Η τιμή της μεθόδου μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας

Το γυναικείο σώμα είναι ένα σχετικά σταθερό σύστημα, παρά το γεγονός ότι συμβαίνουν σε αυτό πολλές διαφορετικές φυσιολογικές διεργασίες κάθε δευτερόλεπτο, προκαλώντας διακυμάνσεις του αίματος, των ούρων, της θερμοκρασίας του σώματος κ.λπ. Τέτοιες αλλαγές είναι ασήμαντες, επομένως, μικρές αποκλίσεις από τη μέση τιμή θεωρούνται ο κανόνας και οι μέτριες και μεγάλες αποκλίσεις θεωρούνται παθολογία. Για παράδειγμα, ο κανόνας στην κανονική κατάσταση θεωρείται ότι είναι μια θερμοκρασία σώματος 36,6-36,8 μοίρες, 36,9 είναι η οριακή τιμή και 37 στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια αναπτυσσόμενη παθολογική διαδικασία. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα, γιατί πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη θερμοκρασία του σώματος: το άγχος, η σωματική δραστηριότητα, η ποιότητα της νυχτερινής ανάπαυσης, η παρουσία χρόνιων παθολογιών, η εγκυμοσύνη κ.λπ. Η βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πάνω από 37 βαθμούς και αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Αντίθετα, μια τέτοια αλλαγή στους δείκτες θερμοκρασίας είναι ένα χαρούμενο γεγονός, που μαρτυρεί το ένα για τη γέννηση μιας νέας ζωής και για το άλλο - για την κατάλληλη στιγμή για σύλληψη. [1]

Τι είναι η βασική θερμοκρασία σώματος;

Η λέξη βάση στα ρωσικά κατανοείται ως η βάση για κάτι, ο δείκτης από τον οποίο ξεκινά η αντίστροφη μέτρηση των αλλαγών, του χρόνου, των διαδικασιών. Όταν πρόκειται για κάτι συγκεκριμένο, για παράδειγμα, σχετικά με τη θερμοκρασία, τότε η βασική ή η βασική θερμοκρασία μπορεί να θεωρηθεί αυτή που αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του σώματος αυτή τη στιγμή.

Αυτή είναι η θερμοκρασία σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης, όταν δεν επηρεάζεται ακόμη σημαντικά από παράγοντες που μπορούν να κάνουν αλλαγές. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• σωματική δραστηριότητα (όταν ένα άτομο αρχίζει να κινείται ενεργά, οι μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά),
• διεγερμένη ψυχοσυναισθηματική κατάσταση (με έντονο στρες και υπερδιέγερση, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και έως 37,5-38 μοίρες).
• έλλειψη ύπνου (με εφάπαξ έλλειψη ύπνου, αδυναμία και ελαφρά μείωση της θερμοκρασίας μπορεί να σημειωθεί και σε χρόνια - αύξηση της θερμοκρασίας και ρίγη που προκαλούνται από γενική υπερκόπωση του σώματος, μείωση της άμυνάς του, αντίσταση σε λοιμώξεις) κ.λπ.

Εάν μετρήσετε τη θερμοκρασία του σώματος αμέσως μετά το ξύπνημα, χωρίς να φύγετε από το κρεβάτι, θα είναι αρκετά δέκατα του βαθμού χαμηλότερη από αυτή που βλέπουμε όταν ένα άτομο περιλαμβάνεται ενεργά στον ταραχώδη ρυθμό της ζωής. Οι αλλαγές στους δείκτες θερμοκρασίας οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στο επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, στην κατάσταση της ψυχής και της ανοσίας, στον βαθμό κόπωσης, επομένως κατά τη διάρκεια της ημέρας οι δείκτες μπορεί να παρουσιάζουν διακυμάνσεις. Και αυτό δεν επιτρέπει την αξιολόγηση της πραγματικής κατάστασης του σώματος.

Η βασική θερμοκρασία είναι αυτή που σημειώνεται όταν ένα άτομο ξυπνά ακόμη και πριν από την έναρξη της δραστηριότητας. Μετράται στο κρεβάτι, χωρίς να σηκωθεί, παίρνοντας θερμόμετρο από το κομοδίνο. Ένας σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας είναι η φυσιολογική ανάπαυση την παραμονή της μέτρησης της θερμοκρασίας (τουλάχιστον 6-7 ώρες).

Παρά τις ίσες συνθήκες μέτρησης, ακόμη και η βασική θερμοκρασία μπορεί να αλλάξει σε διαφορετικές περιόδους. Έτσι, η βασική θερμοκρασία κατά την ωορρηξία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό,τι σε άλλες περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβετε ότι η υπερεκτιμημένη θερμοκρασία του σώματος μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών, το ενεργό στάδιο των οποίων συνοδεύεται πάντα από υπερθερμία διαφόρων βαθμών. [2]

Μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας

Δεδομένου ότι η βασική θερμοκρασία αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, είναι σαφές ότι ένα τέτοιο χαρακτηριστικό της δεν θα μπορούσε να περάσει απαρατήρητο από τους γιατρούς. Η μέθοδος μέτρησής του αποδείχθηκε χρήσιμη τόσο για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος όσο και για τη διάγνωση παθολογιών των διαφόρων δομών και συστημάτων του (ανοσοποιητικό, ενδοκρινικό, αναπαραγωγικό κ.λπ.).

Το γεγονός ότι η βασική θερμοκρασία μπορεί να αλλάξει ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου έχει ενδιαφέρει ενδοκρινολόγους και γυναικολόγους. Το γεγονός είναι ότι η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να υποστεί ορισμένες αλλαγές υπό την επίδραση μεμονωμένων ορμονών. Αυτό εξηγεί την αύξησή του την προηγούμενη μέρα κατά την ωορρηξία και κατά τη σύλληψη.

Μια υπερθερμική επίδραση έχει παρατηρηθεί με την προγεστερόνη. Σε αυτή την ιδιότητα της ορμόνης βασίζεται η μέθοδος μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο προγραμματισμός της, που αναπτύχθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα από τον Άγγλο επιστήμονα Marshal, αν και η επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στη θερμοκρασία του σώματος (το οιστρογόνο μειώνει είναι ελαφρώς, και η προγεστερόνη την αυξάνει) είναι γνωστό από τα τέλη του 19ου αιώνα.

Η προγεστερόνη είναι μια βιολογικά δραστική ουσία που παράγεται στο σώμα των γυναικών και των ανδρών. Αλλά στο τελευταίο, παράγεται σε μικρές ποσότητες και έχει χαμηλότερη δραστηριότητα (η επίδραση του και των οιστρογόνων σβήνει από την ανδρική ορμόνη τεστοστερόνη), επαρκής για τη διατήρηση του λειτουργικού κανόνα του ανδρικού σώματος.

Για τις γυναίκες, η προγεστερόνη έχει μεγάλη αξία, γιατί χάρη σε αυτόν είναι δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης και η διατήρηση της δημογραφικής κατάστασης γενικότερα. Γι' αυτό ονομάζεται ορμόνη της εγκυμοσύνης. Αυτό όμως δεν σημαίνει καθόλου ότι η προγεστερόνη παράγεται μόνο σε έγκυες γυναίκες.

