Δυσφορία στην περιοχή της κοιλιάς με φούσκωμα, πυρετό, ναυτία, μετά το φαγητό: αιτίες και τι να κάνετε

Η κοιλιακή δυσφορία σημαίνει μια ποικιλία αισθήσεων, από ήπια ναυτία και ρέψιμο έως σημαντικό βάρος και πόνο. Μπορεί να εμφανιστούν μετά το φαγητό ή, αντίθετα, με άδειο στομάχι, σε διαφορετικές ώρες της ημέρας ή να σας ενοχλήσουν με αξιοζήλευτη συνέπεια. Και μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Η κοιλιακή δυσφορία, ιδιαίτερα η συνεχής, μπορεί να σηματοδοτεί την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας και η πιο λογική λύση σε αυτή την περίπτωση είναι να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, ειδικά εάν η προφανής αιτία, όπως η υπερκατανάλωση τροφής ή η κατανάλωση τροφίμων κακής ποιότητας, δεν είναι προφανής.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Επιδημιολογία

Μία από τις αιτίες δυσφορίας στο επιγάστριο θεωρείται η λειτουργική δυσπεψία. Συμπτώματα πεπτικών διαταραχών παρατηρούνται σε περισσότερο από το ένα τρίτο του πληθυσμού του πλανήτη μας. Τέτοια παράπονα αποτελούν την αιτία περίπου του 5% όλων των αιτημάτων για ιατρική βοήθεια. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, μόνο το 40% όσων αναζητούν ιατρική βοήθεια έχουν οργανικά αίτια για τέτοια συμπτώματα, ενώ η πλειοψηφία εμπίπτει στα κριτήρια της λειτουργικής δυσπεψίας. Ως αποτέλεσμα, η συχνότητά της εκτιμάται στο 15-20% και έχει σαφή ανοδική τάση.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται επίσης μια πολύ συχνή ασθένεια, η συχνότητα εμφάνισής του στον πληθυσμό εκτιμάται σε 15-30%. Υπάρχουν διπλάσιες ή και τετραπλάσιες περισσότερες γυναίκες ασθενείς με αυτή τη διάγνωση από τους άνδρες. Σχεδόν όλες ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα από 25 έως 40 ετών.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Αιτίες κοιλιακή δυσφορία

Τις περισσότερες φορές, η δυσφορία στην κοιλιακή χώρα εμφανίζεται λόγω έλλειψης δίαιτας. Τα μεγάλα και ανομοιόμορφα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων οδηγούν στο γεγονός ότι ένα άτομο, έχοντας πεινάσει αρκετά κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας, το αντισταθμίζει αυτό με ένα βαρύ δείπνο σε συνδυασμό με μεσημεριανό γεύμα.

Ο υποσιτισμός, όπως η ξαφνική μετάβαση σε μια αυστηρή δίαιτα, μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακή δυσφορία.

Οι δυσπεπτικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν λόγω της κατάχρησης αλκοόλ, καφεϊνούχων ή ανθρακούχων ποτών, ορισμένων τύπων τροφίμων (λιπαρών ή που προκαλούν έντονο σχηματισμό αερίων), σε βαριούς καπνιστές, καθώς και ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφίμων χαμηλής ποιότητας και ορισμένων φαρμάκων.

Οι πεπτικές διαταραχές μπορούν να προκληθούν από εξάντληση του νευρικού συστήματος λόγω στρες και ψυχικής καταπόνησης, φόβου και έντονου άγχους εν αναμονή κάποιου σημαντικού γεγονότος.

Οι αλλεργιογόνες τροφές μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, ακόμη και σοβαρούς επώδυνους σπασμούς.

Δεν είναι δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτή τη θλίψη αναλύοντας τις συνήθειές σας, τον τρόπο ζωής σας και αλλάζοντάς τα προς το καλύτερο.

Πιο σοβαροί παράγοντες κινδύνου για κοιλιακή δυσφορία είναι οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των πεπτικών οργάνων (ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, ελμινθικές εισβολές κ.λπ.), των ουρογεννητικών οργάνων και των νεοπλασμάτων. Ακτινοβολούν πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην άνω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια του γαστραλγικού εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ο κατάλογος των ασθενειών μπορεί να συνεχιστεί, καθώς πολλά ζωτικά όργανα βρίσκονται σε αυτήν και στις κοντινές περιοχές. Και εάν η κοιλιακή δυσφορία σας ενοχλεί για περισσότερες από μία ημέρες, συνιστάται να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για εξέταση και εντοπισμό της αιτίας της.

Η παθογένεση της κοιλιακής δυσφορίας εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε. Ο μηχανισμός ανάπτυξης δυσάρεστων αισθήσεων κατά τον εντοπισμό οργανικών αιτιών εμφάνισής τους (έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, χρόνιες μορφές παθήσεων του ήπατος και του παγκρέατος, νεοπλάσματα, συνέπειες της φαρμακευτικής θεραπείας κ.λπ.) αντιστοιχεί στις ασθένειες.

Εάν ο ασθενής δεν έχει αυτές τις ασθένειες, αλλά παρόλα αυτά παραπονιέται για δυσφορία στην περιοχή του στομάχου, τότε μιλάμε για λειτουργική δυσπεψία. Η παθογένεσή της εξετάζεται από την άποψη της μειωμένης παραγωγής οξέος, της γαστροδωδεκαδακτυλικής δυσκινητικότητας και των αλλαγών στην ευαισθησία των εσωτερικών οργάνων του περιτοναίου. Η αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού και η ανεπαρκής εξουδετέρωσή του στο άντρο παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση επιγαστρικού πόνου. Οι διαταραχές των κινητικών λειτουργιών του στομάχου και των εντέρων, που εκδηλώνονται στην αδυναμία επαρκούς χαλάρωσης των μυών, την ταχυγαστρία, τη βραδυγαστρία, οδηγούν σε επιταχυνόμενη ή επιβραδυνόμενη κίνηση της τροφής και προκαλούν τέντωμα των τοιχωμάτων των τμημάτων του στομάχου, αίσθημα πληρότητας και βάρους. Σημαντικός ρόλος δίνεται στην υπερευαισθησία των υποδοχέων του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στο τέντωμα. Επί του παρόντος, η παραβίαση της ευαισθησίας του δωδεκαδακτύλου λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο η αυξημένη παραγωγή οξέος, αλλά και σε τροφές πλούσιες σε λιπαρά. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη λειτουργικής δυσπεψίας: κληρονομικότητα, ιστορικό γαστρεντερικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του Helicobacter, στρες και άλλες ψυχοκοινωνικές αιτίες, κάπνισμα και διατροφικά λάθη.

Η λειτουργική διαταραχή των εντέρων, η δυσφορία στην οποία εμφανίζεται κάτω από τον ομφαλό και σχετίζεται με αλλαγές στη συχνότητα των κενώσεων και τη σύσταση των κοπράνων ή άλλα συμπτώματα διαταραχών της εντερικής κίνησης, ταξινομείται ως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι αιτίες αυτού δεν είναι πλήρως κατανοητές, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες παθογενετικές συνδέσεις που προκαλούν αυτήν την πάθηση: κληρονομική προδιάθεση (δυσπεψία στο οικογενειακό ιστορικό), ανισορροπία, χαμηλή αντοχή στο στρες, συναισθηματικότητα. Παράγοντες που πυροδοτούν την ανάπτυξη του συνδρόμου είναι μια απότομη αλλαγή στην συνήθη ιδιαιτερότητα της διατροφής, προτίμηση για ένα είδος τροφής με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (λιπαρά, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες), καθιστικός τρόπος ζωής, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, εντερική δυσβακτηρίωση που προκαλείται από λοίμωξη ή λήψη φαρμάκων, ιδίως αντιβιοτικών, διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα που σχετίζονται με την μετεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση, σακχαρώδη διαβήτη, νόσο του θυρεοειδούς, υπερβολικό βάρος και άλλοι λόγοι.

Ο εντοπισμός του κύριου παθογενετικού συστατικού σε κάθε ασθενή που πάσχει από λειτουργικές πεπτικές διαταραχές καθορίζει τις τάσεις της προβλεπόμενης θεραπευτικής φροντίδας.

[ 14 ], [ 15 ]

Συμπτώματα κοιλιακή δυσφορία

Τα κλινικά σημάδια δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα μπορεί να έχουν διαφορετική προέλευση και εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Ας εξετάσουμε τα πιο συνηθισμένα από αυτά και τους λόγους που μπορούν να τα προκαλέσουν.

Για παράδειγμα, εάν υπάρχει δυσφορία στην κοιλιά και φούσκωμα. Αυτή η πάθηση προέκυψε στον ασθενή τυχαία και οι δυσάρεστες αισθήσεις εκφράζονται με βραχυπρόθεσμους αλλά σημαντικούς πόνους (κολικούς), που περνούν περιοδικά μετά τη διέλευση μιας άλλης δόσης αερίων. Οι πόνοι περιπλανώνται, η εντόπισή τους αλλάζει. Οι πιο πιθανές αιτίες αυτής της πάθησης μπορεί να είναι:

• υπερβολική κατανάλωση ανθρακούχων ποτών.
• κατάποση αέρα κατά τη διάρκεια του φαγητού, ειδικά όταν τρώτε βιαστικά, ας πούμε, «εν κινήσει» ή συνοδεύεται από συναισθηματική επικοινωνία.
• κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων που περιέχουν περίσσεια εύπεπτων υδατανθράκων, φυτικών ινών ή αμύλου (φρέσκα αρτοσκευάσματα, μαύρο ψωμί, όσπρια, γλυκά)·
• ανάμειξη ασύμβατων τροφών, όπως φρούτα, καρπούζι ή πεπόνι μετά από ένα βαρύ γεύμα.

