^

Υγεία

Χάπια για κονδυλώματα

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 10.08.2022
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μια κοινή δερματολογική βλάβη με τη μορφή κονδυλωμάτων προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), ο οποίος προσβάλλει τα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος. Στη σύνθετη θεραπεία της θηλωμάτωσης, χρησιμοποιούνται παράγοντες που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ασθενείς συχνά ορίζουν τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας ως αντιιικά δισκία για κονδυλώματα.

Ενδείξεις χάπια για κονδυλώματα

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν υπάρχουν ειδικά χάπια για τον  ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων  και τα κονδυλώματα, όπως δεν υπάρχει και μία μόνο θεραπευτική μέθοδος που να είναι αποτελεσματική σε όλες τις περιπτώσεις. Και αυτό είναι ένα αρκετά σοβαρό πρόβλημα λόγω του γεγονότος ότι μετά την εισαγωγή του γονιδιώματος του HPV στα επιθηλιακά κύτταρα, ο ιός είναι σε θέση να αποφύγει τις έμφυτες ανοσολογικές αντιδράσεις, να καταστέλλει την κυτταρική ανοσία και να μην εμφανίζει την παρουσία του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και είναι ακόμα άγνωστο πώς συμβαίνει αυτό, δηλαδή ποιος είναι ο συγκεκριμένος ανοσοκατασταλτικός μηχανισμός του ιού των θηλωμάτων. Προφανώς, ο HPV μπορεί να επηρεάσει μοναδικά τη διαφοροποίηση των ίδιων των κυττάρων του ανοσοποιητικού (μακροφάγα, ουδετερόφιλα, Τ-βοηθητικά, κύτταρα φονείς κ.λπ.), αναγνωρίζοντας ξένες παθογόνες δομές. [1]

Ενδείξεις για τη χρήση δισκίων κατά των κονδυλωμάτων και των θηλωμάτων - βοηθητική θεραπεία κοινών δερματικών κονδυλωμάτων (Verruca vulgaris), πελματιαίων κονδυλωμάτων (Verruca plantaris),  κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων  ή κονδυλώματος acuminata - κονδυλώματα  των γεννητικών οργάνων , συχνά υποτροπιάζοντα και δεν επιδέχονται άλλη θεραπεία.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο στόχος της ανοσοτροποποίησης είναι να ενισχύσει την προσαρμοστική ανοσοαπόκριση. Αν και η αυθόρμητη εξαφάνιση των κονδυλωμάτων και των θηλωμάτων, οι ειδικοί εξηγούν όχι με χυμική, αλλά με κυτταρική ανοσία. [2]

Τύπος απελευθέρωσης

Ονομασίες ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων που μπορούν να συνταγογραφηθούν για κονδυλώματα:  Ισοπρινοσίνη  (άλλες εμπορικές ονομασίες είναι Inosine pranobex, Inosiplex, Groprinosine, Metizoprinol, Dimepranol, Imunovir, Novirin). Alpizarin; Likopid (Γλυκοπίνη); Cycloferon; Λεβαμισόλη (Levazol, Levotetramizol, Decaris, Ergamizol, Levoripercol).

Στην πραγματικότητα, είναι όλα ανάλογα, ο τρόπος δράσης των οποίων είναι μη ειδικός, δηλαδή οδηγεί σε αυξημένη ανοσολογική απόκριση σε έναν αριθμό μολυσματικών παραγόντων. Αλλά το αντιικό φάρμακο Acyclovir χρησιμοποιείται μόνο για την ήττα του ιού του απλού έρπητα, καθώς και για τον έρπη ζωστήρα που προκαλείται από τον ιό του έρπητα ζωστήρα.

Φαρμακοδυναμική

Όπως υποδεικνύεται στην περιγραφή του φαρμάκου Ισοπρινοσίνη, η φαρμακολογική του δράση οφείλεται στο σύμπλεγμα αλκυλαμινο-αλκοολών γλυκοζυλαμίνης ινοσίνης που περιέχει άζωτο, 4-ακεταμιδοβενζοϊκού οξέος και Ν, Ν-διμεθυλαμινο-ισοπροπανόλης. Αν και ο ακριβής μηχανισμός δράσης της ινοσίνης pranobex είναι άγνωστος, μπορεί να προκαλέσει διαφοροποίηση των Τ-κυττάρων, να ενισχύσει τη λεμφοπολλαπλασιαστική απόκριση έναντι μετασχηματισμένων από ιό ή μολυσμένων κυττάρων και να προκαλέσει παραγωγή κυτοκίνης (IL-1 και IL-2), χημειοταξία και φαγοκυττάρωση ουδετερόφιλων, μονοκυττάρων και μακροφάγων.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Alpizarin είναι η 2-C-β-D - (γλυκοπυρανοσυλ) -1,3,6,7-τετραοξυξανθόνη - πολυφαινόλη μαγγιφερίνη των ριζών των φυτών της οικογένειας των οσπρίων Hedisarum flavescens (κιτρινίζοντας hedysarum ή γλυκόριζα) και Hedysarum alpinum (Altai hedysarum). Αυτή η πολυφαινόλη αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων και την αναπαραγωγή του DNA των ιών, ενισχύει τη χυμική και κυτταρική ανοσολογική λειτουργία, αυξάνοντας τον ρυθμό πολλαπλασιασμού των λεμφοκυττάρων και των μακροφάγων και τη σύνθεση της γ-ιντερφερόνης από τα Τ κύτταρα.