Το σώμα μιας γυναίκας είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι αυτή που ανταποκρίνεται στην τεκνοποίηση. Η λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος βασίζεται σε αυτό και υπόκειται σε αυτό το καθήκον.

Στην ιδανική περίπτωση, ο εμμηνορροϊκός κύκλος στις γυναίκες μπορεί να χωριστεί σε 2 φάσεις. Στο πρώτο, εμφανίζεται η ωρίμανση ενός (σπάνια δύο ή περισσότερων) ωοθυλακίων, στο δεύτερο - ωορρηξία και ανάπτυξη του ωαρίου μετά την ωορρηξία. Μετά την ωρίμανση του ωοθυλακίου, στέλνεται ένα μήνυμα στον εγκέφαλο σχετικά με αυτό και η υπόφυση απελευθερώνει ωχρινοτρόπο ορμόνη στο αίμα, η οποία διευκολύνει την απελευθέρωση ενός ωαρίου έτοιμου για γονιμοποίηση από το περιβάλλον ωοθυλάκιο. Επομένως, η πρώτη φάση ονομάζεται ωοθυλακική και η δεύτερη - ωχρινική.

Μία φορά κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου (στην αρχή της δεύτερης φάσης του), το ωάριο απελευθερώνεται από το ωοθυλάκιο με σχηματισμό ωχρού σωματίου στη θέση του (λόγω της ειδικής ουσίας λουτεΐνη, που καθορίζει το χρώμα του σχηματισμένου αδένα). Το ωχρό σωμάτιο είναι ουσιαστικά ένα όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο υπάρχει για περιορισμένο χρονικό διάστημα και έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί μια πιθανή εγκυμοσύνη στην περίοδο μετά την ωορρηξία.

Είναι το ωχρό σωμάτιο στην περίοδο μετά την ωορρηξία που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση της προγεστερόνης, ανεξάρτητα από το αν η σύλληψη έγινε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή όχι. Κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την ωορρηξία, η προγεστερόνη εκκρίνεται σε σημαντικές ποσότητες τόσο σε έγκυες όσο και σε μη έγκυες γυναίκες. Αλλά στη σύλληψη, συνεχίζει να ξεχωρίζει στο μέλλον, επειδή αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. [3]

Πού μετριέται η βασική θερμοκρασία;

Η προγεστερόνη είναι μια ειδική γυναικεία ορμόνη που έχει μια συγκεκριμένη ιδιότητα με την κυριολεκτική έννοια της λέξης «ζεσταίνει την κατάσταση». Δεν πρόκειται για νευρικές κρίσεις, αλλά για τη θέρμανση των ιστών του σώματος όταν η ορμόνη εισέρχεται στον κόλπο και στο αίμα. Ως βιολογικά δραστική ουσία, η προγεστερόνη έχει διεγερτική δράση στο θερμορρυθμιστικό κέντρο στον εγκέφαλο, το οποίο διορθώνει τη θερμοκρασία σύμφωνα με τις απαιτήσεις για σύλληψη και εγκυμοσύνη.

Ορισμένες γυναίκες πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να μετρηθεί η βασική θερμοκρασία για να προσδιοριστεί η ώρα της ωορρηξίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης αυστηρά στον κόλπο, επειδή εκεί συντίθεται η προγεστερόνη. Ίσως μια τέτοια μέτρηση έχει μεγάλη αξία, όχι όμως ως προς τη διάγνωση της εγκυμοσύνης, αλλά για την ανίχνευση γυναικολογικών παθήσεων που προκαλούν τοπική αύξηση της θερμοκρασίας των γεννητικών οργάνων. Η βασική θερμοκρασία, η οποία αλλάζει κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και της εγκυμοσύνης, είναι στην πραγματικότητα η γενική θερμοκρασία για ολόκληρο το σώμα σε κατάσταση ηρεμίας, επειδή έχουμε επίσης αίμα που κυκλοφορεί σε όλο το σώμα.

Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι στο μέρος όπου απελευθερώνεται η ορμόνη, δηλ. στα εσωτερικά γυναικεία όργανα, η θερμοκρασία των ιστών αλλάζει πολύ πιο έντονα, επομένως θα πρέπει να μετράται μόνο στον κόλπο. Δεδομένου ότι η προγεστερόνη, όπως και άλλες ορμόνες, έχει την επίδρασή της έμμεσα, δηλ. μέσω του αίματος, τότε είναι αυτή που μεταφέρει αυτήν τη βιολογικά δραστική ουσία σε όλο το σώμα, φτάνοντας στο κέντρο της θερμορύθμισης του εγκεφάλου. Το κυκλοφορικό σύστημα στο ανθρώπινο σώμα είναι το ίδιο για όλα τα όργανα. Με αυτόν τον τρόπο, θερμαίνονται και άλλα μέρη του σώματος, επομένως η θερμοκρασία που μετράται στη στοματική κοιλότητα ή στο ορθό κατά την ωορρηξία και μετά τη σύλληψη μετά από σύντομο χρονικό διάστημα θα είναι επίσης υψηλότερη.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι η ορμόνη του φύλου προκαλεί κυρίως αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή της απελευθέρωσής της (τοπική), σηματοδοτώντας το κέντρο θερμορύθμισης ότι εδώ πρέπει να δημιουργηθούν οι απαραίτητες συνθήκες. Αλλά στο μέλλον, αυτό προκαλεί αλλαγές θερμοκρασίας στους κοντινούς ιστούς και η διαδικασία εξαπλώνεται περαιτέρω, έτσι οι διακυμάνσεις στη βασική θερμοκρασία μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και στη στοματική κοιλότητα.

Με άλλα λόγια, δείκτης ενός χαρμόσυνου γεγονότος ή της μέγιστης δυνατότητάς του είναι η αυξημένη θερμοκρασία στον κόλπο, το ορθό ή το στόμα, όπου συνηθίζεται να μετράται η βασική θερμοκρασία. Η θερμοκρασία κάτω από τις μασχάλες δεν θεωρείται τόσο ενδεικτική και δεν παρέχει ακριβείς πληροφορίες για την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος μετά την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Εξάλλου, δεν μιλάμε για ασθένεια και η θερμοκρασία αλλάζει ελαφρώς. Επιπλέον, το εξωτερικό περιβάλλον επηρεάζει το δέρμα, επομένως η θερμοκρασία κάτω από τα χέρια είναι συνήθως χαμηλότερη από αυτή που σημειώνεται στους βλεννογόνους σε μέρη όπου συνηθίζεται να μετριέται: στόμα, ορθό, κόλπος.

Η θερμοκρασία των εσωτερικών οργάνων και των βλεννογόνων είναι πάντα υψηλότερη από αυτή που στερεώνεται στην επιφάνεια του σώματος (δέρμα), αν και η διαφορά στον κανόνα παραμένει μικρή (μόνο μισός βαθμός). Και ταυτόχρονα είναι πιο σταθερό, γιατί σε αυτή την περίπτωση ελαχιστοποιούνται οι εξωτερικές επιρροές. Γίνεται σαφές γιατί οι τακτικές μετρήσεις της βασικής θερμοκρασίας στο στόμα, τον κόλπο ή το ορθό θεωρούνται πιο ενημερωτικές.