Αυτό το είδος φουσκώματος συνήθως υποχωρεί από μόνο του, προκαλώντας μόνο βραχυπρόθεσμη ενόχληση, καθώς τα αέρια αποβάλλονται από ένα υγιές σώμα φυσικά αρκετά γρήγορα.

Εάν το φούσκωμα είναι ένα συνηθισμένο και περιοδικό σύμπτωμα, συνοδευόμενο από πόνο και ο ασθενής δεν καταγράφει προηγούμενες υπερβολές φαγητού, τότε αυτά είναι πιθανώς τα πρώτα σημάδια κάποιας γαστρεντερικής νόσου. Ο τακτικός μετεωρισμός μετά την κατανάλωση οποιουδήποτε φαγητού μπορεί να είναι σύμπτωμα χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος. Τα νεοπλάσματα, που φράζουν τον αυλό του οργάνου, προκαλούν μερική απόφραξη αερίων και φούσκωμα. Τα μη διαφυγόντα αέρια είναι ένα από τα σημάδια φλεγμονής των περιτοναίων οργάνων, και όχι μόνο των πεπτικών. Ο μετεωρισμός παρατηρείται με εντερική δυσβίωση, ανεπάρκεια λακτάσης, κοιλιοκάκη, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, που συμπληρώνεται από άλλα σημάδια δυσπεπτικών διαταραχών, ιδιαίτερα βουητό.

Η δυσφορία στην κοιλιά και το βουητό συμβαίνουν περιοδικά σε όλους και αυτή η κατάσταση συνήθως σχετίζεται με το αίσθημα της πείνας. Μερικές φορές το στομάχι βουίζει σε καλοταϊσμένους ανθρώπους παρουσία πολύ ορεκτικών οσμών και κατά την υπερκατανάλωση τροφής μετά από ένα μεγάλο χρονικό διάστημα (τέσσερις ώρες ή περισσότερο) από το τελευταίο γεύμα. Η στάση του σώματος, η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ σε συνδυασμό με ανθρακούχα ποτά μπορεί να προκαλέσει βουητό στο στομάχι και τη δυσφορία που σχετίζεται με αυτό. Εν αναμονή συναρπαστικών γεγονότων, μπορεί να ξεκινήσει βουητό στο στομάχι, συνοδευόμενο από διάρροια και ναυτία. Η δυσφορία και το βουητό στο στομάχι μπορούν επίσης να προκληθούν από φυσιολογικούς λόγους, για παράδειγμα, ανισορροπία βιταμινών-μεταλλικών στοιχείων ή έμμηνο ρύση στις γυναίκες. Γενικά, αυτό δεν είναι ένα επικίνδυνο και εντελώς φυσικό σύμπτωμα, το οποίο, ωστόσο, μπορεί επίσης να υποδηλώνει πιο σοβαρές παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Βουητό στο στομάχι σε συνδυασμό με διάρροια και μετεωρισμό με τροφικές αλλεργίες και ανισορροπία μικροοργανισμών στα έντερα, βακτηριακή λοίμωξη, ανεπάρκεια λακτάσης και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Ένας βουητός ήχος στο στομάχι τη νύχτα μπορεί να υποδηλώνει ότι δειπνήσατε πολύ νωρίς. Στη συνέχεια, ένα ποτήρι κεφίρ ή μια ελαφριά σαλάτα με φρούτα ή λαχανικά μισή ώρα πριν τον ύπνο θα βοηθήσει στην εξάλειψη αυτού του συμπτώματος. Η κολίτιδα και η παγκρεατίτιδα, η ίδια δυσβακτηρίωση που αναπτύσσεται με διάφορες ασθένειες, μπορεί να οδηγήσει σε βουητό τη νύχτα, και αν το στομάχι αρχίσει να βουίζει όταν γυρίζετε προς τα αριστερά, αυτό μπορεί να είναι σημάδι γαστρίτιδας.

Εάν οι ήχοι εντοπίζονται στα δεξιά, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία φλεγμονής της χοληδόχου κύστης ή του παγκρέατος, στα αριστερά - λοιμώδη γαστρεντερίτιδα ή δηλητηρίαση από αλκοόλ (τροφή, χημική). Αυτή η κατάσταση συνήθως συνοδεύεται από ναυτία και χαλαρά κόπρανα.

Η βαρύτητα και η δυσφορία στην κοιλιά γίνονται πιο συχνά αισθητές μετά το φαγητό και προκαλούνται από διάφορα λάθη στο καθεστώς (φαγητό δύο φορές την ημέρα αντί για τουλάχιστον τέσσερις, ένα μεγάλο δείπνο αμέσως πριν τον ύπνο, σνακ αντί για ένα πλήρες γεύμα) και διατροφή (προτίμηση για τηγανητά ή αλευρόπιτα, ημιτελή προϊόντα, προϊόντα γρήγορου φαγητού).

Η δυσφορία στην κοιλιά μετά το φαγητό μπορεί σχεδόν αμέσως να είναι σημάδι χρόνιας γαστρίτιδας. Με την υπερβολική παραγωγή οξέος, η δυσφορία στην κοιλιά και το ρέψιμο με ξινή γεύση συνδυάζονται με καούρα ή δυσφορία στην κοιλιά και ναυτία - με ρέψιμο σάπιων αυγών, φούσκωμα και βάρος στο στομάχι με μειωμένη παραγωγή οξέος. Οι παθήσεις του στομάχου συχνά υποτροπιάζουν την άνοιξη και το φθινόπωρο. Οι ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και η γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα έχουν επίσης παρόμοια συμπτώματα και γίνονται αισθητά μετά το φαγητό, σε ορισμένες περιπτώσεις αμέσως και μερικές φορές μετά από μιάμιση ώρα.

Το αίσθημα βάρους με άδειο στομάχι προκαλείται από το κάπνισμα, τη συχνή κατανάλωση αλκοολούχων και αεριούχων ποτών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα νευρικής εξάντλησης, λειτουργικής δυσπεψίας και συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Η κοιλιακή δυσφορία το πρωί μπορεί να προκληθεί από πιο ακίνδυνους λόγους, όπως η υπερκατανάλωση τροφής το βράδυ, η κατάχρηση λιπαρών ή γλυκών τροφών. Συνήθως συνοδεύεται από εντερικές διαταραχές.

Εάν οι αισθήσεις είναι επίμονες και δεν υποχωρούν, μπορούν να υποτεθούν πιο σοβαρές αιτίες: ελμινθικές εισβολές, σκωληκοειδίτιδα (το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται συχνά στη δεξιά πλευρά), μερική απόφραξη.

Η δυσφορία στο «πεινασμένο» στομάχι μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή της βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου ή του δωδεκαδακτυλικού έλκους. Συνήθως συνδυάζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: ρέψιμο, καούρα, ναυτία και πόνο, συνήθως τη νύχτα, τα οποία υποχωρούν μετά την κατανάλωση υγρών και πουρέ τροφών. Η ελκώδης βλάβη του δωδεκαδακτυλικού βολβού μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως βάρος στην κοιλιακή χώρα, η δυσφορία εκφράζεται με έντονο πόνο στην περιοχή του ομφαλού, ο οποίος εμφανίζεται όταν θέλετε να φάτε και υποχωρεί αμέσως μετά το φαγητό.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα στο στομάχι αναπτύσσονται ανώδυνα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, μπορούν να εκδηλωθούν με βαρύτητα στο στομάχι, ναυτία, εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Η βαρύτητα και η δυσφορία στην κοιλιά συνοδεύονται από άλλες χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες των πεπτικών οργάνων σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα δυσπεψίας, οπότε αν η αλλαγή του τρόπου ζωής και της διατροφής σας δεν οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Η δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι πιθανή συνέπεια της ουρολιθίασης, της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης και της πυελονεφρίτιδας. Τα συμπτώματα αυτών των τριών ασθενειών είναι παρόμοια - πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα πάνω από την ηβική χώρα και ένα δυσάρεστο αίσθημα πίεσης σε συνδυασμό με συχνή ανάγκη για ούρηση, συνοδευόμενο από κάψιμο και πόνο. Οίδημα, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, σκούρα ούρα, μη διαφανή, μπορεί να περιέχουν πύον.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να προκληθούν από σπασμούς των λείων μυών του παχέος εντέρου, την υπερχείλισή του και την πρόπτωση των γεννητικών οργάνων.

Στις γυναίκες, η εμφάνιση επίμονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να σχετίζεται με την έμμηνο ρύση. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα γυναικεία γεννητικά όργανα (σαλπιγγοωοφορίτιδα, ενδομητρίτιδα, κολπίτιδα, κολπίτιδα), οι βακτηριακές λοιμώξεις εκδηλώνονται επίσης ως δυσφορία σε αυτήν την περιοχή. Εκτός από τις δυσάρεστες αισθήσεις, μπορεί να υπάρχουν εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα, κοιλιακή δυσφορία και αδυναμία, καθώς και πυρετός.