Η επίδραση του Likopid σε ανοσοεπαρκή κύτταρα ασκείται από το γλυκοζαμινυλο-μουραμυλο διπεπτίδιο των βακτηριακών κυτταρικών μεμβρανών, το οποίο συνδέεται με τον κυτταροπλασματικό υποδοχέα NOD2 που εκφράζεται στα φαγοκυτταρικά μονοκύτταρα του αίματος. Αυτό ενεργοποιεί τα μακροφάγα και τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, διεγείρει τη διαίρεση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, την παραγωγή γ-ιντερφερόνης, IL-1, IL-6 και IL-12.

Η φαρμακοδυναμική του Cycloferon βασίζεται στη δράση της δραστικής του ουσίας - οξικής ακριδόνης μεγλουμίνης ή οξικής 2-(9-οξοακριδιν-10 (9Η)-υλ) Ν-μεθυλγλυκαμίνης, η οποία είναι παράγωγο του μονοκαρβοξυλικού ακριδοοξικού οξέος. Η χρήση αυτού του ανοσοδιεγερτικού παράγοντα, σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, οδηγεί στη διέγερση των Τ-λεμφοκυττάρων, στην αύξηση της α- και β-ιντερφερόνης. Αλλά πώς συμβαίνει αυτό δεν εξηγείται.

Ως ανοσοτροποποιητής, το ανθελμινθικό φάρμακο Levamisole δρα λόγω της υδροχλωρικής λεβαμισόλης, ενός παραγώγου της αζωτούχου ετεροκυκλικής ένωσης ιμιδαζόλη, η οποία αποκαθιστά τη δραστηριότητα των φαγοκυττάρων, των μακροφάγων και των Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία παρέχουν προστασία των κυττάρων του ανοσοποιητικού. [3]

Φαρμακοκινητική

Με σχεδόν 100% βιοδιαθεσιμότητα, το μέγιστο επίπεδο ισοπρινοσίνης στο πλάσμα σημειώνεται μετά από περίπου 60 λεπτά. μετά την κατάποση μιας τυπικής δόσης, αλλά μετά από δύο ώρες, η συγκέντρωση μειώνεται - λόγω του υψηλού ρυθμού μετασχηματισμού της από τα ηπατικά ένζυμα. Η απέκκριση από το σώμα γίνεται με τα ούρα εν μέρει αμετάβλητη, καθώς και με τη μορφή ουρικού οξέος και άλλων μεταβολιτών.

Απορροφούμενο από τη γαστρεντερική οδό, το Likopid εισέρχεται επίσης στη συστηματική κυκλοφορία, αλλά η βιοδιαθεσιμότητά του δεν υπερβαίνει το 13% με την υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα 90 λεπτά μετά τη λήψη του δισκίου. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής από τα νεφρά είναι λίγο περισσότερο από τέσσερις ώρες.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Cycloferon εντός τριών ωρών μετά την από του στόματος χορήγηση φθάνει στην υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα, η μέση διάρκεια της ημιζωής του είναι 4,5 ώρες. νεφρική απέκκριση.

Η λεβαμισόλη φτάνει στο υψηλότερο επίπεδο στο πλάσμα μετά από δύο ώρες κατά μέσο όρο. ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται από τα νεφρά και σε μικρότερο βαθμό από τα έντερα - με χρόνο ημιζωής περίπου έξι ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Στη θεραπεία των υποτροπιαζόμενων κονδυλωμάτων, συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν δύο δισκία (0,5 g το καθένα) ισοπρινοσίνης από το στόμα τρεις φορές την ημέρα. Υπολογίζω την ημερήσια δόση για παιδιά με βάση το σωματικό βάρος - 0,5 g του φαρμάκου ανά 10 kg και χωρίζεται σε τρεις δόσεις. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από δύο έως εβδομάδες έως ένα μήνα.

Η δοσολογία του Alpizarin καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα οκτώ δισκία, δηλαδή τα 800 mg (για παιδιά - 300 mg). Διάρκεια εφαρμογής - από πέντε ημέρες έως δύο εβδομάδες.