Υπάρχει εύλογη άποψη ότι η καταλληλότερη είναι η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας στο ορθό. Γιατί είναι απαραίτητο να μετρηθεί η θερμοκρασία από το ορθό, εάν όλες οι διεργασίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη του ωαρίου και την ωορρηξία του συμβαίνουν στις ωοθήκες και στον κόλπο της γυναίκας; Οι συγγραφείς εξηγούν τη θέση τους από το γεγονός ότι η βασική θερμοκρασία είναι ουσιαστικά η θερμοκρασία θέρμανσης του αίματος ενός οργανισμού που ηρεμεί, οι κυκλικές αλλαγές του οποίου είναι πιο αισθητές στο ορθό δίπλα στα εσωτερικά αναπαραγωγικά όργανα της γυναίκας.

Χάρη στη σεξουαλική ορμόνη προγεστερόνη, ανάλογα με το επίπεδο έκκρισής της από τους ενδοκρινείς αδένες, αυξάνεται η παροχή αίματος στις ωοθήκες και τη μήτρα, που έχουν κοινά αιμοφόρα αγγεία. Οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας μεταδίδονται αμέσως στο ορθό, το οποίο βρίσκεται σε άμεση επαφή με τα τοιχώματα της μήτρας. Το έντερο θερμαίνεται όταν αυξάνεται η θερμοκρασία της μήτρας, αποδεικνύεται ότι είναι από τα πρώτα που αισθάνονται αλλαγές στη βασική θερμοκρασία.

Φαίνεται ότι ο κόλπος συνδέεται επίσης με τη μήτρα και τις ωοθήκες με κοινές αρτηρίες, αλλά οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι πιο αισθητές στα βάθη αυτής της δομής όταν έρχονται σε επαφή με τα τοιχώματά της, ενώ η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας πραγματοποιείται συνήθως χωρίς έντονη εισαγωγή ένα θερμόμετρο στον κόλπο. Αποδεικνύεται λοιπόν ότι το ορθό είναι το πρώτο που αναγνωρίζει και αντιδρά στις αλλαγές της θερμοκρασίας στα αναπαραγωγικά όργανα που βρίσκονται εκτός της εμβέλειας του θερμομέτρου.

Και όμως, ανεξάρτητα από την επιλογή ενός μέρους για τη μέτρηση των δεικτών θερμοκρασίας, μια γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη θα πρέπει να τηρήσει ορισμένες απαιτήσεις:

• Πρέπει να μετράτε τακτικά τη θερμοκρασία σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να παρατηρήσετε τις μικρές αλλαγές του κατά την ωορρηξία και τη σύλληψη. Εάν οι μετρήσεις πραγματοποιούνται κατά περίπτωση, τότε μπορεί απλώς να χαθεί μια βολική στιγμή για σεξουαλική επαφή με τη μέγιστη πιθανότητα σύλληψης μιας νέας ζωής. Το γεγονός είναι ότι η μεγαλύτερη πιθανότητα να γίνεις μητέρα είναι η ημέρα της ωορρηξίας. Η ωορρηξία εμφανίζεται στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου και αυτή η μέση υπολογίζεται με βάση τον αριθμό των ημερών του κύκλου και μπορεί να μετατοπιστεί σε διαφορετικές γυναίκες, ειδικά σε εκείνες των οποίων οι κύκλοι δεν είναι ιδιαίτερα τακτικοί. Η βασική θερμοκρασία, ή μάλλον η μέτρησή της, θα βοηθήσει στον ακριβέστερο προσδιορισμό της ημέρας της ωορρηξίας.

Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η σύλληψη μπορεί να συμβεί και άλλες ημέρες κοντά στην ημέρα της ωορρηξίας, εάν μια γυναίκα ωριμάσει όχι ένα, αλλά δύο ωάρια (και στις δύο ωοθήκες), τα οποία παραμένουν βιώσιμα για 1-2 ημέρες και είναι πιο ευνοϊκά για τα σπερματοζωάρια. για τις πρώτες 12 ώρες. Τα αυγά μπορούν να ωριμάσουν ταυτόχρονα ή με μεσοδιάστημα έως και 7 ημερών, δηλ. θα υπάρξουν όχι μία, αλλά δύο ωορρηξίες.

Ένας από τους λόγους για την μεταγενέστερη (σπάνια πρώιμη) περίοδο σύλληψης μπορεί επίσης να θεωρηθεί η επιβίωση των σπερματοζωαρίων (μέσα στο γυναικείο σώμα, μπορούν να παραμείνουν ενεργά για μια εβδομάδα, όταν η πιθανότητα να μείνετε έγκυος παραμένει ακόμη και αν δεν υπάρχει πράξη αγάπη αυτές τις μέρες). Αυτό υποδεικνύει τα σφάλματα που είναι πιθανά εάν χρησιμοποιείτε όχι τη θερμοκρασία, αλλά τη ημερολογιακή μέθοδο για τον προσδιορισμό της καλύτερης ημέρας για τη σύλληψη και τη διάγνωση της εγκυμοσύνης.

• Είναι προτιμότερο να υποστηρίζεται η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας κατά τον  προγραμματισμό  της εγκυμοσύνης  με τα κατάλληλα αρχεία. Χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα των καθημερινών μετρήσεων, μπορείτε εύκολα να δημιουργήσετε ένα γράφημα με το οποίο οι γυναίκες με κανονικό έμμηνο κύκλο μπορούν να υπολογίσουν τις βέλτιστες ημέρες για σύλληψη στο μέλλον, ακόμη και χωρίς μέτρηση θερμοκρασίας. Ένα τέτοιο πρόγραμμα θα είναι επίσης χρήσιμο για τη διάγνωση των διεργασιών που λαμβάνουν χώρα στο σώμα μιας γυναίκας: εάν η βασική θερμοκρασία μετά την ωορρηξία δεν μειωθεί σταδιακά για 2 ή περισσότερες εβδομάδες, τότε είναι καιρός να επισκεφτείτε μια προγεννητική κλινική. Είναι πιθανό να έχει συμβεί εγκυμοσύνη.

Το ωχρό σωμάτιο, το οποίο σχηματίζεται μετά την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο, λειτουργεί για αρκετούς μήνες μετά τη σύλληψη (είναι ιδιαίτερα ενεργό μέχρι τις 6-7 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αλλά με την έλευση του πλακούντα αρχίζει να χάνει το ρόλο του). Όλο αυτό το διάστημα, εκκρίνει προγεστερόνη (η μέγιστη δραστηριότητα του ωχρού σωματίου σημειώνεται την 6-7η ημέρα μετά την ωορρηξία) και έτσι διατηρεί όχι μόνο την εγκυμοσύνη, αλλά και μια αυξημένη θερμοκρασία σώματος στη μέλλουσα μητέρα.

Εάν δεν συμβεί σύλληψη, η δραστηριότητα του ωχρού σωματίου μειώνεται μέσα σε μια εβδομάδα και η παραγωγή προγεστερόνης εξασθενεί γρήγορα (συνήθως μετά την 21η ημέρα του κύκλου), η οποία συνοδεύεται από μείωση της θερμοκρασίας σε φυσιολογικά επίπεδα σε μη έγκυες γυναίκες.