Η εγκυμοσύνη που αναπτύσσεται εκτός της μήτρας συνοδεύεται αρχικά από μικρή αλλά επίμονη ενόχληση στη μία πλευρά της κοιλιάς. Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται και μεγαλώνει, ο πόνος εντείνεται. Είναι κράμπες στη φύση του και μπορεί να συνοδεύεται από λιποθυμία και υπόταση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η έγκαιρη ιατρική φροντίδα· είναι ζήτημα ζωής και θανάτου.

Τα νεοπλάσματα των πυελικών οργάνων μπορεί να είναι ασυμπτωματικά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις εκδηλώνονται με πόνο. Οι ρήξεις και οι στρέψεις των κύστεων συνήθως συνοδεύονται από έντονο πόνο και απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.

Ο πόνος και η δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα στους άνδρες μπορεί να προκληθούν από φλεγμονή του προστάτη αδένα, των όρχεων, βουβωνοκήλης (η οποία μπορεί επίσης να συμβεί στις γυναίκες, αλλά οι άνδρες είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την παθολογία). Αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι λανθάνουσες για μεγάλο χρονικό διάστημα και να εκδηλώνονται κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της προστατίτιδας (ορχίτιδα) ή όταν η κήλη στραγγαλίζεται (σε αυτή την περίπτωση, ο έντονος πόνος είναι τυπικός και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση).

Η δυσφορία στην κοιλιά στα αριστερά μπορεί να υποδηλώνει εκκολπωματική νόσο του παχέος εντέρου. Οι προεξοχές που μοιάζουν με σάκο στο εντερικό τοίχωμα (εκκολπώματα) μπορούν θεωρητικά να εμφανιστούν και στις δύο πλευρές, αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων εντοπίζονται στα αριστερά. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως αμβλύς ή παροξυσμικός πόνος, συνήθως σε συνδυασμό με δυσκοιλιότητα, αίσθημα πληρότητας και βάρους στο έντερο και μετεωρισμό. Μια επιπλοκή με τη μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας (εκκολπωματίτιδα) εκφράζεται με έντονο πόνο, πυρετό και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα εκδηλώνεται επίσης με δυσφορία στο κάτω αριστερό μέρος της κοιλιάς, ο πόνος μπορεί να αντανακλά στο πόδι ή στην κάτω πλάτη. Συνδυάζεται με διαταραχές της αφόδευσης.

Η δυσφορία στην κοιλιά στα αριστερά μπορεί να είναι σύμπτωμα οποιασδήποτε παθολογίας στην αριστερή πλευρά (νεφρική, βουβωνοκήλη, έκτοπη κύηση που αναπτύσσεται στην αριστερή σάλπιγγα ή ωοθήκη κ.λπ.), καθώς και δυσφορία στη δεξιά πλευρά. Σε ζευγαρωμένα όργανα, όπως οι ωοθήκες, οι νεφροί, οι ουρητήρες, οι παθολογικές αλλαγές εμφανίζονται κυρίως στη μία πλευρά. Τα έντερα μπορούν να επηρεαστούν στη μία πλευρά και στη συνέχεια η δυσφορία εντοπίζεται εκεί.

Η δυσφορία στην κοιλιά στη δεξιά πλευρά, πρώτα απ 'όλα, σας κάνει να σκεφτείτε τη σκωληκοειδή απόφυση, η οποία βρίσκεται σε αυτήν την πλευρά. Η οξεία φλεγμονή συνήθως χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, υψηλή (≈39º) θερμοκρασία, ναυτία. Μπορεί να υπάρχει έμετος. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου ο πόνος είναι αρκετά υποφερτός, αλλά ο πόνος είναι επίμονος και δεν υποχωρεί, η όρεξη εξαφανίζεται και τα αέρια δεν αποβάλλονται.

Η θερμοκρασία και η κοιλιακή δυσφορία γενικά υποδεικνύουν την ανάγκη για επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ειδικά σε περιπτώσεις αύξησης της θερμοκρασίας στους 39° και άνω, η οποία μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σήψης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει νέκρωση τμημάτων του σπλήνα λόγω αγγειακής εμβολής ή θρόμβωσης, ρήξη κύστης ωοθήκης ή σαλπίγγων σε περίπτωση έκτοπης κύησης, οξεία νεφρική λοίμωξη.

Δυσφορία στην κοιλιά τα βράδια μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες κατά την ωορρηξία, με παθολογίες του λεπτού εντέρου, ιδιαίτερα χρόνια εντερίτιδα με τη μορφή όχι πολύ έντονων επώδυνων αισθήσεων ενοχλητικής φύσης. Συνήθως εμφανίζονται το βράδυ μετά το φαγητό, συνοδευόμενες από φούσκωμα και βουητό, αδυναμία, αιμορραγία των ούλων. Μια ομφαλική κήλη ενοχλεί επίσης τα βράδια. Εάν υπάρχει στρογγυλεμένη προεξοχή στην περιοχή του ομφαλού, ταχυκαρδία, δυσπεπτικά φαινόμενα, τότε είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο και να πάτε στο χειρουργικό τμήμα.

Η κοιλιακή δυσφορία και η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι περιστασιακές. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σύμπτωμα ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών, ανεπαρκούς σωματικής δραστηριότητας, υπερφόρτωσης του νευρικού συστήματος και κατάχρησης ακατάλληλων τροφών. Το σώμα μπορεί να αντιδράσει με αυτόν τον τρόπο στη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Ωστόσο, η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να υποδηλώνει σοβαρές παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Η συχνή δυσκοιλιότητα θα πρέπει να σας ωθήσει να υποβληθείτε σε εξέταση σε ιατρική μονάδα για να προσδιοριστεί η αιτία της. Και εάν η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από πυρετό, ναυτία, κράμπες στην κοιλιακή χώρα, μετεωρισμό, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Με βακτηριακές και ροταϊικές λοιμώξεις, συχνά εμφανίζονται δηλητηριάσεις, αλλεργίες, κοιλιακή δυσφορία και διάρροια. Συχνά αυτή η κατάσταση υποχωρεί από μόνη της, όπως ξεκίνησε. Μερικές φορές τα απλούστερα μέτρα - η λήψη ενεργού άνθρακα, η λήψη φυτικών εγχυμάτων, μια ήπια διατροφή βοηθούν στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Ωστόσο, η διάρροια μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρών λοιμώξεων και άλλων ασθενειών που απαιτούν θεραπεία. Για παράδειγμα, δυσεντερία. Όλες οι μορφές αυτής της ασθένειας συνοδεύονται από υψηλή θερμοκρασία, η συχνότητα των κενώσεων είναι περίπου 13-16 φορές την ημέρα. Ο ασθενής έχει πυρετό, αδυναμία, αφυδάτωση και αναιμία. Εάν δεν ζητήσετε ιατρική βοήθεια, μπορεί να αναπτυχθεί τοξικό σοκ. Άλλες μολυσματικές εντερικές ασθένειες δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες.

Η διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκολία στην αφόδευση μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Η διάρροια συνοδεύει πολλές οξείες και χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Εάν η διάρροια δεν υποχωρήσει εντός δύο ημερών, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Ως πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε την ανάπαυση του ασθενούς, να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών και να του προσφέρετε ένα εντεροπροσροφητικό.

Η συνεχής δυσφορία στην κοιλιά, όποια κι αν είναι αυτή, είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα. Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία δεν πρέπει να γίνονται, τα ζωτικά όργανα βρίσκονται στην κοιλιά και οι παθολογίες τους μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά τη ζωή, και μερικές φορές ακόμη και να την αποτρέψουν, και η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να εξαλείψουν εντελώς το πρόβλημα υγείας.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Κοιλιακή δυσφορία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κύηση είναι μια υπεύθυνη περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά φυσική για το ωραίο φύλο και οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται φυσιολογικές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ωστόσο, όπως κάθε άτομο, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στην κοιλιά.

Για παράδειγμα, ο μετεωρισμός και το βουητό στην κοιλιά σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκληθούν από την προγεστερόνη, η οποία χαλαρώνει τους εντερικούς μύες και μειώνει την κινητικότητα του εντέρου. Ο υπερβολικός σχηματισμός αερίων μπορεί να προκληθεί από μια μη ισορροπημένη διατροφή (ανεπαρκείς βιταμίνες και μέταλλα), την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων ακατάλληλων τροφών (λιπαρές, γλυκές, πικάντικες, καπνιστές και τουρσί). Ο πόνος είναι οξύς, διαπεραστικός και υποχωρεί με την αποβολή αερίων. Η πάθηση μπορεί να συνδυαστεί με πονοκέφαλο, ρέψιμο με δυσάρεστη οσμή, ναυτία και καούρα. Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να έχουν προηγουμένως αδρανείς χρόνιες παθήσεις των πεπτικών οργάνων που έχουν επιδεινωθεί, οπότε εάν υπάρχει συνεχής δυσφορία, αξίζει να το επισημάνετε σε έναν γιατρό.

Το μετεωρισμό, καθώς και το αίσθημα βάρους στο επιγάστριο, μπορεί να προκληθούν από μια διευρυμένη μήτρα σε μεταγενέστερα στάδια. Συνήθως, όλα υποχωρούν μετά τον τοκετό, ωστόσο, το συχνό φούσκωμα στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να ενεργοποιήσει τον μυϊκό τόνο της μήτρας και τις συσπάσεις της, γεγονός που θα προκαλέσει πρόωρο τοκετό.

