεί σε μία έως τρεις ημέρες.

[ 4 ], [ 5 ]

Παράγοντες κινδύνου

Τα εγκαύματα του κερατοειδούς είναι πιο συχνά στις κατασκευές, τη μεταποίηση και τη γεωργία, αλλά συμβαίνουν και στο σπίτι.

Τα αλκάλια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα επειδή διεισδύουν στον κερατοειδή ιστό ταχύτερα και ευκολότερα. Αυτό οδηγεί στον θάνατο των επιφανειακών ιστών και συχνά καταστρέφονται τα βαθιά στρώματα του ματιού. Ως αποτέλεσμα, η ενδοφθάλμια πίεση μπορεί να αυξηθεί και να αναπτυχθεί καταρράκτης.

Τα οξέα προκαλούν μετουσίωση της πρωτεΐνης των επιφανειακών στρωμάτων του κερατοειδούς με περιορισμένη διείσδυση στους ιστούς, αλλά παρόλα αυτά, μπορούν να οδηγήσουν σε τύφλωση. Εξαίρεση αποτελεί το υδροφθορικό οξύ, το οποίο διεισδύει γρήγορα στις κυτταρικές μεμβράνες και προκαλεί νέκρωση. Επιπλέον, τα ιόντα φθορίου που διεισδύουν στο κύτταρο μειώνουν τη δράση των γλυκολυτικών ενζύμων και επίσης συνδέονται με ασβέστιο και μαγνήσιο σχηματίζοντας αδιάλυτες ενώσεις.

Η επόμενη ομάδα ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν εγκαύματα στον κερατοειδή αποτελείται από ερεθιστικές ουσίες που έχουν ουδέτερο pH και, παρόλο που οι επιδράσεις τους προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, δεν προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη.

Στην καθημερινή ζωή, τα εγκαύματα του κερατοειδούς συμβαίνουν λόγω της διείσδυσης υδροξειδίου του αμμωνίου, θειώδους αμμωνίου, υδροξειδίου του καλίου, οξειδίου του μαγνησίου και ενώσεων υδροξειδίου του ασβεστίου. Περιέχονται σε φυτικά λιπάσματα και καθαριστικά (αμμωνία). Υδροχλωρικό, θειικό, νιτρικό και οξικό οξέα βρίσκονται συχνά στην καθημερινή ζωή. Το θειικό οξύ μπορεί να απελευθερωθεί λόγω ρήξης του ψυγείου ενός αυτοκινήτου και της ανάφλεξής του. Χρησιμοποιούμε οξικό οξύ για την παρασκευή κονσερβών. Το βερνίκι νυχιών και το αφαιρετικό είναι πολύ επιβλαβή για τα μάτια.

Ερεθιστικά χρησιμοποιούνται επίσης σε οικιακά καθαριστικά, απωθητικά και σπρέι. Όλες οι χημικές ουσίες που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να προκαλέσουν εγκαύματα στα μάτια.

Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με διάφορες ηλεκτρικές συσκευές. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει ζημιά στο σώμα ή το καλώδιο και ότι λειτουργεί σωστά. Ένα έγκαυμα είναι επίσης πιθανό κατά την παρατήρηση ενός φαινομένου όπως η ηλιακή έκλειψη, εάν παραμείνετε κάτω από τον λαμπερό ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς φιμέ γυαλιά. Το υπεριώδες φως που εισέρχεται στα μάτια μπορεί να βλάψει τον αμφιβληστροειδή, γεγονός που θα οδηγήσει σε μειωμένη όραση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και ερυθρότητα των ματιών, κερατοεπιπεφυκίτιδα. Μερικές φορές, εμφανίζεται θολερότητα του κερατοειδούς. Όταν πηγαίνετε διακοπές στη θάλασσα ή στο βουνό, πρέπει να προστατεύετε τα μάτια σας από τον λαμπερό ήλιο.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παθογένεση

Η έκθεση σε οξέα, αλκάλια, διάφορες ακτινοβολίες, θερμά αέρια και υγρά προκαλεί θάνατο των ιστών και επακόλουθη απόρριψη.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Συμπτώματα έγκαυμα στο μάτι

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα εγκαυμάτων στα μάτια είναι:

• έντονος πόνος,
• ανησυχία,
• φωτοφοβία,
• δακρύρροια,
• θολή όραση,
• σπασμός και πρήξιμο των βλεφάρων,
• κάψιμο του δέρματος γύρω από τα μάτια,
• ερυθρότητα των ματιών,
• θολερότητα του κερατοειδούς,
• ωχρότητα του επιπεφυκότα.

Τα πρώτα σημάδια εγκαύματος κερατοειδούς οποιασδήποτε σοβαρότητας είναι η φωτοφοβία, η δακρύρροια και η θολή όραση.

[ 16 ]

Στάδια

Τα εγκαύματα εμφανίζονται σε τέσσερα στάδια. Το πρώτο είναι το πιο ήπιο και το τέταρτο είναι το πιο σοβαρό.