• Σημαντική προϋπόθεση για την επάρκεια και την αξία των μετρήσεων δεν είναι μόνο η κανονικότητά τους, αλλά και η σταθερότητά τους: το ίδιο θερμόμετρο, η ίδια περίπου ώρα μέτρησης (ιδανικές πρωινές ώρες), το ίδιο μέρος (στοματική κοιλότητα, κόλπος ή ορθό) λόγω της θερμοκρασίας ποικίλλει σε διάφορα μέρη του σώματος.
• Είναι απαραίτητο να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία, ξεκινώντας από την 1η ημέρα του κύκλου (την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως), ακόμη και πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, επομένως καλό είναι να έχετε ένα θερμόμετρο στη διάθεσή σας μετά το πρωινό ξύπνημα. Η μετάβαση στην τουαλέτα, οι διαδικασίες υγιεινής, το φαγητό θα πρέπει να αναβληθούν για αργότερα, επειδή οποιαδήποτε δραστηριότητα του σώματος επηρεάζει τους δείκτες θερμοκρασίας (το αίμα κυκλοφορεί πιο ενεργά και πραγματοποιείται ανταλλαγή θερμότητας μεταξύ των ιστών του σώματος).

Αυτό πρέπει να γίνεται καθημερινά, προσπαθώντας να αποφύγετε μια σημαντική διαφορά στο χρόνο (συν ή πλην μισή ώρα). Εάν για κάποιο λόγο μια γυναίκα κοιμήθηκε υπερβολικά την ώρα της πρωινής μέτρησης, αυτό θα πρέπει να σημειωθεί στο γράφημα ή στο ημερολόγιο, γιατί αυτό το αποτέλεσμα δεν θα είναι αρκετά ακριβές για δυναμική ανάλυση. Πιστεύεται ότι κατά τη διάρκεια 1 ώρας πρωινού ύπνου, η βασική θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί κατά 0,1 βαθμούς, δηλ. αφού κοιμηθείτε μερικές επιπλέον ώρες, μπορείτε να πάρετε έναν δείκτη βασικής θερμοκρασίας 0,2 μοίρες υψηλότερα.

• Μόνο αυτά τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά όταν το σώμα λαμβάνει για πρώτη φορά κανονική ανάπαυση για τουλάχιστον 6 ώρες. Ταυτόχρονα, είναι επιθυμητό τις τελευταίες 3 ώρες ύπνου η ξεκούραση να μην διακόπτεται από εκδρομές στην κουζίνα ή στην τουαλέτα.

Εάν μια γυναίκα πρέπει να εργαστεί τη νύχτα, η θερμοκρασία πρέπει να μετρηθεί αφού το σώμα έχει ξεκουραστεί για 3-4 ώρες (δεν έχει νόημα να μετράτε τη θερμοκρασία νωρίς το πρωί). Αλλά πρέπει να πούμε αμέσως ότι τα προγράμματα εργασίας με βάρδιες επηρεάζουν αρνητικά την ορμονική ισορροπία και την ικανότητα σύλληψης παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της εφηβείας και της νεαρής ενηλικίωσης, οι νυχτερινές βάρδιες και η έλλειψη φυσιολογικού νυχτερινού ύπνου μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένη ανάπτυξη της πυέλου και προβλήματα με τη σύλληψη στο μέλλον. Η ανάπτυξη των οστών της λεκάνης, που σημαίνει τη φυσιολογική ανάπτυξη της μικρής λεκάνης και των οργάνων της, προωθείται από την ορμόνη της υπόφυσης σωματοτροπίνη, μια αυξητική ορμόνη που παράγεται τη νύχτα.

Κατά την εφηβεία, η παραγωγή αυτής της ορμόνης είναι πιο ενεργή και στη συνέχεια μειώνεται αισθητά. Η υπανάπτυξη της λεκάνης κατά την εφηβεία στο μέλλον είναι σχεδόν αδύνατο να αντισταθμιστεί, και ως εκ τούτου, προβλήματα με τη σύλληψη, τη γέννηση και τον τοκετό.

• Για την ακρίβεια της μέτρησης, σημαντικό είναι το βάθος εισαγωγής του θερμομέτρου και ο χρόνος μέτρησης της θερμοκρασίας. Είναι απαραίτητο να εισαγάγετε τη συσκευή στη στοματική κοιλότητα, στο ορθό και στον κόλπο κατά τουλάχιστον 4 cm, αλλά επίσης δεν έχει νόημα να τη βυθίσετε "με το κεφάλι". Ο χρόνος μέτρησης δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 5-7 λεπτά, όταν οι ενδείξεις του οργάνου σταθεροποιούνται και δεν αλλάζουν πλέον.
• Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, είναι άβολο να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία στον κόλπο, αλλά μόνο εκείνα τα αποτελέσματα που αντιστοιχούν σε μια συγκεκριμένη θέση μέτρησης σε όλο τον κύκλο έχουν αξία. Εκείνοι. εάν μετρήσετε τη θερμοκρασία στο στόμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και μετά από αυτά - στον κόλπο, υπάρχει ένας ορισμένος κίνδυνος σφαλμάτων.

Με βάση αυτές τις σκέψεις, μπορεί να υποτεθεί ότι κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να μετράτε τη βασική θερμοκρασία στο ορθό, το οποίο βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τα εσωτερικά αναπαραγωγικά όργανα της γυναίκας (εάν υπάρχουν αντενδείξεις σε τέτοιες μετρήσεις ή άλλες υποκειμενικές για λόγους, μπορείτε να μετρήσετε τη θερμοκρασία κρατώντας το θερμόμετρο στο στόμα).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της απουσίας εμμήνου ρύσεως, είναι καλύτερο να μετράτε τη βασική θερμοκρασία στον κόλπο. Αυτή είναι μια αρκετά αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος παρακολούθησης μιας συνεχιζόμενης εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει τον κίνδυνο αποτυχίας της, τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες, που συνήθως σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη (η θερμοκρασία στο στόμα και το ορθό μπορεί να παραμείνει αμετάβλητη) ή την απουσία αιτία συναγερμού. Τέτοιες μετρήσεις δεν θα βλάψουν το έμβρυο, επειδή το θερμόμετρο δεν χρειάζεται να εισαχθεί βαθιά (το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθείτε τη στειρότητα της συσκευής μέτρησης ώστε να μην εισαχθεί μόλυνση στο γεννητικό σύστημα), αλλά θα επιτρέψει στη μητέρα να υποψιαστεί έγκαιρα παραβιάσεις και να τις αποτρέψει επικοινωνώντας έγκαιρα με έναν γιατρό. [4]

Ποιος χρειάζεται να μετρήσει τη βασική θερμοκρασία και γιατί;

Η τακτική μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ηρεμία δίνει μια σαφή εικόνα τόσο της γενικής υγείας ενός ατόμου όσο και των επιμέρους οργάνων και συστημάτων του, και ειδικότερα του αναπαραγωγικού συστήματος. Από γυναικολογικής πλευράς έχει μεγάλη αξία για τον έλεγχο της κατάστασης και της λειτουργίας των ωοθηκών. Από το έργο των ωοθηκών εξαρτάται πρωτίστως η ικανότητα της γυναίκας να αναπαράγει, επειδή σε αυτές σχηματίζονται ωοθυλάκια με ωάρια που ωριμάζουν μέσα - γυναικεία γεννητικά κύτταρα, τα οποία, σε συμφωνία με ένα από τα σπερματοζωάρια (αρσενικό γεννητικό κύτταρο), δημιουργούν ένας νέος οργανισμός.