Η δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να είναι συνέπεια φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα της: τις πρώτες εβδομάδες, το έμβρυο εμφυτεύεται στη μήτρα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει κάποιο πόνο και ακόμη και ελαφρά έκκριση. Η ανάπτυξη της μήτρας αυξάνει το φορτίο στους μύες και τους συνδέσμους στην κοιλιά, η αναπτυσσόμενη μήτρα προκαλεί μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων, κάτι που σε ευαίσθητες γυναίκες προκαλεί ένα αίσθημα δυσφορίας. Αυτοί οι πόνοι είναι αρκετά υποφερτοί, αξίζει να ξαπλώσετε για να ξεκουραστείτε, καθώς η κατάσταση βελτιώνεται.

Οι παθολογικοί πόνοι συνήθως χαρακτηρίζονται από ένταση και επιμονή. Όταν υπάρχει απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται ένας εξαντλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν δεν υποχωρήσει εντός τριών ωρών, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο και να πάτε σε γυναικολογικό νοσοκομείο. Αργότερα, αρχίζουν κρίσεις που μοιάζουν με συσπάσεις με την εμφάνιση αιματηρής έκκρισης. Παράγοντες κινδύνου για αυθόρμητη έκτρωση είναι οι τραυματισμοί, η νευροψυχική υπερφόρτωση, οι λοιμώξεις, οι προγεννητικές παθολογίες.

Η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για το αγέννητο παιδί. Ο πόνος είναι έντονος και αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα φροντίδα.

Οι έγκυες γυναίκες δεν είναι άτρωτες σε κήλες, οξεία σκωληκοειδίτιδα και άλλα προβλήματα, αλλά αν ακούσετε το σώμα σας, μπορείτε να εντοπίσετε μια επικίνδυνη πάθηση. Τελικά, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με ένα ασήμαντο πρόβλημα παρά να παραμελήσετε κάτι σοβαρό.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Δυσφορία στην κοιλιά ενός παιδιού

Τα παράπονα των παιδιών για δυσφορία στην κοιλιά και δυσπεπτικές διαταραχές προκαλούνται κυρίως από βιασύνη κατά τη διάρκεια των γευμάτων, κακή μάσηση της τροφής, κατάχρηση γλυκών, αεριούχων ποτών, φαγητού που δεν είναι κατάλληλο και βαρύ για το στομάχι του παιδιού, απότομη αλλαγή στην καθημερινή ρουτίνα ή στη φύση της διατροφής. Η δυσφορία στην κοιλιά μπορεί να προκληθεί από γεγονότα που έχουν συγκλονίσει την ψυχή του παιδιού, έντονα συναισθήματα, έκρηξη συναισθημάτων. Σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, οι αιτίες της δυσφορίας και οι εκδηλώσεις της είναι κάπως διαφορετικές.

Η δυσφορία στην κοιλιά των βρεφών εκδηλώνεται με κραυγές, κλάματα, καμπύλωση της πλάτης τους ή τράβηγμα των ποδιών τους προς τα πάνω. Στα παιδιά που θηλάζουν, ο σχηματισμός αερίων προκαλείται από το μητρικό γάλα, εάν η μητέρα δεν ασχοληθεί πολύ με την οργάνωση της διατροφής της και την επιλογή μιας κατάλληλης διατροφής, καθώς αυτό καθορίζει κυρίως τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά το τάισμα. Εάν η μητέρα τρώει κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ημιτελή προϊόντα και άλλα τρόφιμα που περιέχουν συντηρητικά και πρόσθετα τροφίμων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει αλλεργία. Τα σημάδια της είναι εξανθήματα, ξηρό δέρμα, πολύ ροζ μάγουλα, συχνά και χαλαρά κόπρανα. Η μητέρα πρέπει να επανεξετάσει και να οργανώσει τη διατροφή της, συνήθως αυτό οδηγεί στην ομαλοποίηση της κατάστασης του παιδιού. Εάν η αιτία δεν είναι η διαταραγμένη διατροφή της μητέρας, τότε η αιτία της δυσφορίας μπορεί να είναι συγγενείς παθολογίες του πεπτικού συστήματος του παιδιού. Τα θηλάζοντα μωρά μπορεί επίσης να έχουν δυσβακτηρίωση που προκαλείται από βακτηριακή κολπίτιδα ή μαστίτιδα στη μητέρα, δυσανεξία στο μητρικό γάλα, τεχνητά γάλατα, συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και αλλεργίες.

Σε παιδιά άνω του ενός έτους, λόγω της ανωριμότητας του πεπτικού συστήματος λόγω ακατάλληλης τροφής, καθώς και λόγω νεύρων, μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα και δυσπεψία. Κοιλιακός πόνος, καούρα, ρέψιμο, αίσθημα βάρους και πληρότητας, ναυτία, έμετος, διάρροια. Η ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας μπορεί να είναι συνέπεια παθολογιών των πεπτικών οργάνων, των συνεπειών δηλητηρίασης, λοίμωξης, αντιβιοτικής θεραπείας, κακής διατροφής, συχνά επαναλαμβανόμενων αγχωτικών καταστάσεων. Τα παιδιά με δυσβακτηρίωση παίρνουν βάρος πιο αργά, είναι ανορεξικά, υποφέρουν από διαταραχές των κοπράνων, μετεωρισμό. Μπορεί να έχουν δυσάρεστη οσμή από το στόμα, ερεθισμένους έντονους κόκκινους βλεννογόνους, ξηρό δέρμα, σχισμένα νύχια, τριχόπτωση. Το παιδί είναι ιδιότροπο, κουράζεται γρήγορα, κοιμάται άσχημα.

Η κοιλιακή δυσφορία και η διάρροια σε ένα παιδί μπορεί να είναι συνέπεια δυσβακτηρίωσης, καθώς και εντερικής λοίμωξης, τροφικής δηλητηρίασης και φαρμακευτικής θεραπείας. Με συχνές κενώσεις, το σώμα ενός παιδιού χάνει γρήγορα υγρά, το παιδί θέλει συνεχώς να πίνει και μπορεί να παρουσιάσει ζάλη και αποπροσανατολισμό. Σε περίπτωση διάρροιας με πυρετό, κοιλιακό άλγος και αιματηρές ραβδώσεις στα κόπρανα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Δυσκοιλιότητα στην παιδική ηλικία θεωρείται η κένωση με διάστημα μεγαλύτερο των δύο ημερών. Το παιδί δυσκολεύεται με την αφόδευση, τα κόπρανα είναι πυκνά, λιγοστά, με περιοδικό παροξυσμικό πόνο, μετεωρισμό. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από ανθυγιεινή διατροφή, προτίμηση σε πρωτεϊνικές ή υδατανθρακικές τροφές ή έλλειψη φυτικών τροφών. Τα παιδιά με συχνή δυσκοιλιότητα τρώνε άσχημα, παραπονιούνται για αδυναμία και δυσάρεστη γεύση στο στόμα. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από ντροπαλότητα. Στην αρχή της φοίτησης στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο, είναι δύσκολο για ένα παιδί να προσαρμοστεί και να προσαρμοστεί σε ένα νέο περιβάλλον και οι φυσικές κενώσεις του εντέρου διαταράσσονται.

Η αιτία της κοιλιακής δυσφορίας μπορεί να είναι μια τροφική αλλεργία σε οποιαδήποτε τροφή, όχι απαραίτητα εξωτική. Η συνήθης άποψη είναι ότι μια αλλεργική αντίδραση είναι ένα εξάνθημα, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσπεψία. Μετά την κατανάλωση ενός αλλεργιογόνου, το στομάχι ενός παιδιού πονάει μέχρι να χωνευτεί το προϊόν. Μπορεί να παρατηρηθεί φούσκωμα, ναυτία ή έμετος, δυσβακτηρίωση, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Οι τροφικές αλλεργίες σχεδόν ποτέ δεν εκδηλώνονται ως αναπνευστικά συμπτώματα.

Η κοιλιακή δυσφορία μπορεί να προκληθεί από εντερικά παράσιτα που εισέρχονται στο σώμα με κακομαγειρεμένα τρόφιμα (ψάρι, κρέας), άπλυτα ωμά λαχανικά και φρούτα και βρώμικα χέρια. Οι ελμινθικές εισβολές μπορούν να εκδηλωθούν ως αδιαθεσία, ζάλη και δυσπεψία. Οι κρίσεις εναλλάσσονται με περιόδους ανακούφισης. Τα παιδιά παραπονιούνται για κοιλιακό πόνο και μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο δέρμα. Το παιδί χάνει βάρος. Η δηλητηρίαση με παρασιτικά απόβλητα επιδεινώνει τα δυσπεπτικά συμπτώματα και το παιδί μπορεί να κάνει εμετό κατά το φαγητό. Με την εντεροβιώση (λοίμωξη από παράσιτα των εντέρων), τα παιδιά συχνά εμφανίζουν έντονο κνησμό στο περίνεο και νυκτερινή ενούρηση. Η ασκαρίαση εκδηλώνεται με συχνό εμετό με χολή, περιοδικό πυρετό και κοιλιακό πόνο παρόμοιο με εντερικό κολικό. Το παιδί παραπονιέται για πονοκεφάλους, κοιμάται άσχημα και γίνεται ευερέθιστο.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα εκδηλώνεται αρχικά ως πόνος στο επιγάστριο, ο οποίος στη συνέχεια κατεβαίνει στην κοιλιά. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, δυσκοιλιότητα, κατακράτηση αερίων, υψηλός πυρετός, έμετος. Στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι συνήθως οξέα και η εξελικτική διαδικασία εξελίσσεται γρήγορα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Η λοίμωξη από ροταϊό χαρακτηρίζεται από μέτριο πόνο στο στομάχι, γουργούρισμα, φούσκωμα, απώλεια όρεξης και συχνό εμετό. Η διάρροια διαρκεί από τρεις έως έξι ημέρες.