• Πρώτος βαθμός - ερυθρότητα των βλεφάρων και του επιπεφυκότα, θόλωση του κερατοειδούς.
• Δεύτερου βαθμού – σχηματίζονται φουσκάλες και επιφανειακές μεμβράνες στο δέρμα των βλεφάρων και στον επιπεφυκότα.
• Ο τρίτος βαθμός - νεκρωτικές αλλαγές στο δέρμα των βλεφάρων, βαθιές μεμβράνες στον επιπεφυκότα που πρακτικά δεν αφαιρούνται και ένας θολό κερατοειδής που μοιάζει με αδιαφανές γυαλί.
• Ο τέταρτος βαθμός είναι η νέκρωση του δέρματος, του επιπεφυκότα και του σκληρού χιτώνα με βαθιά αδιαφάνεια του κερατοειδούς. Στο σημείο των νεκρωτικών περιοχών σχηματίζεται έλκος, η διαδικασία επούλωσης του οποίου τελειώνει με ουλές.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Έντυπα

Η ταξινόμηση των τύπων εγκαυμάτων κερατοειδούς μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάλογα με τις αιτίες που τα προκάλεσαν και τον βαθμό σοβαρότητας.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο του εγκαύματος.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Διαγνωστικά έγκαυμα στο μάτι

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν προβλήματα με τη διάγνωση του εγκαύματος στα μάτια. Διαπιστώνεται με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και την εξέταση του ασθενούς ή των μαρτύρων αυτού του συμβάντος. Η διάγνωση πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατό. Με τη βοήθεια εξετάσεων και εξετάσεων: ο γιατρός προσδιορίζει τον παράγοντα που προκάλεσε το έγκαυμα και καταλήγει σε ένα συμπέρασμα.

Μετά την οξεία περίοδο, προκειμένου να εκτιμηθεί η βλάβη, συνιστάται η διεξαγωγή οργανικής και διαφορικής διάγνωσης - εξωτερική εξέταση του οφθαλμού χρησιμοποιώντας ανυψωτήρα βλεφάρων, μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης, διεξαγωγή βιομικροσκοπίας για την ανίχνευση ελκών στον κερατοειδή, οφθαλμοσκόπηση.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Θεραπεία έγκαυμα στο μάτι

Οι πρώτες βοήθειες στοχεύουν στον προσδιορισμό της ουσίας που προκάλεσε το έγκαυμα. Το ερεθιστικό πρέπει να απομακρυνθεί από το μάτι το συντομότερο δυνατό. Μπορεί να αφαιρεθεί με ένα πανί ή βαμβάκι. Εάν είναι δυνατόν, το υλικό αφαιρείται από τον επιπεφυκότα αναστρέφοντας το άνω βλέφαρο και καθαρίζοντάς το με ένα βαμβάκι. Στη συνέχεια, το προσβεβλημένο μάτι ξεπλένεται με νερό ή ένα απολυμαντικό διάλυμα, όπως ένα διάλυμα βορικού οξέος δύο τοις εκατό, ένα διάλυμα τανίνης τριών τοις εκατό ή άλλα υγρά. Το ξέπλυμα πρέπει να επαναλαμβάνεται για αρκετά λεπτά. Για να μειωθεί ο έντονος πόνος και ο φόβος που συνοδεύουν ένα έγκαυμα, ο ασθενής μπορεί να αναισθητοποιηθεί και να του χορηγηθούν ηρεμιστικά.

Για την αναισθησία με σταγόνες μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα δικαΐνης (0,25-0,5%). Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στο μάτι, καλύπτοντας ολόκληρο το μάτι, και στη συνέχεια ο ασθενής μεταφέρεται αμέσως στο νοσοκομείο για περαιτέρω ενέργειες για τη διατήρηση της όρασης. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί η προσκόλληση των βλεφάρων και η καταστροφή του κερατοειδούς.

Συνιστάται να τοποθετείτε ένα επίθεμα γάζας στα βλέφαρα, το οποίο είναι εμποτισμένο με αντισηπτική αλοιφή, να χρησιμοποιείτε σταγόνες εσερίνης 0,03%. Επιτρέπεται η χρήση οφθαλμικών σταγόνων με αντιβιοτικά:

• tobrex 0,3% (1-2 σταγόνες ενσταλάσσονται κάθε ώρα · αντενδείξεις - δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου · μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από τη γέννηση.),
• signicef 0,5% (1-2 σταγόνες κάθε δύο ώρες έως οκτώ φορές την ημέρα, μειώνοντας τη δόση σε τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά. Παρενέργειες - τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις.),
• σταγόνες χλωραμφενικόλης 0,25%, ενσταλάσσονται με πιπέτα μία φορά τρεις φορές την ημέρα, μία σταγόνα)
• σταγόνες taufon 4% (τοπικά, με τη μορφή ενστάλαξης δύο έως τριών σταγόνων 3-4 φορές την ημέρα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις ή παρενέργειες),
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται δεξαμεθαζόνη (μπορεί να χορηγηθεί είτε τοπικά είτε με ένεση, ενδομυϊκά 4-20 mg τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα).