Συχνά, οι γυναίκες απευθύνονται σε έναν γυναικολόγο, του οποίου η υγεία φαίνεται να μην ανησυχεί, αλλά παρόλα αυτά δεν μπορούν να συλλάβουν παιδί (η σύλληψη δεν συμβαίνει καθόλου ή ένα χαμηλό επίπεδο γυναικείων σεξουαλικών ορμονών προκαλεί αποβολές στα αρχικά στάδια). Συνήθως, μετά από 1-2 χρόνια ανεπιτυχών προσπαθειών, τέτοιες γυναίκες πηγαίνουν για βοήθεια σε γιατρό που δεν μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία χωρίς να γνωρίζει την αιτία των παραβιάσεων. Συχνά, τέτοιες αιτίες είναι ορμονικής φύσης, κάτι που θα υποδεικνύεται από τα αποτελέσματα της μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας.

Η επίσκεψη σε γιατρό και η χρήση της μεθόδου θερμοκρασίας για τη διάγνωση της υπογονιμότητας θα είναι χρήσιμη σε περίπτωση παρατεταμένων αποτυχημένων προσπαθειών σύλληψης ενός παιδιού (βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό του ποιόν δεν είναι ικανός να συλλάβει ο άνδρας ή η γυναίκα, καθώς και στην αιτία γυναίκες), τακτικές αποβολές, ύποπτες ορμονικές διαταραχές σε μια γυναίκα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ίδιος ο γιατρός μπορεί να προσφέρει μια τόσο απλή και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδο, η οποία βοηθά επίσης στον εντοπισμό ασθενειών των γεννητικών οργάνων (κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας στον κόλπο, ανιχνεύονται εύκολα φλεγμονώδεις διεργασίες) και του ενδοκρινικού συστήματος (λαμβάνοντας υπόψη γεγονός ότι οι ίδιοι οι σεξουαλικοί αδένες διεγείρονται από την υπόφυση και τα επινεφρίδια κατά τη συμμετοχή του θυρεοειδούς αδένα). Στην τελευταία περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν γυναικολόγο, αλλά και έναν ενδοκρινολόγο, επειδή μπορεί να εμφανιστεί αποτυχία σε οποιονδήποτε κρίκο της ενδοκρινικής αλυσίδας, η οποία θα επηρεάσει τη σύνθεση των ορμονών του φύλου και ιδιαίτερα της προγεστερόνης.

Είναι σαφές ότι η επαγγελματική διάγνωση διαταραχών δεν περιορίζεται στη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας, στη σύνταξη γραφήματος και στην ερμηνεία της. Ο γιατρός δεν δικαιούται να κάνει τελική διάγνωση χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις και πλήρη εξέταση της γυναίκας, συμπεριλαμβανομένης ανάλυσης ορμονών. Άλλωστε, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας δεν προκαλούνται πάντα από την ωορρηξία και τη σύλληψη, μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας που δεν έχει ακόμη δηλωθεί.

Παρά το γεγονός ότι η μέθοδος μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας αναφέρεται στις μεθόδους ιατρικής διάγνωσης, η χρήση της δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και έλεγχο από γιατρό. Η μέτρηση των δεικτών θερμοκρασίας και η σύνταξη ενός απλού γραφήματος με τη χρήση τους, η σύνδεση των κουκκίδων που αντιστοιχούν σε ψηφιακούς δείκτες θερμοκρασίας, είναι αρκετά στο χέρι κάθε γυναίκας. Οι ίδιοι οι γυναικολόγοι συστήνουν συχνά στις γυναίκες να χρησιμοποιούν τη μέθοδο κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης για να καθορίσουν τη βέλτιστη ημέρα για τη σύλληψη του γυναικείου σεξουαλικού κύκλου.

Αλλά ακόμα κι αν η γέννηση ενός παιδιού δεν είναι ο πιο σημαντικός στόχος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η βασική θερμοκρασία θα βοηθήσει στον εντοπισμό ορισμένων ανωμαλιών στην εργασία των ωοθηκών, που μπορεί να αποτελέσουν εμπόδιο στην εγκυμοσύνη στο μέλλον. Για παράδειγμα, η μη ωρίμανση του ωαρίου ή η απουσία ωορρηξίας κατά τη φυσιολογική ανάπτυξη του ωαρίου, όταν δεν φεύγει από την ωοθήκη και δεν σχηματίζεται το ωχρό σωμάτιο, το οποίο παράγει προγεστερόνη. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί και μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό εκ των προτέρων για να εντοπίσει τους λόγους για τη μη ωρίμανση του ωαρίου και την κατάλληλη θεραπεία.

Εάν όλα είναι φυσιολογικά και συμβεί ωορρηξία, οι μετρήσεις θα βοηθήσουν:

• αποφύγετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, καθώς θα καθορίσουν τις ημέρες κατά τις οποίες αξίζει να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στην αντισύλληψη ή να απέχετε από την επαφή,
• θα δώσει ορισμένες πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος και ειδικότερα των σεξουαλικών αδένων,
• βοηθούν στον εντοπισμό κρυμμένων παθολογιών,
• θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την ώρα έναρξης της επόμενης εμμήνου ρύσεως,
• θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό των πιθανών αιτιών της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως, της εμφάνισης ασυνήθιστων εκκρίσεων (τέτοιων συμβαίνουν κατά την εμφύτευση του αυγού 3-7 ημέρες μετά τη σύλληψη και όχι μόνο με γυναικολογικές παθήσεις).

Οι μέλλουσες μητέρες, που παρακολουθούν αυστηρά την υγεία τους και την πορεία της εγκυμοσύνης, δεν σταματούν να μετρούν ακόμη και μετά τη σύλληψη. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχονται οι αλλαγές στη βασική θερμοκρασία κατά τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν οι πιθανότητες αποβολής είναι ιδιαίτερα υψηλές. Η αναδιάρθρωση του σώματος της μητέρας το καθιστά πιο ευαίσθητο σε τυχόν αρνητικούς παράγοντες που δρουν από έξω ή μέσα του. Οι διακυμάνσεις της βασικής θερμοκρασίας προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο αυτόματης αποβολής.

Έτσι, για να ξεκινήσετε τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης ή για προληπτικούς σκοπούς, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να πάτε σε γυναικολόγο για ένα τέτοιο ραντεβού. Είναι πολύ πιο σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το γράφημα δείχνει αποκλίσεις από τον κανόνα, κάτι που μπορεί να αποτελεί ένδειξη τόσο φυσιολογικών (εγκυμοσύνη) όσο και παθολογικών διεργασιών. [5]

Ευχάριστα και τρομερά μυστικά της βασικής θερμοκρασίας

Όταν μια γυναίκα κάνει μετρήσεις της βασικής θερμοκρασίας για λόγους ενδιαφέροντος και αντισύλληψης, δεν νοιάζεται να μην είναι έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα και άλλα θέματα που σχετίζονται με την αναπαραγωγή, τα αποτελέσματα των μετρήσεων είναι απίθανο να της προκαλέσουν έντονα συναισθήματα. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, τον έλεγχό της ή τη διάγνωση της υπογονιμότητας, οι γυναίκες είναι πιο σχολαστικές σχετικά με τη μέθοδο και αντιδρούν έντονα σε τυχόν αποκλίσεις από τον γενικά αποδεκτό κανόνα.