Η οξεία κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εάν ένα παιδί έχει οξύ κοιλιακό πόνο, ειδικά όταν συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, είναι απαραίτητο να καλέσετε γιατρό. Μην ταΐζετε, ψηλαφείτε ή θερμαίνετε την κοιλιά, ούτε να του δίνετε αναλγητικά.

[ 22 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Μια εφάπαξ κοιλιακή δυσφορία που προκαλείται από λάθη στη διατροφή και τις διατροφικές συνήθειες και εξαλείφεται με τη βοήθεια ροφητικών, φυτικών σκευασμάτων και μιας ήπιας δίαιτας συνήθως δεν συνεπάγεται καμία συνέπεια.

Ωστόσο, εάν η δυσφορία, ακόμη και μέτρια, θυμίζει περιοδικά τον εαυτό της ή υπάρχει συνεχώς, αυτό υποδηλώνει οργανικές διαταραχές. Για να προσδιορίσετε τα αίτια της κοιλιακής δυσφορίας και να τα εξαλείψετε αποτελεσματικά, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Είναι απίθανο να μπορέσετε να αγνοήσετε τα συμπτώματα της «οξείας κοιλίας» για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε μικρές αλλά επίμονα επαναλαμβανόμενες πεπτικές διαταραχές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές χρόνιες παθήσεις των πεπτικών οργάνων, όπως φλεγμονώδεις, λιθιασμικές, διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις. Και αν με έγκαιρη και πλήρη θεραπεία, οι συνέπειες μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι ελάχιστες, τότε σε προχωρημένες μορφές χρόνιων παθήσεων, η συντηρητική θεραπεία είναι συχνά ανεπαρκής. Διεξάγεται χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του πάσχοντος οργάνου, μετά την οποία η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Διαγνωστικά κοιλιακή δυσφορία

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν την εξέταση και την υποβολή ερωτήσεων στον ασθενή σχετικά με τον χρόνο εμφάνισης και τη συχνότητα των συμπτωμάτων δυσφορίας, τη σύνδεσή τους με την κατανάλωση τροφής και τις υποτιθέμενες αιτίες εμφάνισής τους.

Συνιστώνται εργαστηριακές εξετάσεις: αίμα (κλινικό, βιοχημικό), ούρα, κόπρανα (για αυγά ελμινθών, απόκρυφο αίμα, κοπρόγραμμα). Μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος είναι η εξέταση αίματος "gastropanel", η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ελικοβακτηρίωσης (με την παρουσία αντισωμάτων κατά του Helicobacter pylori), το επίπεδο του πεσινογόνου Ι (ένα προένζυμο που εκκρίνεται από τους θυλακικούς αδένες του στομάχου, πρόδρομος της πεψίνης), το επίπεδο της γαστρίνης (μια πεπτική ορμόνη που επιτρέπει την αναγνώριση διαταραχών στον σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος).

Η ενόργανη διάγνωση χρησιμοποιείται ευρέως, κυρίως η οισοφαγογαστρουδενοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την οπτική αξιολόγηση της δομής της εσωτερικής επιφάνειας του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, λαμβάνονται δείγματα βιοψίας και ελέγχεται η παραγωγή οξέος από το στομάχι. Μπορεί να συνταγογραφηθεί αναπνευστική διάγνωση για την παρουσία του Helicobacter pylori.

Τα κοιλιακά όργανα εξετάζονται με υπερηχογράφημα (USG) για να αποκλειστεί ή να διαπιστωθεί η παρουσία νεοπλασμάτων του παγκρέατος, του βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.

Η κολονοσκόπηση και η ορθοσκόπηση (με βιοψία εάν ενδείκνυται) επιτρέπουν την αξιολόγηση της δομής της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου. Εάν υπάρχει υποψία για νεόπλασμα ή στένωση του οισοφάγου, συνταγογραφείται ακτινογραφία αντίθεσης.

Η αξονική τομογραφία αποκαλύπτει δύσκολα διαγνωστικούς σχηματισμούς ή βλάβες στον οισοφαγικό πόρο. Η κινητικότητα και η συσταλτικότητα των οισοφαγικών οργάνων προσδιορίζονται με ηλεκτρογαστρεντερογραφία, οισοφαγική και ανθοδωδεκαδακτυλική μανομετρία.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της λειτουργικής δυσπεψίας περιλαμβάνει μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς προκειμένου να αποκλειστούν οι ελκωτικές αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, τα νεοπλάσματα του γαστρεντερικού σωλήνα, η χρόνια παγκρεατίτιδα, η χολολιθίαση, η κοκκιωματώδης εντερίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και οι συνέπειες της λήψης φαρμάκων και φυτικών σκευασμάτων.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαπιστώνεται επίσης με τον αποκλεισμό νεοπλασμάτων του παχέος εντέρου, φλεγμονωδών παθολογιών, φυματίωσης και εντερικών πολυπόδων, χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος, γυναικολογικών παθήσεων και φυσιολογικών καταστάσεων στις γυναίκες, ενδοκρινικών και ψυχικών παθολογιών, εντερικών λοιμώξεων και των επιπτώσεων της λήψης φαρμάκων και φυτικών σκευασμάτων.

Αυτές οι δύο ασθένειες είναι διαγνώσεις αποκλεισμού και διαφοροποιούνται μεταξύ τους, και τα αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα καθιστούν δύσκολη τη διαφοροδιάγνωση της λειτουργικής δυσπεψίας και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Θεραπεία κοιλιακή δυσφορία

Εάν η ενόχληση είναι τυχαία και προκαλείται από διατροφικά λάθη, δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο. Αρκεί να προσαρμόσετε το καθημερινό σας μενού και να οργανώσετε τη σωστή διατροφή - τα δυσάρεστα σημάδια της διαταραγμένης πέψης θα εξαφανιστούν γρήγορα. Μπορείτε να εξαλείψετε τα υπάρχοντα συμπτώματα με τη βοήθεια εντερορροφητικών ή λαϊκών θεραπειών.

Για να εξαλείψετε τη δυσκοιλιότητα, πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά (τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα), φυτικές τροφές που περιέχουν φυτικές ίνες, να αντικαταστήσετε το πλήρες γάλα με φρέσκο γιαούρτι ή κεφίρ και να αποκλείσετε τροφές που προκαλούν εντερικούς σπασμούς.

Για την εξάλειψη της διάρροιας, αποκλείστε για λίγο τρόφιμα που προκαλούν στομαχικές διαταραχές και μετεωρισμό (λάχανο, όσπρια). Για τυχόν πεπτικές διαταραχές, είναι σημαντικό να οργανώνετε κλασματικά γεύματα πολλές φορές την ημέρα.

Ωστόσο, εάν η πάθηση δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες μέρες, τα συμπτώματα επιστρέφουν πεισματικά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς τα διατροφικά λάθη θα μπορούσαν να προκαλέσουν υποτροπή μιας χρόνιας ασθένειας των πεπτικών οργάνων, την οποία δεν υποψιαζόσασταν καν. Εάν η δυσφορία στην κοιλιά συνίσταται σε σύνδρομο πόνου, συνοδευόμενο από υψηλή θερμοκρασία, τότε αυτή η πάθηση απαιτεί επείγοντα μέτρα.

Η θεραπεία της κοιλιακής δυσφορίας που προκαλείται από οργανικές παθολογίες συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τη συγκεκριμένη διάγνωση. Εάν, μετά από προσεκτική εξέταση του ασθενούς, αποκλειστούν τέτοιες παθολογίες και τον ενοχλούν συνεχώς και για τουλάχιστον τρεις μήνες ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, το κάψιμο, το βάρος σε αυτήν την περιοχή μετά το φαγητό, ο μετεωρισμός, ο πρόωρος κορεσμός, η επιθυμία για εμετό, τότε μιλούν για λειτουργικό σύνδρομο δυσπεψίας.

Τα μέτρα θεραπείας περιλαμβάνουν τη βελτιστοποίηση του τρόπου ζωής του ασθενούς (απαλλαγή από κακές συνήθειες, κλασματική διατροφή) και φαρμακευτική θεραπεία, η οποία διεξάγεται σε τρεις κατευθύνσεις: τη χρήση τυπικών θεραπευτικών σχημάτων που αποσκοπούν στην καταστροφή του Helicobacter, τη μείωση και ομαλοποίηση της οξύτητας του στομάχου, την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται σύνθετη θεραπεία που συνδυάζει και τις τρεις μεθόδους.

Η εξάλειψη του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού πραγματοποιείται σύμφωνα με το διεθνές πρωτόκολλο. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων που χρησιμοποιούνται σε προγράμματα εξάλειψης μειώνουν ταυτόχρονα την παραγωγή οξέος και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτούς τους σκοπούς ανεξάρτητα εάν ο ασθενής δεν έχει διαγνωστεί με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Όπως δείχνει η πρακτική εμπειρία, η Ραμπεπραζόλη και η Εσομεπραζόλη, φάρμακα δεύτερης γενιάς, είναι προτιμότερα.