Τα δισκία Likopid μπορούν να ληφθούν από το στόμα (μισή ώρα πριν από τα γεύματα) ή να τοποθετηθούν κάτω από τη γλώσσα (για σταδιακή απορρόφηση). Η ακριβής δοσολογία και η διάρκεια χρήσης αυτού του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Το Cycloferon πρέπει να λαμβάνεται ένα δισκίο (0,15 g) μία φορά την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα

Η λεβαμισόλη (δισκία των 50 και 150 mg) συνταγογραφείται στα 150 mg (ημερήσια δόση για παιδιά - 1 mg ανά kg σωματικού βάρους) - για τρεις ημέρες με διάλειμμα μιας εβδομάδας. η πορεία της θεραπείας αποτελείται από δύο ή τρεις κύκλους.

  • Χάπια κονδυλωμάτων για παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 3 ετών - Isoprinosine, Alpizarin και Likopid. παιδιά κάτω των 5 ετών - Cycloferon. έως 7 χρόνια (σύμφωνα με άλλες πηγές - έως 14 χρόνια) - Levamisole.

Χρήση χάπια για κονδυλώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τυχόν φαρμακολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της Ισοπρινοσίνης περιλαμβάνουν ουρική αρθρίτιδα, παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και καρδιακές αρρυθμίες.

Αντενδείκνυται η χρήση:

  • Likopid - με πυρετό και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
  • Cycloferon - με μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος.
  • Λεβαμισόλη - με χαμηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στο αίμα.

Παρενέργειες χάπια για κονδυλώματα

Η λήψη Ισοπρινοσίνης μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή: αισθήματα γενικής κακουχίας, πονοκεφάλους και ζάλη, κοιλιακό άλγος, εντερικές διαταραχές, προβλήματα ύπνου, κνησμός δέρματος, αυξημένο όγκο ούρων, πόνο στις αρθρώσεις.

Οι παρενέργειες του Alpizarin περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και ζάλη, ναυτία και αδυναμία, δυσπεψία και άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.

Το Likopid μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και το Cycloferon - μια αλλεργική αντίδραση.

Η χρήση του Levamisole μπορεί να συνοδεύεται από δερματικά εξανθήματα, ναυτία, έμετο, διάρροια, αλλαγές στην αντίληψη των οσμών και των γεύσεων, αδυναμία και πυρετό, καθώς και πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις.

Υπερβολική δόση

Δεν υπάρχουν πληροφορίες για υπερδοσολογία Isoprinose, Alpizarin, Likopid και Cycloferon.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας Levamisole, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί και καρδιακές αρρυθμίες. είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου και να ληφθεί εντεροροφητικό (ενεργός άνθρακας). Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ισοπρινοσίνη δεν λαμβάνεται με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και των διουρητικών.

Το Alpizarin δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με εντεροροφητικά και το Likopid χρησιμοποιείται με αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης και παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης.

Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ικανότητα του Likopid να ενισχύει την επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων και των αντιμυκητιασικών πολυενίων.

Η υδροχλωρική λεβαμισόλη δεν είναι συμβατή με αιθανόλη και παρασκευάσματα με βάση το λάδι. ενισχύει τη δράση των αντισπασμωδικών και των φαρμάκων της ομάδας των έμμεσων αντιπηκτικών.

Συνθήκες αποθήκευσης

Όλα τα αναφερόμενα φάρμακα με τη μορφή δισκίων πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου (όχι υψηλότερη από + 22-25 ° C).

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής των Isoprinosine, Alpizarin και Likopid είναι 5 χρόνια. Λεβαμισόλη - 3 χρόνια. Cycloferon - 2 χρόνια.

Η ανοσοθεραπεία έχει γίνει μια από τις πιο σημαντικές θεραπευτικές επιλογές για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων, αλλά συχνά λείπουν κλινικά αποδεδειγμένα στοιχεία της αποτελεσματικότητάς τους. Δεδομένων των σχολίων από τους ειδικούς, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν υπάρχει ενιαία απολύτως αποτελεσματική θεραπεία και μπορούν να συνδυαστούν διάφοροι τύποι θεραπείας - χειρουργική εκτομή, χειρουργική επέμβαση κρυο- και λέιζερ, τοπικοί παράγοντες και ανοσοθεραπεία. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αυθόρμητης υποχώρησης των θηλωμάτων, ιδιαίτερα στα παιδιά, επομένως θα πρέπει να αποφεύγεται μια υπερβολικά επιθετική προσέγγιση στη θεραπεία τους.

Προσοχή!

Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Χάπια για κονδυλώματα" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.

Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.