Εάν  η βασική θερμοκρασία  μετριέται με σκοπό τη σύλληψη και τη διατήρηση ενός παιδιού  κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε το ίδιο το γεγονός ότι  πηδά μπορεί να είναι ανησυχητικό. Μερικές φορές είναι αβάσιμο, επειδή έχουμε ήδη πει ότι κανονικά η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου θα πρέπει να κυμαίνεται, ειδικά στο όριο φάσης μετά την ωορρηξία (μεγάλο άλμα στη θερμοκρασία εντός 0,4 βαθμών, αν και συνήθως η διαφορά δεν υπερβαίνει τους 0,1-0,2 βαθμούς ). Είναι χειρότερο εάν το πρόγραμμα παραμένει μονότονο όλες τις ημέρες του κύκλου και δεν παρουσιάζει αξιοσημείωτες διακυμάνσεις. Αν και η πτώση της θερμοκρασίας πριν την ωορρηξία δεν παρατηρείται στο γράφημα του 20% περίπου των υγιών γυναικών, είναι σαφές ότι το άλμα της θερμοκρασίας μετά την ωορρηξία δεν θα είναι τόσο αισθητό.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άλματα στη βασική θερμοκρασία σε μία από τις φάσεις μπορεί να αποτελούν ένδειξη ορισμένων παθολογιών. Για παράδειγμα, γνωρίζοντας ότι στην πρώτη φάση του κύκλου η θερμοκρασία είναι συνήθως κάτω από 37 μοίρες, τα άλματά της πάνω από αυτόν τον δείκτη για 2-3 ημέρες ή μια μακρά παραμονή κοντά στο φυσιολογικό όριο μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή των εξαρτημάτων.

Στη δεύτερη φάση του κύκλου, οι δείκτες θερμοκρασίας είναι συνήθως πάνω από 37,1 βαθμούς. Ταυτόχρονα, τις πρώτες 3 ημέρες μετά την ωορρηξία, αναπτύσσονται ιδιαίτερα γρήγορα, τότε ο ρυθμός αύξησης της θερμοκρασίας μειώνεται, την 6η-7η ημέρα κατά τη σύλληψη, παρατηρείται μείωση της θερμοκρασίας κατά 0,2-0,3 μοίρες (απόσυρση εμφύτευσης), μετά την οποία η θερμοκρασία ανεβαίνει ξανά ομαλά, ενώ το ωχρό σωμάτιο είναι ενεργό, δηλ. μέχρι το τέλος της δεύτερης φάσης. Εάν, 3 ημέρες μετά την ωορρηξία, η θερμοκρασία συνεχίσει να αυξάνεται απότομα, μπορεί κανείς να υποψιαστεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στα γεννητικά όργανα, παθολογία ωαρίων, ανεπάρκεια οιστρογόνων, η επίδραση των οποίων στη θερμοκρασία είναι αντίθετη από αυτή της προγεστερόνης.

Η βασική θερμοκρασία μετά την ωορρηξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης  θα πρέπει να παραμείνει πάνω από 37,1 βαθμούς για τουλάχιστον τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, αλλά συνήθως κάποια ανοδική απόκλιση από τον κανόνα σημειώνεται στον δεύτερο και τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης. Μια θερμοκρασία στην περιοχή 37,1 - 37,3 για 14 ή περισσότερες ημέρες μετά την ωορρηξία, ελλείψει άλλης εμμήνου ρύσεως, πιθανότατα υποδηλώνει ένα χαρούμενο γεγονός στη ζωή μιας γυναίκας και της οικογένειάς της. Η εγκυμοσύνη δύο εβδομάδων είναι ήδη καλά καθορισμένη από τεστ που θα βοηθήσουν να εξακριβωθεί η αλήθεια του επιθυμητού συμβάντος.

Αλλά ακόμα κι αν έχει έρθει η έμμηνος ρύση, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι πρέπει να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη (σε ορισμένες γυναίκες, η έμμηνος ρύση εμφανίζεται εντός αρκετών μηνών από την εγκυμοσύνη). Μια μετατόπιση στην έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η ασυνήθιστη έκκριση, η μείωση της διάρκειας της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας μπορεί να υποδηλώνουν σύλληψη, αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη θεωρείται συνήθως προβληματική λόγω της απειλής της διακοπής της στα αρχικά στάδια.

Η βασική θερμοκρασία των 36,9 - 37  βαθμών στην πρώτη φάση του κύκλου  κατά  τον προγραμματισμό  εγκυμοσύνης  υποδηλώνει έλλειψη οιστρογόνων στον οργανισμό. Ακόμα κι αν το αυγό μπορεί να ωριμάσει σε τέτοιες συνθήκες και να συσσωρευτεί, είναι πιθανό να είναι αδύναμο. Συνήθως όμως, με έλλειψη γυναικείων ορμονών, τα ωάρια δεν ωριμάζουν και δεν υπάρχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση του κύκλου.

Η ίδια θερμοκρασία στη δεύτερη φάση του κύκλου υποδηλώνει οριακή κατάσταση και επιβεβαιώνει ανεπάρκεια προγεστερόνης (και μερικές φορές ανεπάρκεια σεξουαλικών ορμονών γενικά), ανεξάρτητα από το αν έχει συμβεί σύλληψη ή όχι. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται εισαγωγή ορμονών από έξω, τόνωση της ορμονικής δραστηριότητας, διαφορετικά οι πιθανότητες σύλληψης και η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι χαμηλές.

Η βασική θερμοκρασία των 36  βαθμών  κατά τον  προγραμματισμό  της εγκυμοσύνης  μπορεί να βρίσκεται στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ειδικά στο πλαίσιο μιας γενικής αποδυνάμωσης του σώματος. Στη δεύτερη φάση του κύκλου, μια τόσο χαμηλή θερμοκρασία είναι πιο πιθανό να είναι ανοησία και είναι δυνατή μόνο με οξεία ανεπάρκεια προγεστερόνης. Το πιθανότερο είναι ότι μιλάμε για την έλλειψη ωορρηξίας, χωρίς την οποία η σύλληψη είναι αδύνατη.

Μια έντονη πτώση  της βασικής θερμοκρασίας  σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να παρατηρηθεί  με μια χαμένη εγκυμοσύνη, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Η αιτία μιας τέτοιας διακοπής της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, ανεπάρκεια προγεστερόνης (όπως αποδεικνύεται από το χαμηλό επίπεδο θερμοκρασιών), ανισορροπία της με τα οιστρογόνα, μειωμένη λειτουργικότητα όχι μόνο των ωοθηκών, αλλά και άλλων οργάνων εσωτερική έκκριση (ιδιαίτερα ο θυρεοειδής αδένας, η υπόφυση και τα επινεφρίδια), υπεύθυνη για τη διατήρηση των ορμονικών επιπέδων. Συνήθως, η θερμοκρασία σε αυτή τη θερμοκρασία δεν πέφτει κάτω από 36,5 μοίρες, αλλά αυτοί οι δείκτες είναι καθαρά ατομικοί. Οποιαδήποτε μείωση της βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κάτω από 37 βαθμούς θα πρέπει να θεωρείται ως ανησυχητικός παράγοντας. Στα 36,8 δεν είναι πλέον δυνατόν να αναβληθεί η μετάβαση στο γιατρό.