Το πρώτο από αυτά με την ίδια δραστική ουσία (ραβεπραζόλη) αναστέλλει την παραγωγή οξέος μειώνοντας την ενζυμική δράση της υδρογονοκαλιούχου αδενοσίνης τριφωσφατάσης στην επιφάνεια των βρεγματικών κυττάρων. Η επίδραση της εφαρμογής εξαρτάται από τη δόση και μειώνει τόσο τη βασική όσο και την διεγερμένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Έχει ελαφρώς αλκαλικές ιδιότητες, απορροφάται γρήγορα και συσσωρεύεται στα βρεγματικά κύτταρα. Η επίδραση του φαρμάκου ενισχύεται κάπως με την ημερήσια λήψη ενός δισκίου, ένα σταθερό αποτέλεσμα εμφανίζεται την τέταρτη ημέρα χορήγησης. Μετά το τέλος της θεραπείας, ο σχηματισμός οξέος ομαλοποιείται μετά από δύο έως τρεις ημέρες. Μεταβολίζεται χρησιμοποιώντας το σύστημα κυτοχρώματος 450, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων με παρόμοιο μεταβολισμό. Έχει πολλές παρενέργειες, με μακροχρόνια θεραπεία, η κατάσταση των ασθενών πρέπει να παρακολουθείται. Αντενδείκνυται σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ευαισθητοποιημένα άτομα. Συνταγογραφείται σε δόσεις από 10 έως 20 mg, ημερησίως - μία φορά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από έναν έως δύο μήνες.

Η εσομεπραζόλη (S-ισομερές της ομεπραζόλης) είναι ένα ασθενές βασικό υδροξείδιο. Δρα με παρόμοιο τρόπο, αναστέλλοντας την ενζυμική δράση της υδρογονοκαλιούχου αδενοσίνης τριφωσφατάσης στην επιφάνεια των βρεγματικών κυττάρων. Μειώνει τόσο τη βασική όσο και την διεγερμένη παραγωγή θειικού οξέος. Απορροφάται γρήγορα από το βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από μία ή δύο ώρες από την έναρξη της χορήγησης. Η συστηματική ροή αίματος φτάνει το 64% μιας εφάπαξ δόσης εσομεπραζόλης 0,04 g. Αυτό το ποσοστό αυξάνεται με πολλαπλή ημερήσια χορήγηση αυτής της δόσης στο 89%. Η πρόσληψη τροφής μειώνει ελαφρώς τον ρυθμό απορρόφησής της στο στομάχι, κάτι που, ωστόσο, δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της μείωσης της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Το φάρμακο διασπάται πλήρως με την ενζυματική συμμετοχή του συστήματος κυτοχρώματος P450. Με μία εφάπαξ ημερήσια χορήγηση της συνιστώμενης δόσης από το στόμα, το φάρμακο αποβάλλεται πλήρως από τον ορό του αίματος μεταξύ των δόσεων και δεν συσσωρεύεται. Δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες λόγω ανεπαρκών δεδομένων σχετικά με τις επιδράσεις του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το Ganaton (δραστικό συστατικό - υδροχλωρική ιτοπρίδη) είναι ένα σύγχρονο προκινητικό επιλεκτικής δράσης, που ενισχύει την προωθητική περισταλτική όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος και εμποδίζει την ανάπτυξη δωδεκαδακτυλογαστρικής παλινδρόμησης. Η δράση αυτού του φαρμάκου οφείλεται στην διέγερση της απελευθέρωσης ενδογενούς ακετυλοχολίνης και στην αύξηση του χρόνου δράσης της, η οποία επιτυγχάνεται με την αναστολή της δράσης του ενζύμου ακετυλοχολινεστεράση. Αυτό τονώνει τους μύες, συμπεριλαμβανομένων των μυών του σφιγκτήρα, οδηγεί σε αύξηση της διάρκειας των συσπάσεων του λείου μυϊκού ιστού του στομάχου και των εντέρων, επιταχύνοντας την κίνηση του περιεχομένου αυτών των οργάνων προς τη σωστή κατεύθυνση.

Η δραστική ουσία απορροφάται (περίπου 90%) στο έντερο, η υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα καταγράφεται μετά από ¾ ώρα από τη στιγμή της λήψης του Ganaton. Η απορρόφηση δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Ο μεταβολισμός αυτού του φαρμάκου πραγματοποιείται στο ήπαρ με τη βοήθεια της φλαβονοειδούς μονοοξυγενάσης χωρίς τη συμμετοχή του κυτοχρώματος P450, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή αρνητικών αλληλεπιδράσεων όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα, ο μεταβολισμός των οποίων πραγματοποιείται από ένζυμα του συστήματος CYP450. Το Ganaton ουσιαστικά δεν έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ, δεν συσσωρεύεται και δεν διέρχεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Οι ανενεργοί μεταβολίτες του δραστικού συστατικού απεκκρίνονται στα ούρα, για πλήρη απέκκριση μίας δόσης, ½ την ημέρα είναι αρκετό.

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 50 mg, λαμβανόμενη κάθε οκτώ ώρες. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 800 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο έως τρεις εβδομάδες.

Δεν συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα ηλικίας 0-11 ετών, με αιμορραγία, διάτρηση, απόφραξη των πεπτικών οργάνων, ευαισθητοποίηση, αυξημένα επίπεδα προλακτίνης.

Εάν υπάρχει θετική ανταπόκριση στη θεραπεία με τα προαναφερθέντα φάρμακα, συνιστάται η σταδιακή διακοπή τους ή η αλλαγή σε θεραπευτικό σχήμα «κατ' απαίτηση». Εάν δεν έχει επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, τότε η θεραπεία συνεχίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ψυχοκοινωνική κατάσταση των ασθενών με λειτουργική δυσπεψία, συνταγογραφώντας επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (τους πιο σύγχρονους και χωρίς σοβαρές παρενέργειες) ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Τα φάρμακα λαμβάνονται στη συνιστώμενη δοσολογία από το στόμα, το βράδυ. Η αποτελεσματικότητα της ψυχοφαρμακοθεραπείας αξιολογείται μετά από ενάμιση μήνα από την έναρξη της θεραπείας. Εάν υπάρχει ανταπόκριση, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί έως και έξι μήνες.

Η θεραπεία ασθενών με λειτουργική δυσλειτουργία του εντέρου στοχεύει στην ανακούφιση της επιδείνωσης, στην επιστροφή στην ενεργό κοινωνική ζωή και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής γενικότερα. Οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θα πρέπει να αποκλείουν τροφές που περιέχουν πολλή φρουκτόζη (μέλι, αχλάδια, καρπούζι, μήλα, κεράσια, δαμάσκηνα, μαρμελάδες φρούτων, χυμούς και σάλτσες) και λακτόζη (γάλα και προϊόντα με βάση το γάλα), καθώς και όσπρια, δημητριακά, λάχανο (λευκό λάχανο, λαχανάκια Βρυξελλών), παντζάρια, σκόρδο και κρεμμύδια (κρεμμύδια, πράσα, κρεμμύδια).

Η φαρμακευτική αγωγή εξαρτάται από τα κυρίαρχα συμπτώματα του ασθενούς. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος δίνεται σε επιλεκτικά αντισπασμωδικά, όπως το Spazmomen. Ένα συνθετικό φάρμακο που έχει αντιχολινεργική δράση. Το δραστικό συστατικό, το βρωμιούχο οτιλονίου, μπλοκάρει επιλεκτικά τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου μέσω της κυτταρικής μεμβράνης και απενεργοποιεί τους κυτταρικούς υποδοχείς, την ταχυκινίνη και τους μουσκαρινικούς. Ως αποτέλεσμα, οι λείοι μύες του εντέρου χαλαρώνουν, οι συσπάσεις τους επιβραδύνονται, ο σχηματισμός αερίων μειώνεται και επιτυγχάνεται ένα ορισμένο αναλγητικό αποτέλεσμα. Το βρωμιούχο οτιλονίου πρακτικά δεν απορροφάται (όχι περισσότερο από 5%), επομένως δεν υπάρχουν συστηματικές επιδράσεις που χαλαρώνουν τον λείο μυϊκό ιστό άλλων οργάνων. Οι μόνες αντενδείξεις που αναφέρονται είναι η υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό και η ηλικία 0-12 ετών. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να λάβουν θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικού. Δεν έχει καταγραφεί αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα. Κατά κανόνα, 40 mg λαμβάνονται δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.