Δεν πρέπει να αφήνετε το κατεστραμμένο μάτι να στεγνώσει. Για να το αποτρέψετε αυτό, εφαρμόστε άφθονη βαζελίνη και αλοιφή ξεροφόρμιου. Χορηγείται ορός τετάνου. Για τη γενική συντήρηση του οργανισμού σε περίπτωση εγκαύματος κερατοειδούς, συνιστάται η συνταγογράφηση βιταμινών κατά την περίοδο αποκατάστασης. Χρησιμοποιούνται εσωτερικά ή με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλεβίων ενέσεων.

Το μασάζ και η φυσικοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Στόχος της νοσηλείας είναι η μέγιστη διατήρηση της λειτουργίας των ματιών. Για εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Για τα δύο τελευταία, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία - πολυεπίπεδη ή διεισδυτική κερατοπλαστική.

Αφού περάσει η οξεία φάση του εγκαύματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές, ομοιοπαθητικές θεραπείες και φυτική θεραπεία.

Θεραπεία εγκαυμάτων με λαϊκές μεθόδους

Είναι απαραίτητο να τρώμε όσο το δυνατόν περισσότερα καρότα, καθώς περιέχουν καροτίνη, η οποία είναι καλή για τα μάτια μας.

Προσθέστε ιχθυέλαιο στη διατροφή σας. Περιέχει αζωτούχο υλικό και πολυακόρεστα οξέα που βοηθούν στην αποκατάσταση των ιστών.

Για ένα μικρό έγκαυμα από ηλεκτρική συγκόλληση, μπορείτε να κόψετε μια πατάτα στη μέση και να την τοποθετήσετε στα μάτια σας.

Φυτική θεραπεία

Μία κουταλιά της σούπας αποξηραμένα άνθη τριφυλλιού χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχύεται για μία ώρα. Χρησιμοποιήστε για εξωτερική χρήση.

Ξερό θυμάρι (μία κουταλιά) χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήνεται να βράσει για μία ώρα. Εφαρμόζεται εξωτερικά.

Ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό πάνω από 20 γραμμάρια θρυμματισμένα φύλλα μπανάνας και αφήστε τα για μία ώρα. Για εξωτερική χρήση.

Ομοιοπαθητικά φάρμακα

• Oculoheel - το φάρμακο χρησιμοποιείται για τον ερεθισμό των ματιών και την επιπεφυκίτιδα. Αντιφλεγμονώδες. Συνταγογραφείται σε ενήλικες μία ή δύο σταγόνες δύο φορές την ημέρα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Οι παρενέργειες είναι άγνωστες.
• Σύνθετο βλεννογόνο – χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις, διαβρωτικές παθήσεις των βλεννογόνων. Συνταγογραφείται στην αρχή της θεραπείας, μία αμπούλα κάθε μέρα για τρεις ημέρες. Οι παρενέργειες είναι άγνωστες. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
• Gelseminum. Gelseminum. Η δραστική ουσία παρασκευάζεται από το υπόγειο μέρος του φυτού Gelsemium sempervirens. Συνιστάται για την ανακούφιση από οξύ διαπεραστικό πόνο στο μάτι, γλαύκωμα. Οι ενήλικες λαμβάνουν 8 κόκκους τρεις έως πέντε φορές την ημέρα.
• Aurum. Ένα φάρμακο για βαθιές αλλοιώσεις οργάνων και ιστών. Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες είναι 8 κόκκοι 3 φορές την ημέρα. Δεν έχει αντενδείξεις.

Όλες οι παραδοσιακές και μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Αυτό που μπορεί να έχει θετική επίδραση σε ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργήσει για ένα άλλο. Επομένως, μην κάνετε αυτοθεραπεία, επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Πρόληψη

Οι ειδικοί λένε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις τα εγκαύματα μπορούν να προληφθούν. Τα προληπτικά μέτρα μπορούν να περιοριστούν στην απλή τήρηση των κανόνων ασφαλείας κατά την εργασία με εύφλεκτα υγρά, χημικά, οικιακά χημικά και εργασία με ηλεκτρικές συσκευές. Όταν βρίσκεστε σε έντονο ηλιακό φως, να φοράτε γυαλιά ηλίου. Συνιστάται στους ασθενείς που έχουν υποστεί εγκαύματα κερατοειδούς να παρακολουθούνται από οφθαλμίατρο για ένα έτος μετά τον τραυματισμό.

[ 31 ], [ 32 ]

Πρόβλεψη

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα εξαρτάται από τη φύση του τραυματισμού, τη σοβαρότητά του, την ταχύτητα της ιατρικής περίθαλψης και την ορθότητα της θεραπείας.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων στα μάτια τρίτου και τέταρτου βαθμού, η κοιλότητα του επιπεφυκότα μπορεί να υπεραναπτυχθεί, να σχηματιστεί καταρράκτης και να μειωθεί η οπτική οξύτητα.

[ 33 ]