Με μια έκτοπη κύηση, η βασική θερμοκρασία  είναι συνήθως εντός του φυσιολογικού εύρους, εάν δεν υπάρχουν ορμονικές διαταραχές. Οι αλλαγές θερμοκρασίας προκαλούνται από την παραγωγή προγεστερόνης, η οποία απελευθερώνεται μετά την ωορρηξία - απαραίτητη προϋπόθεση για τη σύλληψη. Αν μιλάνε για εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από την τοποθεσία της, έγινε ωορρηξία σε κάθε περίπτωση, πράγμα που σημαίνει ότι υπήρξε απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας προγεστερόνης στο αίμα. Έτσι, η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας κατά την έκτοπη κύηση δεν έχει διαγνωστική αξία.

Τώρα ας μιλήσουμε για υψηλές θερμοκρασίες. Οι 37,1 - 37,3 μοίρες είναι φυσιολογικοί δείκτες της δεύτερης φάσης του κύκλου. Οριακές θεωρούνται οι καταστάσεις 37,4 -37,6 μοιρών. Αυτά είναι γενικά αποδεκτά πρότυπα, τα οποία μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την αρχική θερμοκρασία στην πρώτη φάση του κύκλου.

Εάν στη δεύτερη φάση του κύκλου η θερμοκρασία ξεπεράσει τους 37,6 βαθμούς, είναι πολύ πιθανό να μιλάμε για φλεγμονώδη διαδικασία, αν και παρόμοια αποτελέσματα μπορεί να είναι και με ανεπάρκεια οιστρογόνων. Μια βασική θερμοκρασία 38 βαθμών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης  (ή στη δεύτερη φάση του κύκλου χωρίς σύλληψη) σημειώνεται κατά τη διάρκεια μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στα εσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας.

Έτσι,  μια αύξηση και μείωση της βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης  μπορεί να έχει διάφορους  λόγους. Μια υπερβολική αύξηση της θερμοκρασίας συνήθως συνδέεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπαραγωγικό σύστημα και στην πρώτη φάση του κύκλου, μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη ανεπάρκειας οιστρογόνων. Πιο δυσμενής σε ό,τι αφορά τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη θεωρείται η μείωση της θερμοκρασίας, ειδικά στη δεύτερη φάση του κύκλου, η οποία σχετίζεται με ανεπάρκεια προγεστερόνης, εξασθένιση του εμβρύου και αυξημένο κίνδυνο αυτόματης αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης. [6]

Βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση

Δεν είναι πάντα δυνατό για τις γυναίκες να συλλάβουν ένα παιδί με φυσικό τρόπο. Για παράδειγμα, με ανατομικά ελαττώματα και απόφραξη των σαλπίγγων, η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) γίνεται συχνά ο μόνος τρόπος για να γίνετε μητέρα του παιδιού σας.

Αυτή η μέθοδος είναι ελκυστική στο ότι το αγέννητο παιδί λαμβάνει κληρονομικές πληροφορίες και από τους δύο γονείς. Απλώς η συνάντηση του ωαρίου της μητέρας με το σπέρμα του πατέρα γίνεται έξω από το σώμα της μητέρας. Το ωάριο επιστρέφει στο σώμα της μητέρας (εμφυτεύεται στη μήτρα) μετά τη σύλληψη, δηλ. 2-5 μέρες μετά. Μετά τη σύλληψη, θεωρείται έμβρυο.

Το πρόβλημα είναι ότι η εξαγωγή των ώριμων ωοθυλακίων πραγματοποιείται πριν ακόμη σπάσουν, δηλ. πριν από το σχηματισμό του ωχρού σωματίου, το οποίο παράγει προγεστερόνη. Με την τοποθέτηση του εμβρύου στη μήτρα, είναι αδύνατο να λυθεί το θέμα της διατήρησης της εγκυμοσύνης χωρίς την εισαγωγή μιας ορμόνης που το υποστηρίζει (προγεστερόνη) από έξω. Πράγματι, μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας, δεν θα υπάρχει κανείς που να παράγει προγεστερόνη σε επαρκείς ποσότητες και οι ορμόνες των επινεφριδίων (αναλόγων ορμονών που εκκρίνονται από τους γονάδες) δεν είναι αρκετά ενεργές για να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη.

Για να ελέγξετε την πορεία της εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση σύμφωνα με το πρόγραμμα βασικής θερμοκρασίας, πρέπει να ξεκινήσετε τη μέτρησή της 2-3 μήνες πριν από την εμφύτευση, με εξαίρεση τις περιόδους που πραγματοποιείται ορμονική διέγερση της ωρίμανσης των ωοθυλακίων πριν από την εξαγωγή τους. Αυτό θα βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν την κανονική θερμοκρασία και το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας, κάτι που στο μέλλον θα επιτρέψει τον υπολογισμό της απαιτούμενης δόσης προγεστερόνης.

Με φυσική σύλληψη τις πρώτες μέρες μετά την ωορρηξία, η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 37,3 βαθμούς. Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, τις πρώτες ημέρες μετά την εμφύτευση, οι δείκτες θερμοκρασίας μπορούν να φτάσουν τους 37,5 βαθμούς (η αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή ξένου σώματος προστίθεται στη δράση της προγεστερόνης). Στην ιδανική περίπτωση, η προγεστερόνη περιορίζει μια επιθετική ανοσολογική απόκριση και η θερμοκρασία διατηρείται περαιτέρω στους 37,2-37,4 βαθμούς, όπως στον φυσικό τρόπο σύλληψης. Όταν το έμβρυο εμφυτεύεται στο τοίχωμα της μήτρας, είναι δυνατό ένα μικρό βραχυπρόθεσμο άλμα στη θερμοκρασία, αλλά στη συνέχεια όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Εάν η θερμοκρασία συνεχίσει να αυξάνεται και στη συνέχεια πέφτει και πέσει κάτω από τους 37 βαθμούς, αυτό είναι πιθανότατα ένδειξη απόρριψης εμβρύου ως αποτέλεσμα της αυξημένης δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Αν και μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι:

• η θερμοκρασία μερικές φορές αυξάνεται ή πηδά και προς τις δύο κατευθύνσεις κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης,
• Η τοπική αύξηση της θερμοκρασίας προκαλεί επίσης τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες,
• η υπερθερμία είναι χαρακτηριστική των κοινών μολυσματικών ασθενειών,
• είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστούν μολυσματικές επιπλοκές (είναι δυνατές τη στιγμή της λήψης του ωαρίου ή της εισαγωγής του στη μήτρα).

Οποιεσδήποτε αλλαγές στη βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση θα πρέπει να παρακολουθούνται και να αναλύονται σαφώς κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μετά τον πλακούντα του εμβρύου, ο πλακούντας αναλαμβάνει την ευθύνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και δεν έχει πλέον νόημα η παρακολούθηση της βασικής θερμοκρασίας, αν και η παρακολούθηση της εγκυμοσύνης από ειδικούς θα πρέπει να παραμένει τακτική.