Η κοιλιακή δυσφορία και η δυσκοιλιότητα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αντιμετωπίζονται σήμερα με βιοδραστικά συμπληρώματα μερικώς υδατοδιαλυτών φυτικών ινών. Για παράδειγμα, το ψύλλιο, του οποίου το κύριο δραστικό συστατικό είναι η σκόνη μπανάνα. Αναπληρώνει την έλλειψη φυτικών ινών, αυξάνει την κινητικότητα του εντέρου, προάγει τον καθαρισμό του και εξαλείφει τις δύσκολες κενώσεις. Δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς ευαισθητοποιημένους στα δραστικά και τα πρόσθετα συστατικά, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και σε άτομα με σοβαρές οργανικές παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Λαμβάνεται σε διάλυμα (σακούλα/ποτήρι νερού) από μία έως τρεις φορές την ημέρα.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί λακτουλόζη, η οποία αυξάνει τον αριθμό των γαλακτοβακίλλων στο κόλον. Προάγουν την αποικοδόμηση των υδατανθράκων, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό γαλακτικού οξέος και την αυξημένη οξύτητα στο έντερο, η οποία ενεργοποιεί τις περισταλτικές κινήσεις. Καταστέλλει την ανάπτυξη σαλμονέλωσης, δεν προκαλεί εθισμό, δεν επηρεάζει την απορρόφηση βιταμινών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία βρεφών από έξι μηνών, εγκύων και θηλαζουσών γυναικών. Αντενδείκνυται σε γαλακτοζαιμία. Μετά την πρώτη δόση, μπορεί να προκαλέσει μετεωρισμό και εντερικό κολικό, τα οποία στη συνέχεια υποχωρούν. Από το στόμα 15-30 g δύο φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση διάρροιας, μπορεί να συνταγογραφηθεί λοπεραμίδη, ένα οπιοειδές που χαλαρώνει τους λείους μύες του εντέρου, τονώνοντας τον σφιγκτήρα του πρωκτού. Αντενδείκνυται σε ηλικία 0-2 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, διάρροια με αίμα, φλεγμονή του παχέος εντέρου (έλκος, που προκαλείται από λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων). Μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, αδυναμία και υπνηλία, ξηροστομία, ναυτία, πόνο στην περιοχή του στομάχου. Συνταγογραφείται σε 2-4 mg συμπτωματικά.

Η διάρροια μπορεί να εξαλειφθεί με τη χρήση εντεροσφαιριδίων.

Σε μακροχρόνιες καταστάσεις που σχετίζονται με κοιλιακή δυσφορία, συνταγογραφούνται βιταμίνες, καθώς οι δυσπεπτικές διαταραχές προκαλούν ανεπάρκειες βιταμινών και μετάλλων. Η βιταμινοθεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό με βάση τα συμπτώματα και τα δεδομένα της εξέτασης.

Η φυσικοθεραπευτική αγωγή συνταγογραφείται ανάλογα με τη φύση της παθολογίας και περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα ως μέτρα αποκατάστασης. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι οι φυσικές διαδικασίες αντενδείκνυνται σε διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις, αιμορραγία και παρουσία όγκων, με συμπτώματα «οξείας κοιλίας».

Οι τυπικές διαδικασίες είναι η ηλεκτροφόρηση ή η φωνοφόρηση με φάρμακα. Πραγματοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.

Η θεραπεία Amplipulse αποκαθιστά την κινητικότητα των μυών και έχει ευεργετική επίδραση στο γαστρικό επιθήλιο και την εκκριτική λειτουργία.

Ο βελονισμός ενεργοποιεί τις λειτουργίες των πεπτικών οργάνων δρώντας σε αυτά μέσω ενεργών σημείων στο ανθρώπινο σώμα.

Θεραπεία UHF (ηλεκτρομαγνητικά δεκαμετρικά κύματα), θεραπεία UHF (υπερυψηλής συχνότητας) – βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, διεγείρει την επούλωση και εξαλείφει το πρήξιμο και τον πόνο.

Η φυσικοθεραπεία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στις παθήσεις του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Ανάλογα με τη φύση της νόσου, συνταγογραφούνται ηλεκτρικές επεμβάσεις με συνεχές και εναλλασσόμενο ρεύμα, δια- και επαγωγοθερμία, ρεύματα Franklin, UHF και υπερήχους. Χρησιμοποιούνται φωτοθεραπεία, υδροθεραπεία, λάσπη, οζοκηρίτης, εφαρμογές παραφίνης, καθώς και τύρφη και ζεστή άμμος.

Στη χρόνια προστατίτιδα, η μαγνητική θεραπεία, η λέιζερ και η επαγωγική θεραπεία, καθώς και οι θερμικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη υποτροπών της νόσου.

Λαϊκές θεραπείες

Η κοιλιακή δυσφορία συνέβαινε πάντα. Η παραδοσιακή ιατρική είναι γεμάτη συστάσεις για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος. Ωστόσο, εάν είστε βέβαιοι ότι τα δυσπεπτικά συμπτώματα εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα διατροφικών παραγόντων ή γνωρίζετε τη διάγνωσή σας και ο γιατρός σας δεν έχει αντίρρηση στη χρήση παραδοσιακών θεραπειών, τότε μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Διαφορετικά, είναι καλύτερο να κάνετε πρώτα μια εξέταση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Έτσι, ένα αποδεδειγμένο φάρμακο για ναυτία, διάρροια, μετεωρισμό είναι ο ενεργός άνθρακας, ο οποίος συνήθως υπάρχει σε κάθε ντουλάπι οικιακής ιατρικής και θεωρείται λαϊκό φάρμακο. Δοσολογείται με ρυθμό ενός δισκίου ανά δέκα κιλά σωματικού βάρους του πάσχοντος.

Εκτός από τον ενεργό άνθρακα, οι μητέρες και οι γιαγιάδες μας χρησιμοποιούσαν επίσης ένα ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου για τροφική δηλητηρίαση. Πρέπει να είστε προσεκτικοί με το υπερμαγγανικό κάλιο, πρέπει να φιλτράρεται για να αποφευχθεί η είσοδος αδιάλυτων κρυστάλλων στο εσωτερικό (οι οποίοι μπορούν εύκολα να περάσουν απαρατήρητοι στο διάλυμα). Πίνετε ένα ποτήρι το βράδυ και ένα άλλο το πρωί. Τα κλύσματα από αυτό το διάλυμα θα απολυμάνουν τα έντερα και θα ανακουφίσουν από τη μέθη, και το πιο σημαντικό, ο ασθενής δεν θα νιώσει την άσχημη γεύση του διαλύματος.

Η διάρροια αντιμετωπίζεται εδώ και καιρό με ζωμό ρυζιού, βρασμένο σε χαμηλή φωτιά σε αναλογίες: ένα τέταρτο του ποτηριού ρύζι ανά λίτρο νερού. Ο βλεννώδης ζωμός φιλτράρεται και λαμβάνεται 1/2 ποτήρι σε διαστήματα μιας ώρας.

Το σκόρδο περιέχει το φυσικό αντιβιοτικό αλισίνη, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σηπτικών βακτηρίων συνιστάται η κατανάλωσή του, ενώ τα κρεμμύδια και το άγριο σκόρδο έχουν επίσης βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Εκτός από την απολύμανση, αυτά τα λαχανικά περιέχουν πολλές χρήσιμες ουσίες και βιταμίνες.

Για την αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών της βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και για την προστασία της, συνιστάται να πίνετε ωμά αυγά με άδειο στομάχι. Πίνετε ένα αυγό το πρωί για μια εβδομάδα. Υπάρχει όμως κίνδυνος να κολλήσετε σαλμονέλωση, επομένως πρέπει να αγοράζετε αυγά σε ασφαλή μέρη.

Για να χαλαρώσετε την εντερική επένδυση, συνιστάται να πίνετε τσάι με την προσθήκη κανέλας σε σκόνη και τζίντζερ (στην άκρη ενός μαχαιριού).

Για φούσκωμα, σύνδρομο πόνου και κοιλιακές κράμπες, συνιστάται φυτική θεραπεία: marshmallow, χαμομήλι, μέντα, καλαμάρι, yarrow, βαλσαμόχορτο. Αυτά τα βότανα έχουν έντονο βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και καταπραϋντικό αποτέλεσμα.

Αφέψημα φύλλων μέντας: ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από ένα κουταλάκι του γλυκού βότανο, βράστε για τουλάχιστον πέντε λεπτά. Σουρώστε και πιείτε 1/4 φλιτζάνι πριν από τα γεύματα.

Έγχυμα χαμομηλιού: ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας άνθη, αφήστε για τέσσερις ώρες. Σουρώστε και πάρτε δύο κουταλιές της σούπας πριν από τα γεύματα τέσσερις φορές την ημέρα.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Οποιοπαθητική

Σε περίπτωση κοιλιακής δυσφορίας, μπορείτε να επιλέξετε, μαζί με τον γιατρό σας, σύνθετα σκευάσματα που προσφέρονται σε ένα ομοιοπαθητικό φαρμακείο ή ένα σκεύασμα της μάρκας Heel. Συνήθως είναι καθολικά και προορίζονται για τη θεραπεία διαφόρων δυσπεπτικών διαταραχών και φλεγμονωδών διεργασιών στο στομάχι. Για παράδειγμα, Gastricumel-Heel. Το σύνθετο σκεύασμα περιλαμβάνει τα πιο δημοφιλή ομοιοπαθητικά συστατικά που χρησιμοποιούνται για πεπτικές διαταραχές και λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό το σκεύασμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ανεξάρτητα, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου, όσο και σε συνδυασμό με φάρμακα. Ένα δισκίο Gastricumel τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα 30 λεπτά πριν από το φαγητό ή μία ώρα μετά και διαλύεται μέχρι να διαλυθεί. Για την ανακούφιση μιας οξείας κρίσης, πρέπει να διαλύετε ένα δισκίο σε διαστήματα ενός τετάρτου της ώρας, αλλά βεβαιωθείτε ότι δεν λαμβάνετε περισσότερα από 12 τεμάχια την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για δύο ή τρεις εβδομάδες. Η επαναλαμβανόμενη χρήση είναι δυνατή εάν σας το έχει συνταγογραφήσει ο θεράπων ιατρός. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από την ηλικία των τριών ετών, οι μέλλουσες και οι θηλάζουσες μητέρες - μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Σε περίπτωση σοβαρής οξείας φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου, μπορεί να συνδυαστεί με το Traumeel C για την επιτάχυνση της διαδικασίας ανάρρωσης. Το Traumeel είναι σε θέση να σταματήσει γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία, το πρήξιμο, τον πόνο και την υπεραιμία μέσω της ενεργοποίησης της δικής του ανοσίας.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας των πεπτικών οργάνων, το Gastricumel-Heel μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με σταγόνες Nux vomica-Homaccord, οι οποίες εξαλείφουν τις συνέπειες της ανεπιθύμητης επίδρασης τοξικών ουσιών στον γαστρικό βλεννογόνο, τονώνουν τους μύες του και ενεργοποιούν την κινητικότητα, όχι μόνο του στομάχου, αλλά και ολόκληρου του πεπτικού συστήματος από πάνω μέχρι κάτω, εξαλείφοντας τα συμπτώματα της δυσπεψίας.

