Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Ογκολόγος

Νέες δημοσιεύσεις

HER-2 / neu καρκινικός δείκτης στο αίμα

Alexey Portnov , Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι τιμές αναφοράς (norm) της συγκέντρωσης HER-2 / neu στον ορό είναι μικρότερες από 15 ng / ml.

Onkomarkor HER-2 / neu - υποδοχέας είναι ο ανθρώπινος επιδερμικός αυξητικός παράγοντας - πρωτεΐνη που βρίσκεται στα κανονικά κύτταρα, επιδερμικά προέλευσης, με μοριακό βάρος 185 000. Αποτελείται από τρία λειτουργικά μέρη: εσωτερική (κυτοσολική), ένα σύντομο διαμεμβράνης και εξωκυτταρικό. Το κυτταροπλασματικό τμήμα του μορίου του υποδοχέα HER-2 / neu έχει δραστικότητα κινάσης τυροσίνης και είναι υπεύθυνη για τη μετάδοση του σήματος. Το υδρόφοβο διαμεμβρανικό τμήμα συνδέει την ενδοκυτταρική κινάση και εξωκυτταρικό άκρα υποδοχέα. Ως αποτέλεσμα πρωτεολυτικής επεξεργάζεται εξωκυτταρικό μέρος του υποδοχέα HER-2 / neu εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου μπορούν να ταυτοποιηθούν. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη με μοριακή μάζα 97.000-115.000.

Μέχρι πρόσφατα, η παρουσία υποδοχέων HER-2 / neu σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού προσδιορίστηκε ιστοχημικώς μετά την παρακέντηση του όγκου. Αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται μόνο στο 20-30% των γυναικών με καρκίνο του μαστού. Ο κύριος σκοπός της ιστοχημικής μελέτης είναι να καθοριστεί ενδείξεις για θεραπεία με trastuzumab (αντισώματα σε υποδοχείς HER-2 / neu), η οποία παρουσιάζεται όταν ανιχνεύει περισσότερο από το 10% θετικά κύτταρα (2+ ή 3+). Αργότερα διαπιστώθηκε ότι ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με καρκίνο του μαστού ανταποκρίθηκαν θετικά στη θεραπεία με τραστουζουμάμπη με αρνητικό ιστοχημικό αποτέλεσμα.

Προς το παρόν, έχουν ληφθεί συστήματα δοκιμής για τον ποσοτικό προσδιορισμό του HER-2 / neu στον ορό, το οποίο συσχετίζεται καλά με τα ιστοχημικά δεδομένα. Αύξηση της συγκέντρωσης HER-2 / neu στον ορό παρατηρείται σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού, ειδικά παρουσία μεταστάσεων. Η τιμή των 15 ng / ml χρησιμοποιείται ως σημείο διαχωρισμού. Τιμές πάνω από αυτό το επίπεδο υποδεικνύουν HER-2 / neu-θετικό καρκίνο του μαστού. Τα αυξημένα επίπεδα του HER-2 / neu συσχετίζονται έντονα με κακή πρόγνωση, χαμηλή επιβίωση και επιθετική πορεία της νόσου (τέτοιοι όγκοι έχουν υψηλή πολλαπλασιαστική και μεταστατική δραστηριότητα). Οι αποτελεσματικές ειδικές (τραστουζουμάμπη), ορμονική και χημειοθεραπεία συνοδεύονται από μείωση της στάθμης του HER-2 / neu στον ορό.

Προσδιορίζεται η περιεκτικότητα HER-2 / neu στον ορό:

για την παρακολούθηση του μεταστατικού καρκίνου του μαστού.
για την επιλογή ασθενών για ειδική θεραπεία (τραστουζουμάμπη).
για τη διάγνωση υποτροπών του καρκίνου του μαστού.
για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης και της πορείας του καρκίνου του μαστού.
για παρακολούθηση συγκεκριμένης θεραπείας, καθώς και θεραπεία με ορμονικά και χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.