Λίγα λόγια για την ακρίβεια και τη σκοπιμότητα της μεθόδου

 Πολλοί ειδικοί είναι επιφυλακτικοί σχετικά με τη μέθοδο μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας, υποστηρίζοντας ότι το ίδιο το γράφημά της δεν αποτελεί αξιόπιστο διαγνωστικό κριτήριο. Οι ενδείξεις του θερμομέτρου μπορούν να επηρεαστούν από διάφορους εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες που υποτιμούν τη γραφική μέθοδο. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν: σωματικές παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πυρετό, νυχτερινή και ιδιαίτερα πρωινή σεξουαλική επαφή, χρήση φαρμάκων και χρήση αντισυλληπτικών (ακόμη και εφάπαξ), που συμβάλλουν σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, παράγοντες άγχους που προκαλούν ακανόνιστη απουσία ωορρηξίας, και τα λοιπά.

Ένα πιο ενημερωτικό γράφημα της βασικής θερμοκρασίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και την έναρξη της στα αρχικά στάδια θα είναι εάν το σχέδιο συνοδεύεται από αρχεία για την ευημερία της γυναίκας και καταστάσεις που μπορούν να διορθώσουν πραγματικούς δείκτες. Εάν, στο διάστημα μεταξύ των διαδοχικών μετρήσεων θερμοκρασίας, μια γυναίκα δεν είχε διαταραχές ύπνου, ασυνήθιστη έκκριση, πόνο που δεν σχετίζεται με την έμμηνο ρύση, νευρικά σοκ, σεξουαλική επαφή, διαταραχές κοπράνων, δεν χρειάζεται να γίνουν σημάδια. Αξίζει όμως να αναφέρουμε τα φάρμακα που λαμβάνονται, ειδικά όταν πρόκειται για στεροειδή, φάρμακα που περιέχουν ορμόνες και διεγερτικά της σεξουαλικής λειτουργίας.

Παρεμπιπτόντως, τα ορμονικά αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν μετράται η βασική θερμοκρασία, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς. Πράγματι, σε αυτή την περίπτωση, το θερμόμετρο θα εμφανίσει αλλαγές θερμοκρασίας που αντιστοιχούν στη δράση των αντισυλληπτικών, δηλ. υπάρχει μια εξωτερική επίδραση που αλλάζει την πορεία των διεργασιών μέσα στο σώμα της γυναίκας.

Σε ξεχωριστή στήλη, αξίζει να σημειωθούν γεγονότα όπως διαταραχές κοπράνων (δυσκοιλιότητα και διάρροια), οδυνηρές αισθήσεις (ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους), η παρουσία συμπτωμάτων της νόσου, οι ημέρες της εμμήνου ρύσεως και η φύση της πορείας τους, η κατανάλωση αλκοόλ, σεξουαλικές επαφές, διαταραχές ύπνου (συχνές αφυπνίσεις, ανεπαρκής διάρκεια, αδυναμία μετά το ξύπνημα, λήψη υπνωτικών χαπιών).

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις εκκρίσεις κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, κάτι που είναι φυσιολογικό στις ενήλικες γυναίκες όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Για έναν ειδικό, οι πληροφορίες σχετικά με τη φύση της απόρριψης σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου θα είναι πολύ πολύτιμες. Κατά την ωορρηξία, συνήθως γίνονται πιο άφθονα, διαφανή, σαν βλέννα, μερικές φορές με αίμα. Η έναρξη της ωορρηξίας μπορεί επίσης να υποδηλώνεται από ένα «γεμάτο» και ελαφρώς επώδυνο στήθος, αυξημένη σεξουαλική επιθυμία, ασυνήθιστο πρήξιμο και ελαφρύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές μετεωρισμός. Όλα αυτά αξίζει να τα αναφέρετε και στις σημειώσεις σας.

Η βασική θερμοκρασία στον προγραμματισμό και την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης είναι ένας σημαντικός δείκτης της κατάστασης του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Αλλά είναι αδύνατο να βασιστείτε μόνο σε αυτό όταν κάνετε μια διάγνωση. Ένας κανονικός κύκλος δύο φάσεων συνήθως νοείται ως μια αλλαγή θερμοκρασίας δύο φάσεων. Αλλά την ίδια στιγμή, οι στατιστικές δείχνουν ότι το ένα πέμπτο των υγιών γυναικών με έμμηνο κύκλο δύο φάσεων διαγιγνώσκεται με πολυφασική αλλαγή στη βασική θερμοκρασία, δηλ. αισθητές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια μιας φάσης του κύκλου και όχι μόνο όταν αλλάζουν. Το υπερηχογράφημα και οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν επιβεβαιώνουν παθολογίες ή εμπόδια στη σύλληψη σε αυτά, αν και το πρόγραμμα φαίνεται ασυνήθιστο.

Άλλη μια στιγμή. Στο σύνδρομο της ωχρινοθυλακιορρηξίας του ωοθυλακίου που δεν έχει ωοθυλακιορρηξία δεν εμφανίζεται ωορρηξία, αλλά και πάλι σημειώνεται διφασική μεταβολή της θερμοκρασίας. Είναι αλήθεια ότι σε αυτή την περίπτωση ο ρυθμός αύξησης της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση του κύκλου είναι ασυνήθιστα χαμηλός. Το γεγονός αυτό αναγνωρίζεται από τους γιατρούς ως διαγνωστικό κριτήριο. 

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τις αλλαγές στη βασική θερμοκρασία του σώματος. Οποιαδήποτε ενεργή κίνηση, για παράδειγμα, ανύψωση για ένα θερμόμετρο, μπορεί να μειώσει την αξία του αποτελέσματος, για να μην αναφέρουμε τη σεξουαλική δραστηριότητα, τη λήψη φαρμάκων, την έλλειψη ύπνου, το άγχος, το ποτό κ.λπ., που στη ζωή μας θεωρούνται συνηθισμένες καθημερινές καταστάσεις. Επιπλέον, για να ληφθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα για διάφορες διαταραχές, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος μέτρησης και σύγκρισης της βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια όχι ενός, αλλά αρκετών εμμηνορροϊκών κύκλων. Και σε κάθε περίπτωση, αυτές οι πληροφορίες θα πρέπει να υποστηρίζονται από τα αποτελέσματα των υπερήχων και των μελετών για τις ορμόνες.

Η βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στο στάδιο του σχεδιασμού της δεν μπορεί να θεωρηθεί το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για την υπογονιμότητα, την αποβολή και πολλές άλλες διαταραχές που εμποδίζουν μια γυναίκα να γίνει μητέρα. Τα αποτελέσματα των μετρήσεων βοηθούν τη γυναίκα και τον γιατρό μόνο να προτείνουν πιθανές ορμονικές αιτίες δυσλειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος. Ωστόσο, για να προσδιοριστεί η ημέρα της ωορρηξίας, οι επικίνδυνες περίοδοι κατά τις οποίες αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αντισύλληψη, η καθημερινή παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια για έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας εάν είναι απαραίτητο (ένα είδος δίχτυ ασφαλείας), αυτή η μέθοδος θεωρείται μια αρκετά αξιόλογη εναλλακτική.