Ο συνδυασμός με το Mucosa compositum είναι εφικτός, ειδικά σε περίπτωση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του βλεννογόνου του πεπτικού σωλήνα, για την ενίσχυση της κινητικότητας και την ομαλοποίηση του συντονισμού των κινήσεων των οργάνων, την εξάλειψη της αιμορραγίας και την επιτάχυνση της αναγεννητικής διαδικασίας. Εάν είναι απαραίτητο, ο συνδυασμός συμπληρώνεται με Traumeel.

Η δοσολογία της συνδυασμένης θεραπείας συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν με θεραπεία κατά του Helicobacter.

Σε περίπτωση γυναικολογικών παθήσεων, χρησιμοποιούνται οι σύνθετες ομοιοπαθητικές σταγόνες Gynecoheel. Τα δραστικά συστατικά αυτού του φαρμάκου έχουν την ικανότητα να σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, τον πόνο, το πρήξιμο, να καταπραΰνουν και να βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Η λειτουργία των γυναικείων γεννητικών οργάνων ομαλοποιείται. Ενδείκνυται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε άτομα με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες - μόνο σύμφωνα με ιατρική συνταγή. Συνιστώμενη δόση: δέκα σταγόνες ανά ½ ποτήρι νερό, πάρτε τρεις φορές, κρατώντας το στο στόμα πριν το καταπιείτε, για δύο έως τρεις εβδομάδες. Μια οξεία κατάσταση μπορεί να ανακουφιστεί λαμβάνοντας τη συνιστώμενη δόση κάθε τέταρτο της ώρας για δύο ώρες. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα.

Το Mulimen είναι ένα σύμπλεγμα σταγόνων για την αντιμετώπιση του πόνου της περιόδου και άλλων ενοχλήσεων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και πριν από αυτήν, του ερεθισμού και των σπασμών του υπογαστρικού πλέγματος και της ομαλοποίησης των νευροορμονικών διεργασιών που σχετίζονται με το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Δεν έχει αντενδείξεις ή παρενέργειες. Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να το λαμβάνουν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Αμέσως πριν από τη λήψη, στάξτε 15-20 σταγόνες σε 20-50 ml νερό και πιείτε το, κρατώντας το στο στόμα για όσο το δυνατόν περισσότερο. Επαναλάβετε τη λήψη τρεις έως πέντε φορές την ημέρα. Μπορείτε να διαλύσετε την ημερήσια δόση σε 200 ml και να πίνετε όλη την ημέρα σε ίσα διαστήματα σε μικρές γουλιές, προσπαθώντας να διασφαλίσετε ότι το διάλυμα απορροφάται στο μέγιστο από τον στοματικό βλεννογόνο. Για την ανακούφιση από οξεία ενόχληση στην κάτω κοιλιακή χώρα, επιτρέπεται η λήψη 10 σταγόνων σε διαστήματα 30 λεπτών για δύο έως τρεις ώρες. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπερβαίνετε τις 200 σταγόνες/ημέρα.

Το Momordica Compositum είναι ένα ομοιοπαθητικό διάλυμα σε αμπούλες, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της δυσλειτουργίας του παγκρέατος, οξείας και χρόνιας. Έχει την ικανότητα να ανακουφίζει από τη φλεγμονή, να εξαλείφει τον εμετό και τον πόνο, να καταπραΰνει και να χαλαρώνει τους μύες, έχει στυπτική και αντιοξειδωτική δράση. Ομαλοποιεί το πάγκρεας και την ενζυμική δραστηριότητα.

Το φάρμακο περιέχει ιώδιο, επομένως θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς μετά από διαβούλευση με ενδοκρινολόγο και υπό την επίβλεψή του. Η αυξημένη σιελόρροια είναι η μόνη διαπιστωμένη παρενέργεια. Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να το λαμβάνουν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Είναι συμβατό με οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή.

Το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρεντερικά (με οποιοδήποτε μέσο) και από το στόμα. Παιδιά 0-1 έτους – 0,25 φύσιγγες, 2-5 ετών – 0,5 φύσιγγες, άτομα άνω των έξι ετών – μία φύσιγγα (2,2 ml) από μία έως τρεις φορές την εβδομάδα. Διάρκεια θεραπείας από τρεις έως πέντε εβδομάδες.

Sabal-Gommakord - σταγόνες για την ομαλοποίηση της ροής των ούρων σε υπερπλασία του προστάτη. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα συστατικά, δεν συνταγογραφείται σε γυναίκες, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε άτομα με ηπατικές παθολογίες, αλκοολικούς, με εγκεφαλικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των τραυματικών. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Αμέσως πριν από τη λήψη, στάξτε 10 σταγόνες σε 30 ml νερού και πιείτε το, κρατώντας το στο στόμα σας για όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε το διάλυμα να απορροφηθεί στο μέγιστο από τον στοματικό βλεννογόνο. Επαναλάβετε τη λήψη τρεις φορές την ημέρα. Για την ανακούφιση από οξεία ενόχληση στην κάτω κοιλιακή χώρα, επιτρέπεται να λαμβάνετε 10 σταγόνες σε διαστήματα ενός τετάρτου της ώρας για δύο ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι πέντε εβδομάδες.

Solidago Compositum S - αμπούλες με διάλυμα που χρησιμοποιούνται για οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις, οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες - αλλεργίες, υπερεργικές αντιδράσεις, υπερσιελόρροια. Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Συνδυάζεται με οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή.

Το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρεντερικά (με οποιοδήποτε μέσο) και από το στόμα. Για άτομα άνω των έξι ετών - μία αμπούλα (2,2 ml) από μία έως τρεις φορές την εβδομάδα. Για από του στόματος χρήση, αραιώστε την αμπούλα σε δύο κουταλιές της σούπας νερό και πιείτε, κρατώντας την στο στόμα για όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε το διάλυμα να απορροφηθεί στο μέγιστο από τον στοματικό βλεννογόνο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Σε περίπτωση κοιλιακής δυσφορίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί το Galium Heel (ανοσοτροποποιητικές ομοιοπαθητικές σταγόνες με αποτοξινωτική δράση). Χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως το προηγούμενο φάρμακο.

Τα κλασικά ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν επίσης να βελτιώσουν σημαντικά την πάθηση και ακόμη και να οδηγήσουν σε πλήρη ανάρρωση, ωστόσο, πρέπει να συνταγογραφούνται από ομοιοπαθητικό γιατρό.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η κοιλιακή δυσφορία είναι συνήθως συνέπεια διατροφικών λαθών, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί με το σώμα σας, να προσπαθείτε να μην τρώτε υπερβολικά ή να πεινάτε, να τρώτε μια ποικίλη διατροφή, χωρίς να βασίζεστε σε μπαχαρικά, λιπαρά και γλυκά πιάτα, τηγανητά φαγητά, ανθρακούχα ποτά και αλκοόλ.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο στομάχι είναι συνεχείς σύντροφοι των βαριών καπνιστών. Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι ο κίνδυνος λειτουργικής δυσπεψίας και συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, για να μην αναφέρουμε οργανικές παθολογίες, είναι διπλάσιος στους καπνιστές από ό,τι στους μη καπνιστές. Σημειώνεται επίσης ότι η κινητική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα αποκαθίσταται γρήγορα αφού ο ασθενής αποχαιρετήσει την κακή συνήθεια.

Οι ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές συχνά βιώνουν νευρικά σοκ, συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση και χρόνιο στρες. Επομένως, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να αποφύγετε, ει δυνατόν, τη νευρική και ψυχική υπερφόρτωση, να αυξήσετε την αντοχή στο στρες και να μάθετε να ελέγχετε τα συναισθήματά σας.

Η συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής αποτρέπει επίσης μολυσματικές και παρασιτικές λοιμώξεις των πεπτικών οργάνων.

Η έγκαιρη θεραπεία σε ιατρική μονάδα όταν εμφανίζονται επίμονα συμπτώματα πεπτικών διαταραχών θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και στην επίτευξη πλήρους ανάρρωσης στις περισσότερες περιπτώσεις.

[ 39 ], [ 40 ]

Πρόβλεψη

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η κοιλιακή δυσφορία περνάει χωρίς συνέπειες και δεν επηρεάζει την επακόλουθη ποιότητα ζωής, τη διάρκεια και την ικανότητά της για εργασία.

[ 41 ], [ 42 ]